Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиреотоксикоз, болезнь Грейвса.
10 ответовЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с анализами (прилагаю), на прием к врачу только после новогодних праздников. В октябре месяца поставлен тиреотоксикоз, дтз, болезнь Грейса. Назначен тирозол 25мг в сутки. Принимаю утром 15мг и 10мг вечером после небольшого...
Здравствуйте! Во время терапии по поводу болезни Грейвса в коррекции дозировки тиреостатика (Тирозол, Пропицил) ориентируются на Т4 св. Показатель ТТГ может долго приходить в норму (даже до полугода), поэтому на это в начале лечения не обращают внимание На данный момент Т4 св в норме (но уже даже ближе к нижней границе нормы). Поэтому можно рассмотреть снижение дозы не на 5 мг, а на 10, чтобы в ближайшее время не уйти в гипотиреоз То есть утром 10 мг, во второй половине дня 5 мг. Контроль ТТГ и Т4 осуществить уже через 3-4 недели для дальнейшей коррекции дозы
Болезнь Грейвса и беременность
4 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Ситуация следующая, мне 34 года, в данный момент 5 беременность, наступившая не совсем ожиданно, но от этого она не менее желаемая. Ребёнка хочется выносить и родить и желательно здорового и в срок. Но я очень переживаю за своё здоровье....
Анастасия здравствуйте! Ситуация конечно не простая,но шансы выносить беременность конечно есть Уровень своб.Т4 11.5 находится на нижней границе нормы.Обысно во время беременности цель лечения ДТЗ удерживать св. Т4 на верхней границе нормы или даже чуть выше нее. Доза 15 мг тирозола скорее всего, избыточна Вам необходимо с врачом эндокринологом обсудить возможное снижения дозировки Тирозола обычно снижают до 5-10 мг В 1 триместре Тирозол меняют на Пропицил он меньше проникает через плаценту но если уже 8 недель, врач может просто оставить минимально эффективную дозу Тирозола. На ТТГ сейчас не смотрим он будет оставаться подавленным месяцами, такая ситуация часто при лечении ДТЗ Ориентируемся только на своб Т4 и своб. Т3 Про короткие приступы аритмии Кратковременные амирания или толчки в груди при нормальном пульсе,возможно экстрасистолы , а не мерцательная аритмия, которая обычно сопровождается хаотичным и очень высоким пульсом, выше 100 Экстрасистолы безопасны, часто бывают при беременности на фоне гормональной перестройки и волнения. Холтер, суточное мониторинг ЭКГ сделать нужно, чтобы понять что за нарушения ритма вас беспокоят Все препараты йода, калия йодид, Йодомарин принимать нельзя При болезни Грейвса дополнительный йод противопоказан он работает как ресурс для вашей щитовидной железы и может вызвать резкий рецидив тиреотоксикоза. Ребенок получит необходимое количество гормонов из вашей крови и из обычных продуктов питания используйте йодированную соль при готовке, этого достаточно Обязательно проверяйте комплексные витамины для беременных,выбирайте чтобы не было йода в составе Вы можете рассчитывать на грудное вскармливание. Прием Тирозола или Пропицила признаны безопасным для младенца. Таблетки пьются сразу после кормления в несколько приемов. На РЙТ бежать сразу после родов не обязательно, вы можете спокойно подготовиться как закончите вскармливание Сдавать св. Т4 и св. Т3 каждые 3-4 недели
В конце марта мне был поставлен диагноз болезнь Грейвса (ТТГ менее 0.01, т4св - 31 пмоль/л, т3св - 18 пмоль/л), назначена тиреостатическая терапия в кол-ве 30 мг/сут тирозола. Через 4-5 недель я сдала повторный анализ на т3, т4 свободный, в результате т4св - 4.82 пмоль/л...
Дозировку тирозола подбирают ежемесячно по уровню св.т4. если он повысится, то нужно увеличить тирозол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Грейвса. Тирозол
29 ответовЗдравствуйте, мне 38 лет. Из жалоб только увеличенный пульс.(я курильщик со стажем,пол пачки в день).Сдала анализ ТТГ и Т4 св. ТТГ 0,008,Т4 св 26,57. Обратилась к эндокринологу,назначили Тирозол 30мг в сутки,Анаприлин 20 мг в сутки,Персен 2 т в сутки. Решила досдать ЭКГ,УЗИ...
По ЭКГ тахикардия - это следствие заболевания. На УЗИ только увеличение объема железы - это тоже из-за болезни Грейвса. Страшного ничего нет.
Здравствуйте! Помогите разобрать анализы( щитовидной железы). Во 2м-3м триместре обнаружили щитовидку :на узи усилен кровоток, узлов нет. Анализы: Т4 свободный 70.80пмоль,ТТГ 0.005,анти ТПО 55.40ме,Т3 свободный 24.80пмоль. Назначили лечение : 20мг утром по 10 вечером 10дней...
Да, можно будет написать В разделе каждого врача на сайте можно выбрать опцию личной консультации, если хотите обратиться лично Рада была вам помочь Всего вам доброго ?
Щитовидка и гв, Болезнь Грейвса
8 ответовЗдравствуйте! Помогите разобрать анализы( щитовидной железы). Во 2м триместре обнаружили щитовидку :на узи усилен кровоток, узлов нет. Анализы в феврале 2024 года во время беременности : Т4 свободный 70.80пмоль,ТТГ 0.005,анти ТПО 55.40ме,Т3 свободный 24.80пмоль. Назначили...
Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Излечение от Грейвса
3 ответаЗдравствуйте, вообще в практике у кого нибудь было излечение от болезни Грейвса или это "отложить операцию на пару лет". Сколько перечитала информации ни разу не видела излечения хотя бы на 10 лет от тирозола, макстмально через 3 года рецедив.
Здравствуйте, рецидив случается в 70% случаев.
Болезнь Грейвса ,тиреотоксикоз
43 ответаЗдравствуйте.уважаемые врачи Я уже ранее писала сюда с вопросом Год пью тирозол и меня кидает по анализам из гипер и гипо состояния Недавно только слала А к Т тг -40 результат На сколько сильно он повышен ?понимаю что его не должно быть ,но возможно до лечения были еще...
Здрпавствуйте. - АтрТТГ 40 - довольно таки высокий титр АТ, исходя из которого можно предположить, что достижение медикаментозной ремиссии заболевания будет затруднено (но не исключено). также данным титром можно объяснить ваши "качели" - Вы сдавали анализы 2 недели назад ? на дозе 10 мг как давно находитесь ? - Схема "блокируй-замещай" не показана преимуществ по сравнению со схемой "замещай", поэтому назначение данной схемы необязательно и назначается она ,как правило, на ТТГ выше нормы - по последним анализам - у вас некомпенсированный тиреотоксикоз (ТТГ низкий, Т3 еще высокий) - сама по себе беременность могла стать тригером, но не является первопричинной б Грейвса. - Витамин Д 42 - достаточный уровень, профилактически принимайте 2000 МЕ ежедневно - ферритин 20 - низковат, обычно в подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа в течение 1-2 мес с последующим контролем Учитывая, что уже в течение года вы принимаете терапию, с ваших слов, что вас кидает из гипер в гипо, и титр АТ р ТТГ, рекомендовано рассмотреть радикальную терапию - радийодтерапию, при невозможности достижения ремиссии на фоне терапии.
Болезнью Грейвса, манифестным тиреотоксикозом болею полгода. На протяжении этого времени пила 30 мг тирозола. Как только показатели Т3, Т4 попали в референсное значение, дозировку стали уменьшать. Осталась на 2.5мг в сутки. Спустя время гормоны опять пошли вверх, тирозол...
Скорее всего ,развился подострый тиреоидит Ст3 и ст4 повышены ,в таком случае дозировку тирозола рекомендовано повысить до 30мг в сутки,через 2 нед повторить ст4,ст3,ттг для коррекции дозировки +рекомендуется в таких случаях начать приём Напроксен 550мг 1 раз в сутки или Нимесил 1 пакетик 2 раза в день Для защиты жкт натощак рекомендуют принимать омез 20мг Контроль оак ,срб,соэ через 7 дней Ат к рТТГ сдаются 1 раз в 6 мес Бх крови,оак,узи щж 1 раз в 3 мес(во время терапии тиреостатиком)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидка и гв, Болезнь Грейвса
19 ответовЗдравствуйте! Помогите разобрать анализы( щитовидной железы). Во 2м триместре обнаружили щитовидку :на узи усилен кровоток, узлов нет. Анализы в феврале 2024 года во время беременности : Т4 свободный 70.80пмоль,ТТГ 0.005,анти ТПО 55.40ме,Т3 свободный 24.80пмоль. Назначили...
Будьте здоровы!