Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. После нагрузки на кисть неделю назад появились боли в кисти. Затем присоединялись боли в локте и плече. Через ещё несколько дней появились боли в обоях коленах. Есть небольшая припухлость под правым коленом. Общее самочувствие среднее. Вчера над локтем появилась...
Добрый день!
Приложите фотографии изменённых суставов. Кистей и колена.
Температура есть? Отечность суставов, припухлость? Сколько утром занимает скованность? Перед появлением суставного синдрома не болели, не вакцинировались?
Мужчина 67 лет, переодически появляются боли в плечевых суставах, коленных суставах, боли в пятке, хруст суставов.
Сделал анализ крови на ревматоидный фактор ( прилагается) .
Врач рекомендовал сделать МРТ плечевых суставов. Какое в данный момент необходимо провести ...
Здравствуйте!
В таких случаях, да, рекомендуется пройти мрт пораженных суставов.
По анализам активного воспаления не наблюдается ( соэ и срб ) в пределах нормы.
Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
- лфк
Исходя какие изменения будут на мрт- подбирать терапию.
Санаторно-курортное лечение не обязательно, повторюсь курс лечения потребуется ( исходя по результатам мрт).
Здравствуйте!
Вышеописанные жалобы в виде онеменения и болей наиболее характерны для проблем в шейно-грудном отделе позвоночника, по типу мышечного спазма. В таких ситуациях рекомендуется консультация невролога, подбор терапии, а также эффективны ЛФК и массаж.
По данным анализов обращает внимание повышение мочевой кислоты, снижение функции почек, возможно как результат подагрической нефропатии. Также значительно повышен холестерин крови, что требует липидснижающей терапии статинами.
Также в таких ситуациях рекомендуется УЗИ БЦА для оценки стенозов сонных артерий, УЗИ почек.
В остальном лечение верное, адекватное.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У отца (69 лет) боли в двух плечах, коленях. Поставили врачи диагноз (делали рентген плеча, которое болит сильнее): R-признаки деформирующего остеоартроза левого плечевого сустава 2 степени. Терапевт назначил диклофенак. Прокололи 5 уколов. Сделали укол...
Здравствуйте, в данной ситуации может быть связано с вирусом так и суставами, например если едет ревматический процесс рекомендуется обращаться к ревматологу сдают следующие анализы для выяснения причин ОАК, ОАМ, СРБ, РФ, АСЛО, мочевая кислота, АЦЦП. Алфлутоп сейчас малоэффективный он не устраняет такой болевой синдром, его можно принимать только как вспомогательный препарат но у Вас уже идёт Артра это такое же лекарство.
Для купирования болевого синдрома если обычно назначают прием Аркоксии 60-90 мг в сутки 7-10 дней, под прикрытием омепразола 20 мг.
Принимала преднизолон 5мг (лечение гиперчувствительного пневмонита) 2 месяца по 6 таблеток, затем снижала дозу по 1/2 таблетки в 10 дней до 2 таблеток, затем по 1/4 в 14 дней до полной отмены. На 3-2 таблетках появились боли в суставах и мышцах, врач сказала, что это синдром...
Просмотрела Ваши анализы, не вижу никаких специфических изменений. Рекомендую сделать ЭНМГ (определение мышечного биопотенциала) для подтверждения/исключения миопатии. Также сдать КФК ЛДГ для исключения воспалительной миопатий (при стероидной миопатии показатели ожидаемы в пределах нормы либо повышены незначительно). Миопатия регрессирует в течение нескольких месяцев после отмены гормональной терапии. Рекомендую вам также восполнить витамин Д :препарат Девит 50 тыс единиц один раз в неделю в течение 2 месяцев, либо Аквадетрим 500 ед по 12 капель ежедневно в течение 2 месяцев. Прием препаратов кальция обязателен, как и питание, обогащенное кальцием.
Добрый день. Предполагаю, что у нас в семье есть какая-то инфекция.
Дочь 5 лет начала покашливать, потом у неё был хруст в шее, на снимке все хорошо. Точный диагноз не установлен.
Аналогичная ситуация у меня (мама), лёгкое покашливает, и потом хруст в коленном суставе,...
можно сдать анализы на герпесвирусы(ВЭБ, ЦМВ. гепес 6 типа) и Mycoplasma pneumonium и Chlamidia PNEUMONIUM, последние могут быть причиной суставных и респираторных симптомов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят боли в мелких суставах кистей и
стоп, в плечевых, локтевых, л\запястных, коленных суставах, посинение пальцев и кистей при воздействии холода, онемение конечностей и узловатая эритема на голенях. Первый эпизод УЭ был во время беременности - декабрь...
Здравствуйте.
Коррекция терапии с заменой, отменой возможна только в условиях очного приема. Причиной возобновления болей скорее всего стало резкое снижение дозировки ГКС. То есть 4 мг дексаметазона эквивалентно примерно 26 мг преднизолона. Поэтому скорее всего резкое снижение ГКС и поспособствовало ухудшению.
Низкое давление обычно не характерный побочный эффект от преднизолона. Он, наоборот, может повысить АД. Анализы действительно в норме, что может быть и на фоне гормональной терапии.
Для решения вопроса о повышении дозировки в любом случае понадобится очный осмотр, иначе никак. Скажите, при таких жалобах, сдавали ли кровь на АЦЦП, АТ к виментину? Это специфические тела на ревматоидный фактор. Выполняли ли УЗИ кистей и стоп?
Добрый день! У мамы (64 года) в течение полугода боль в суставах и онемение пальцев рук, также припухлость в местах боли в суставах.
В кулак правая рука не сгибается, т.е. скованность в суставах сильная. В поликлинике назначили анализы и исследования, направляю во вложении....
Здравствуйте.
Само по себе припухание, длительная утренняя скованность, вовлечение мелких суставов кистей - это проявления артрита. А учитывая повышения маркеров воспаления по крови и сильно высокий РФ -наиболее вероятен серопозитивный ревматоидный артрит. Рентгенологических признаков артрита пока нет, но рентген "видит" лишь плотные костные структуры, а для уточнения признаков артрита более оптимально выполнить УЗИ или МРТ суставов.
Конечно местное применение мазей с НПВС вряд ли поможет. Для лечения РА назначается базисная терапия (обычно метотрексат) и временно - гормональная (преднизолон). В связи с этим крайне важно дополнительно сдать кровь на более специфические антитела - АЦЦП, выполнить УЗИ кистей и обратиться на очный осмотр к ревматологу. Без должного лечения, заболевание прогрессирует и приводит к уже структурным изменениям суставов
Здравствуйте. Обратилась к терапевту с болями в суставах, с болями в рёбрах и спины. Назначала анализы. Посмотрите, пожалуйста, результаты. С чем это может быть связано? Спасибо.
Добрый день Ирина, не прикрепились результаты анализов. Уточните, пожалуйста, в какое время появляются боли (утром , после нагрузки или ночью), сколько длятся, проходят ли самостоятельно или что-то приходится принимать? Есть ли утренняя скованность в суставах? Отекали ли или краснели суставы?
Какие точно суставы болели?
Если есть возможность, повторно прикрепите результат анализов
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 88 лет. Сильные боли в суставах-преимущественно плечи, стопа, таз. Болят и в покое и при движении. В районе стопы сустав недавно воспалился. В ноябре 2024 года делали МРТ шейного и пояснично-крестцового отдела позвоночника, консультировались с...
Без дообследования очень сложно сделать выводы, безусловно необходимо дообследовать бабушку. Нужны и узи кистей и стоп и плечевых суставов и анализы крови свежие : ОАК,СРБ,РФ,АССР. Чтобы уточнить диагноз. Но я все же больше склоняюсь к полимиалгии. Она лечится гормонами ( преднизолоном).Но расписать такой препарат и его схему имеет право только врач очно. Здесь мы оказываем информационную услугу, а не медицинскую и не имеем права этого делать. Только подсказать и направить в нужное русло по диагностике. Я вас понимаю, что такой возраст и сложно обследоваться. Может быть стоит попросить направление на госпитализацию тогда и в стационаре этим заняться.