Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли делать капельницы ритуксимабом?
14 ответовУ мужа лимфома брыжейки тонкой кишки. Он уже перенёс 6 курсов химиотерапии. Сейчас у него ремиссия. Но при этом лечащий врач решил назначить ещё поддерживающюю таргетную терапию ритуксимабом. Один раз в два месяца на протяжении 2 лет. При этом после основной химии у него...
Здравствуйте. Значимым увеличением АЛТ является его повышение в три раза выше верхней границы и более. Уровень 50 опасности не представляет, противопоказанием для терапии ритуксимабом сам по себе не является. В подобной ситуации важным является также проконтролировать возможное наличие гепатитов В и С: не только скриниговыми методами, которые обычно проводятся, но в полном объеме: определение антигена (HbsAg) вируса гепатита B; антител к поверхностному антигену (Ат-HBsAg) вируса гепатита B; определение антител к ядерному антигену (HBcAg) вируса гепатита B в крови; определение ДНК вируса гепатита B и РНК вируса гепатита С. Выявление этих инфекций влияет на дальнейшую тактику лечения.
Что делать, если на фгдс кандидоз?
11 ответовДобрый день! Вопрос касается моей мамы. У нее проблемы с жкт давно. Крайний раз лечила желудок в мае прошлого года. Тогда был эрозивный гастрит. На данный момент после лечения прошел год. Прошли Фгдс. Результаты прилагаю. Есть проблемы с печенью. Имеется образование. По УЗИ...
Здравствуйте! На развитие кандидоз влияет в том числе и сахарный диабет ( снижение иммунитета). В таких случаях рекомендуют Флуканозол 200 мг однократно , затем 100 мг 1 раз в день 14 дней ( если не высокий креатинин, если высокий - нужно подбирать дозу с подсчетом Скф). И конечно анализ на хеликобактер, сдать и лечить. Что касается Алт, аст вероятно связано с жировым гепатозом. Рекомендуется средиземноморская диета, коррекция веса ( с эндокринологом), Гептрал 400 мг 1 раз в день 1 месяц. Контроль биохимии . Для лечения эрозий используют препарат Ребагит после лечения хеликобактер, курс 2 месяца.
Стент гематома
4 ответаЗдравствуйте, маме 70 лет, лежачая с кахексией. Три месяца назад была гематома брыжейки тонкой кишки размером 8 см на 5,5 см на 8 см. Чашечки правой почки были на тот момент расширены 2,6 см. Прошло три месяца кт натив показывает уменьшение гематомы до 3 см на 3см на 4,7 В...
Доброго времени суток. На мой взгляд подобной ситуации лучше удалить катетер стент и понаблюдать пару дней. Если не будет отрицательной динамики в виде прогрессии расширение ЧЛС, то дальнейшей надобности в данном катетере не будет. Катетер это инородное тело со временем он забивается, начинает обрастать солями и начинают оказывать негативное влияние на окружающие ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Военнослужащий уволен по категории"Д", проходит освидетельствование МСЭ на установление инвалидности. На СВО получил осколочное ранение грудной клетки справа-лёгких, печени, в структуре паренхимы печени наличие множественных осколков,ранение брыжейки тонкой кишки, ранение...
Добрый вечер Георгий! По всем вашим диагнозам, затронуты жизненно важные органы, легкие, перикард, печень- осколок в паренхиме может нарушить функцию печени; НПВ(крупный сосуд)- что дает большой риск массивного кровотечения в случае движения осколка, плюсом ко всему ХСН 2 стадии; Сам являюсь военным врачом и по подобному могу сказать, что установление «незначительной степени вреда здоровью» не соответствует совсем всем вашим заболеваниям и их тяжести; МСЭ будет оценивать сами нарушения функций организма из за которых вы не можете вести нормальную жизнедеятельность; Согласно всем факторам, вероятно вам должны поставить 1 группу инвалидности (по правильному), учитывая что есть степень выраженная нарушений функций организма; Здесь ключевым моментом является прямая угроза жизни на постоянном этапе; То, что осколки не операбельны, и нет возможности провести оперативное вмешательство, вам следует донести документально до МСЭ. На усмотрения комиссии будет. Если будет доказано, что ваши заболевания не имеют преград в ведении вашей жизнедеятельности, то скорее МСЭ будет настаивать на 2 группе (хотя по правильному здесь должны ставить 1 группу)
Добрый день! 10.04.2024 была проведена операция по удалении рака слепой кишки pТ4aN2b(22/25)M1с, R0, PNI+, LVI+, TBd3, IVстадия. Канцероматоз брюшины (PCI -10баллов). Лапароскопическая правосторонняя гемиколэктомия с формированием изоперитонеального илео-трансверзо анастомоза...
Чем свежее материал - тем лучше!
Здравствуйте, скажите пожалуйста что это может быть ?! Сделали узи сказали киста Сделали мрт : Поджелудочная железа обычной формы и положением. Размеры железы (аксиальный срез): головка 33мм, тело 15мм, хвост 13мм, правильного положения. В струткуре головки железы проявлена...
Здравствуйте, Рамиль! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам обследования выявлено полое образование (киста) поджелудочной железы, которое оказывает давление на ткани железы, общий желчный проток и проток поджелудочной железы, также имеется застой желчи в желчном пузыре. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, консультация хирурга с целью определения дальнейшей тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование мрт
67 ответовДобрый день. Жалобы периодические боли справа и слева выше пупка. Отдаёт бывает в поясницу. Бывает тошнит. Гореть во рту. Один раз забрали на скорой от боли, но отправили домой написали гастрит. Сделали исследование. По крови были незначительные изменения, билирубин повышен...
Здравствуйте. Органической патологии по данным методам исследования нет.
Стент в мочеточнике
6 ответовЗдравствуйте. Маме 70 лет, лежачая, у неё кахексия истощение, гематома брыжейки тонкой кишки которая давит на мочеточник и вызывает гидронефроз почки. Поставили стент в мочеточник, сказали через 1,5 или 2 месяца менять, если гематома не рассосется. Мама в очень плохом...
Добрый день! Стент может несколько месяцев находится в мочеточнике, например, при беременности до родов. Но надо принимать уросептик (канефрон, фитолизин) для избежания осложнений (например, обрастание солями), так как это инородное тело в организме. А специальных стентов нет. А у гематомы два пути , она ли "рассасывается" либо нагнаивается. Сроки? много факторов, например, гематома передней брюшной стенки может "разрешаться " в течении 4- 6 недель.
Добрый болит уже неделю живот. Сделал УЗИ 2 раза есть диффузные изменения поджелудочной железы и печени. По крови всё нормально кроме билирубина и холестерина. Сдела КТ контрастом, получил заключение поликлиники, там более менее, написали уплотнение мезентериальной клетчатки....
Добрый день! Врач все верно сказал. С признаками хронического панкреатита и воспалительными изменениями мезентериальной клетчатки Вам необходимо обратиться к гастроентерологу (планово), никакой экстренной патологии нет. Остальные изменения, которые Вам описали - не имеют клинического значения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен АКТГ
8 ответовДобрый день! Полгода назад сдавал анализы, был повышен АКТГ (191, при норме до 63), и кортизол (25, при норме до 22). Ходил в профильный диспансер, сделал ночной подавляющий тест с дексаметазоном 1 г, на следующее утро сдавал кровь. Кортизол подавился, показатели идеальные...
Тогда все верно, гиперкортицизма у вас нет, тем более эктопии, была бы симптоматика характерная и АКТГ очень высокий