Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли дисплазия?
5 ответовДобрый день! Ребёнку 6 месяцев. На приёме у хирурга -ортопеда, она направила нас на рентген, подтвердить или исключить дисплазию ТБС. Рентген сделали. Результаты прикреплю. Очень нужно второе мнение. Что у ребёнка и что нам делать? Прикрепляю ссылку на рентген и описание...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел снимок. Углы и расстояния измерены верно. Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов (норма) Высота h должна быть 9-12 мм. Справа превышает на 1 мм. Линия Шентона плавная, крыши вертлужных впадин не скошены, ядра окостенения хорошо развиты и проецируются на среднюю треть вертлужных впадин. Считаю, что данных за дисплазию правого ТБС не достаточно. Левый, вообще, полная норма. По данным рентгенографии причин укорочения конечности на 1 см в области ТБС нет. Нужно искать другую причину. Точно на этот вопрос ответит рентгенография таза и нижних конечностей на одном снимке. Это обследование называется рентгенография со сшивкой и компьютерной обработкой снимков. В результате такого исследования можно достоверно измерить истинную длину бедренной и берцовых костей и сравнить с противоположной стороной. Можно посмотреть взаимоотношения в суставах. Например, иногда укорочение наблюдают за счёт варуса или вальгуса в коленном суставе с одной стороны. Обычно такое исследование выполняют детям после года, когда они уже могут спокойно переносить исследование и не дёргаться. Сейчас ортопед должен на повторном общем осмотре поискать другие причины укорочения. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ношение ортопедической шины не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 3 мес на усмотрение ортопеда. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Здравствуйте. Все началось с того, что с 13 по 25 был влажный кашель, педиатры назначали двухкратно разные сиропы, лучше не становилось. Выписали антибиотик(ни температуры, ни соплей) ребенок вел себя как обычно, был бодр и весел. Кашель в отставном был после сна. Сдали...
Еще уточните пожалуйста: насморк до ОРВИ, которое сейчас, тоже уменьшился? В такой ситуации заподозрить аллергический ринит и рефлюкс очень сложно, да, ЛОР описывает постназальный затек, но вы начали применять Авамис, по сути, хорошо промыли нос (кукушка - на самом деле сомнительное мероприятие) и кашель прошел, причина была скорее предполагается в постназальном затеке и только. В таких ситуациях рекомендуется промывание носа, можно большим объемом теплого физраствора из шприца с насадкой для промывания, продолжать Авамис, в новом ОРВИ - симптоматическое лечение, осмотр при необходимости. Кашель может возобновляться в новое ОРВИ, две недели - это не длительный кашель на фоне перенесенного ОРВИ.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста. Мужчина, 42 года, 192 рост, 104 вес. Грыжи в позвонке внизу и вверху. Не пьет вообще, курит электронки. Давление постоянно второе держится высокое. Две недели следили, утро в среднем 126/91, вечер 137/104. Нижнее бывает до 110 доходит....
Так как верхнее давление в норме, то терапию не назначают. А стараются: -уменьшить соль в рационе -по возможности, отказаться от курения -в плане тревоги, обычно рекомендуется сначала начать с магния курсом в 14 дней, он снимает сосудистый тонус и успокаивает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу получить второе мнение.
9 ответовБолит колено уже третий год. Врач после МРТ коленного сустава назначил лечение (описание МРТ и выписку от врача прикладываю). Прямо на приеме сегодня мне вкололи в колено дипроспан, дексаметазон и лидокаин. Первые 4-5 часов было огромное облегчение колену, но теперь, как...
Здравствуйте, Елизавета. Посмотрела ваше МРТ, точней заключение. Хондромаляция- это истончение хряща, который выстилает, покрывает надколенник , не давая соприкасаться ему с костью. Выделяют 4 стадии этого процесса. У вас описана 3 стадия, которую невозможно обратить вспять с помощью препаратов гиалуроновой кислоты. хрящ разволокнен и никакие препараты не заставят его собраться заново, это если совсем простым языком. На 1-2 стадии возмлжно консервативное лечение, на 3-4 уже рассматривают вопрос о проведении артроскопии. Малоинвазивного вмешательства, когда через небольшие проколы врач осматривает полость сустава и по мере необходимости проводит пластику. Но этот вопрос решается очно, с осмотром вашего колена и диска мрт, а не только заключения. Мое мнение, что гиалуроновая кислота здесь только деньги на ветер. Сейчас можно для облегчения боли нпвс принимать, носить ортез на колено, для разгрузки сустава.
Удалили восьмерку справа внизу. Щека опухла, ужасная боль. Делали КТ зубов до и после. На КТ после удаления есть подозрение на перелом нижней челюсти в области восьмерки. Нужно второе мнение на этот счет, КТ могу отправить на вашу электронную почту. Удаление, со слов врача...
по данным скринам утверждать,что есть перелом нельзя,а отек и боль после сложного удаления 8 могут быть долго,первые 3 суток боль и отек нарастает,потом начинают снижаться. У рентгеноаборанта знаний для этого недостаточно, лучше связаться с рентгенодогом,который может все в программе посмотреть (если снимок в диагностическом центре делали,то есть у луга описание врачом- рентгенологом). На область отека-на чистую кожу -гель димексид, после 3 сут можно чередовать с гепарировой мазью.Внутрь-НПВС(ибупрофен (.На область лунки-гель холисал
Девочка, родилась 19 декабря 23, при рождении на бедрышке сразу бросилось пятнышко , думали родимое, оказалось что нет, позже на 40 день появилось второе в области пояснице - совсем маленькое.помогите
Елена,здравствуйте На фото гемангиома,сосудистое образование,на данном этапе необходимо только наблюдение,со временем светлее,а затем полностью регрессирует ,лечение не требуется . Рекомендую : -не травмировать,не растирать это место -в часы активного солнца использовать солнцезащитный крем с spf 50+
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли очки? Второе мнение
10 ответовЗдравствуйте. Хочу послушать второе мнение. Сыну 4 года. Были на осмотре у офтальмолога в 3 года ( 01.05.2022) и в 4 года (20.08.2023) Ставят диагноз гиперметропия. В 3 года очки не назначили, дали время «погулять,понаблюдать» Сегодня были на приеме (4 года уже сыну) и врач...
Здравствуйте. Да, гиперметропия больше чем должна быть в 4 годика. Нв конечно ребёнок видит, этого зрения хватает ему видеть вдаль и вблизи. Но все таки острота зрения недостаточная. Фокус не попадает на сетчатку и она не разрабатывается. Очень важно именно в детском возрасте до 7-8 лет разработать сетчатку, сформировать бинокулярное зрение. Предотвратить развитие амблиопии и косоглазия. Очки нужны. Не переживайте. Они скорее всего до школьного возраста. К 1 классу снимите. Если сейчас начнете носить на постоянной основе
У детского ортопеда на приеме ребенку поставили незрелость тазобедренного сустава. Запрет на массажи/лфк и любой контакт с ножками+перинка Фрейка 1 месяц до контрольного узи. Интересно послушать второе мнение
Добрый день. По описаю узи имеет физиологическую незрелость граничащую с дисплазией с дисплазией (2а). Угол a-должен быть больше 60, b- меньше 55, и там и там значения больше нормы. По описанию ортопеда не определен симптом Щелчка ( также как и на узи не проводилась функциональная проба на стабильность тбс). Есть только ограничение в отведении, не понятно суставы стабильны или нет. Запрет на массаж и лфк пока не понятен. При такой узи картине и осмотру показано: 1 ортопедическое изделие: можно подушку Фрейка или стремена Павлика на 2 месяца ( за месяц сильно не меняется состояние), снимается на купание, процедуры и зарядку. 2. Массаж классический с акцентом на ягодичную область 10 дней 3. Парафин-озокеритовые шортики 10 дней, для улучшения питания суставов и расслабление мышечного корсета. 4. ЛФК на ежедневной основе, без фанатизма, в пределах возможности ребенка. 5. в 3 месяца выполнить рентген тбс в прямой проекции ( узи не подойдет, т.к. не отразит полную картину состояния суставов) плюс осмотр ортопедом с целью коррекции лечения.
Спряталось яичко у ребенка
6 ответовЗдравствуйте! Сыну 7 лет. В 1 месяц на приеме у хирурга яички были в мошонке. Но сейчас 1 яичко "спряталось". Появляется редко и очень высоко. Как низвести его я не знаю. Второе яичко прячется и появляется само. Стоит ли тревожиться? У сына ДЦП и повышенный мышечный тонус,...
Здравствуйте. Да это может быть причиной в связи с тонусом мышцы поднимающей яичко. В подростковом возрасте должно нормализоваться. Самое главное, что оно появляется, а не полностью "исчезло".
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение на лечение
17 ответовЗдравствуйте. Хотелось получить второе мнение на лечение, в чем наша ошибка, как улучшить состояние Пациент- моя мама, 67 лет. Всегда по жизни была эмоциональной, впечатлительной. Но была высоко интеллектуальная, роботала с большим количеством информации и цифр.много...
Нужна полноценная консультация на которой уже можно будет точно определить состояние (действительно) ли только тревога и еще что-то есть в связи с чем и нейролептик назначен. Так самостоятельно не сама здравая идея конечно