Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием лекарств
8 ответовЗдравствуйте! Есть несколько вопросов по приему уже назначенных препаратов. Терапевт назначила мне для лечения язвы: нольпаза 40мг 1х2в день до еды, де-висмут 120 мг 2х2в день до еды, амоксициллин 1000 1х2в день через 30мин после еды, метронидазол 250мг 2х2в день после еды....
если бактерию не обнаружат, то и принимать препараты не нужно. Для лучшего усвоения витамина Д нужен прием немного жиров.
Добрый день, сдал развернутый анализ на железо в крови и печень, результаты прикрепил к вопросу, также все мои анализы в динамике есть по этой ссылке https://ul.orna.me/KOge/share/?s=29EStNW7zg Врач гепатолог рекомендовал, на всякий случай, пройти исследование на...
Павел, здравствуйте! У вас выявлен только один из генов гемохроматоза в гетерозиготном состоянии, обычно такие незначительные мутации не вызывают клинические проявления гемохроматоза, что подтверждает низкий (нормальный) уровень ферритина. То есть повышение коэффициента насыщения трансферрина с этим может быть связано, но в целом ферритин у вас в норме, перегрузки железом, как таковой, на данный момент нет; поэтому повышение АЛТ и билирубина вряд ли имеет какую-то связь с гемохроматозом, нужно искать другую причину. А насчёт гемохроматоза необходим контроль уровня ферритина раз в год, при его повышении анализы на глюкозу крови, гликолизированный гемоглобин; АЛТ, АСТ, при наличии симптомов: ЭхоКГ, уровень тестостерона сыворотки, Rо-графия суставов. При повышении ферритина выше 1000 рассматривают возможность проведения кровопусканий и терапии хелаторами железа.
Что посоветуете
9 ответовЗдравствуйте. На протяжении месяца есть проблемы с горлом, также во рту нарушены вкусовые ощущения соли и появилась сыпь. ЛОР и стоматолог сказали, что это стоматит, и скорее все вопросы с горлом и ротовой полостью связаны со сниженным иммунитетом. У меня также на протяжении...
Елена, здравствуйте! Гипотиреоз компенсированный у вас? По приложенным анализам имеется: 1. анемия лёгкой степени, которая может являться основным фактором развития ваших проблем, обязательно нужно найти причину и скомпоновать ее. Дополнительно анализ крови на ферритин, СРБ, НТЖ, вит В12, фолиевую кислоту. 2. Дислипидемия с низким уровнем липопротеидов высокой плотности. Начните прием препарата Омакор по 1 капс 1 р в день 1 мес для восполнения строительного материала для клеточной стенки. И все вышеописанные проблемы со здоровьем связаны с работой щитовидной железы. ТТГ необходимо держат в пределах нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня повышение давление и мне назначили допегит 4 таб/сутки,при сдаче анализов выявили повышенные показатели АЛТ,АСТ,желчные кислоты в крови(анализы прилагаю).Я сделала узи ОБП и сходила к гепатолог он мне сказал,что возможно на фоне приема допегита и...
Добрый день. А больше ничего и не нужно. Биохимические показатели повышены незначительно, по узи и ктг все в порядке, срок такой, что - родоразрешай хоть вчера, если что-то в результатах озадачило бы. Принимайте Урсосан и наблюдайтесь дальше.
Лишний вес, диабет
12 ответовДобрый день, во время беременности был поставлен диагноз гистационный сахарный диабет, после родов резкий набор веса ( рост 176 до беременности вес 68 кг, на сегодн. день 91 кг), также был удален желчный пузырь. Cдала анализы глюкоза 7,2, гликированный гемоглобин 6,0,тдефицит...
Здравствуйте. Метформин как раз рекомендован, чтобы бороться с инсулинрезистентностью. Печеночные ферменты повышены незначимо, причина в жировом гепатозе. Показан прием урсосана длительно. Семавик какая сейчас дозировка? Вес не снизился совсем? Объем талии тоже не уменьшился?
ВЭБ, через 1,5 года повышен билирубин
29 ответовв октябре 2018 года был ВЭБ, госпитализация 2 недели, лечение месяца 2-3 до нормализации печеночных проб и УЗИ брюшной полости. месяцев 9 назад при очередном УЗИ обнаружили камушки в желчном пузыре до 3 мм неподвижные.Назначили Урсофильк длительно, пью до сих пор. неделю...
Здравствуйте! У вас повышен билирубин за счет желчекаменной болезни. В крови выявлены антитела к ВЭБ и ЦМВ класса G, что свидетельствует о персистирующей хронической инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ днк геп в
7 ответовНиже прилагаю скан колл исследования на геп б, hbsag более 10 лет. Что означают данные анализы? Это много или мало? За два года по узи печени +2 см. Алт /аст всегда в норме на протяжении всех этих лет. Нужно ли мне обращаться в госпиталь по месту жительства в москве для...
Здравствуйте! Это низкая вирусная нагрузка, можно сказать как "мало". Раз ферменты печени в норме и по УЗИ ничего подозрительного нет вероятнее всего процесс малоактивный и лечение не требуется. Дополнительно стоит сделать Фиброскан и ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатита Д. Если его не будет и фиброз менее чем F2 лечение не требуется, достаточно наблюдать
Добрый день, уважаемые доктора. Прошу совета. Опишу ощущения. Сильная боль в позвоночнике (мне кажется что в нем) в левой ее части, отдает в весь бок и сзади и спереди, а так-же в бедро. Трудно наклоняться. К вечеру или после незначительной физ нагрузки просто невыносимо....
Скорейшего Вам выздоровления!
Здравствуйте. У меня диабет 2 типа, в июне год, как поставили диагноз. Принимаю препараты вилдарил, суглат или джардинс, в зависимости, что есть и выдают бесплатно в поликлинике. В этом месяце выдали форсигу, в инструкции прочитала, что принимать с осторожностью при...
Здравствуйте Форсига не считается типично гепатотоксичным препаратом, и выраженное лекарственное поражение печени на нём встречается очень редко, но редкие случаи лекарственного гепатита/острого поражения печени описаны, а у вас уже есть аутоиммунный гепатит + перекрёстный синдром + эпизод лекарственного гепатита на амиодароне в 2025 году, то есть вы не “обычный” пациент, а человек с реально повышенной настороженностью к лекарственному поражению печени. По официальной инструкции FDA для дапаглифлозина при лёгком/умеренном/даже тяжёлом нарушении функции печени специальной коррекции дозы не требуется При этом указывается что для SGLT2-ингибиторов (включая дапаглифлозин) клинически значимая гепатотоксичность очень редка, если вообще возникает, но не нулевая. Есть и отдельные опубликованные случаи подозрения на дапаглифлозин-ассоциированное повреждение печени, хотя это единичные наблюдения, а крупные пострегистрационные исследования не показали повышения риска госпитализаций по поводу острого поражения печени по сравнению с другими сахароснижающими препаратами. То есть эндокринолог прав в том, что Форсига не относится к “классическим” печёночным токсинам и в основном работает/выводится через почечный механизм, но гепатолог тоже прав, что именно в вашем конкретном случае осторожность оправдана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пятна под кожей
12 ответовЗдравствуйте, 3 недели назад пятна под кожей появились, похожи на маленькие кровотечения под кожей, потом становятся коричневым и кожа начинает облезать в этом месте. В последние две недели пятен стало очень много, в основном на руках и животе, подмышки, в местах трения....
Здравствуйте,не сдавали С-реактивный белок? Ревмопробы(РФ,АСЛО,АЦЦП)? Коагулограмму? По ОАК без патологии. Повышение АСТ,ГГТП может быть при патологии печени,но при таких показателях сыпи бы не было Я бы исключала васкулиты -консультация гематолога,ревматолога