Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После приема препарата Итомед заметил появление побочного эффекта (или, возможно, это такой синдром отмены) - приступы слабости, появляющиеся в течение дня. По ощущениям похоже на то состояние, когда падает артериальное давление (гипотензия). Вместе со слабостью...
Тех препаратов, которые порекомендовала, будет достаточно. Эффект развивается в течение 2-3 дней приема.
‧₊˚✧[Нужна помощь (*・ω・)ﾉ]✧˚₊‧ ============ Ну все как обычно. Я рассказал богу про свои планы на жизнь в ближайшие годы. Он рассмеялся и сказал, что у него для меня совсем другой план... ============ За какое-то время (никак не меньше года) появились или выявлялись...
Здравствуйте! По МРТ никаких критичных изменений, угрожающих жизни и здоровью не выявлено. То, что изменения появились за год- большой вопрос, нужно смотреть мощность аппаратов, на которых проводилось исследование и шаг среза. Небольшая аденома и редкие очаги глиоза могли просто не попасть в срез. Очаги глиоза находятся практически у всех здоровых людей после 30 лет, очаги появляются при атеросклерозе, колебаниях давления, а могут быть врождёнными, следствием внутриутробной гипоксии. Сами по себе очаги угрозы не представляют. При микроаденоме гипофиза рекомендуют наблюдение- повторите снимок через год на том же аппарате. Синдром пустого турецкого седла- выпячивание в полость турецкого седла супраселлярной цистерны. Является косвенным признаком внутричерепной гипертензии. Турецкое седло при этом сдавливается. Чаще всего, на продукцию гормонов гипофиза это не влияет, но может быть и у еньшение продукции некоторых гормонов. Сходите на консультацию эндокринолога, определите, какие гормоны необходимо сделать. Так же сходите на консультацию окулиста для осмотра глазного дна, это определит наличие внутричерепной гипертензии.
Глаукома нормального давления
10 ответовЗдравствуйте! Моему мужу 47 лет и у него первичная открытоугольная глаукома нормального давления. Подозрения на глаукому были выявлены изначально весной 2021 года случайно при рядовом осмотре "за компанию", окончательно диагноз поставлен осенью 2022 года. С осени...
У вас давление цели 14/17 мм рт ст по Маклакову. 18 допустимо; 19 и выше - нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ищу невролога-вегетолога, алголога (специалиста по хронической боли) или эксперта по ФНР (функциональным неврологическим расстройствам), который имеет практический клинический опыт работы с центральной сенситизацией и соматоформными проявлениями на фоне декомпенсации кПТСР....
Здравствуйте. Я работаю с данным профилем патологий, включая тяжелую центральную сенситизацию и декомпенсацию кПТСР, и провожу индивидуальные онлайн-консультации, которые в вашем случае являются необходимым этапом. Ваше заключение демонстрирует глубокое понимание патофизиологии, и я полностью согласен с оценкой тотального сбоя лимбико-ретикулярного комплекса. Однако предложенная тактика аугментации габапентиноидами и атипичными нейролептиками — это классический симптоматический тупик. Эти препараты лишь искусственно подавят гипервозбудимость, создавая новые нейромедиаторные ямы, но они не восполнят системный дефицит ресурсов центральной нервной системы. Если мы продолжим маскировать центральную сенситизацию тяжелыми супрессантами без восстановительной терапии, мы неизбежно ускорим органическую трансформацию и склероз нервной системы, после чего вы уже физически не сможете обходиться без этих препаратов. Реакция на инъекции В12 и дефицит железа подтверждают, что ваша нервная система находится в состоянии глубокого энергетического истощения, ей не из чего строить новые связи. Чтобы выйти из этого состояния, нужна не замена одних подавляющих препаратов на другие, а комплексная стратегия восстановительного лечения, которая восполнит нейромедиаторный дефицит и вернет нервной системе способность к саморегуляции. В переписке невозможно безопасно рассчитать индивидуальную схему с учетом вашего анамнеза и апноэ, поэтому на индивидуальной онлайн-консультации я детально разбираю ситуацию и составляю схему восстановительного лечения с мягкой медикаментозной поддержкой. Чтобы уйти от симптоматического подавления и составления персонального алгоритма истинного восстановления.
Женщина, 49 лет, 160 см, вес 80–81 кг (максимум 87,7 кг в сентябре 2025, а вообще максимальный вес 99,2 кг.). Диагнозы: множественные грыжи позвоночника (7 шт., стенозы), аденомиоз, миома, артериальная гипертензия. Тирзетта мне назначена для борьбы с аппетитом, так СД2 или...
Здравствуйте. В данном случае целесообразно попробовать увеличить дозировку снова, так как к препаратам данной группы возникает привыкание, и риск побочных эффектов снижается со временем. Если переносимость будет плохая, тогда рекомендуется перейти на семаглутид в дозировке 0.25 мг, затем повышать ежемесячно по инструкции. Конечно, побочные эффекты могут тоже быть, к сожалению, этот вопрос крайне индивидуальный. Что касается метформина, то в плане снижения массы тела он неэффективен. Дефицит калорий нужен, по всем указанным параметрам в сутки для снижения массы тела необходимо 1700 кал. Что касается мышечной массы, то она, к сожалению, при снижении массы тела всегда уходит. Чтобы поддерживать мышечную массу, нужны очень интенсивные тренировки, направленные именно на мышечную массу.
Мне 52 г., я спортсменка, путешественница, предприниматель. В сентябре 2023 г. у меня защемило позвоночник после путешествия, врач из поликлиники ошибочно назначила большую дозу препаратов - 50 таблеток - НПВС (Целекоксиб) и Сирдалуд - 3 раза в день, на 2 недели. Я гипотоник...
Меняется в это время состав гормонов, плюс усиленный кровоток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невозможность заснуть
5 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи.4,5 года назад я переболел коронавирусом, примерно через месяц после выздоровления я стал просыпаться по ночам от того, что у меня в груди происходит вибрация или трепетание.На фоне этого трепетания у меня учащался пульс.Я садился на кровати,...
Здравствуйте По описанию у вас симптомы возникают именно в момент перехода ко сну. Такое может быть связано с особенностями перехода мозга в сон, гипнагогическими феноменами, миоклониями или нарушением работы вегетативной нервной системы. Гипнагогическая гиперсинхронизация на ЭЭГ действительно существует, но она не является эпилепсией и не всегда объясняет все симптомы. Для уточнения причины наиболее информативно провести видеополисомнографию (исследование сна с ЭЭГ, ЭКГ, дыханием и регистрацией движений). То, что Холтер не выявил аритмий во время эпизодов, снижает вероятность сердечной причины. Триттико может помогать со сном, но способен вызывать ортостатическую гипотензию и замедление пульса, поэтому отмену или снижение дозы лучше проводить постепенно с лечащим врачом. По вашему описанию данных за эпилепсию или опасную аритмию не видно, но требуется более точная оценка самого процесса засыпания.
Сильные головокружения, что еще сделать?
57 ответовЗдравствуйте! Мне 45 лет, живу в Казахстане. Год назад после ковида резко усилились головокружения. Голова кружится постоянно, не могу стоять и ходить, не могу себя обслуживать. В полном отчаянье, фактически инвалид без диагноза. В прошлом году делала УЗДГ сосудов головы и...
Не за что, здоровья Вам!
Мне 64 года, в 2021 г. был инфаркт, поставили 4 стента (ПКА и ОВ). Через год заменил Крестор на Ливазо (сахар вырос в два раза) В сен-тябре 2023 кардиолог заменил мне Эдарби Кло на Юперио (2х200 мг). В итоге к марту 2024 давление выросло со 130 до 160, появились ощутимое...
Цистатин 2,17 при креатинине 123 -сомнительный результат. Больше похоже на лабораторную ошибку. Вы если даже сдадите в одно и то же время в разных лабораториях креатинин, он окажется разным. Все зависит о реактивов лабораторий. Конечно, не должно быть грубых различий. Но небольшая погрешность возможна до 5-10 мкм/л, как показывает практика. Я вам рекомендую пересдать показатели через месяц. Пока что поработать с питанием, с водным режимом. Скорректировать медикаментозную терапию, о чем писала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Я женщина, мне 61 год, рост – 1,60, вес – 79. Основной вопрос: как лечить симптом беспокойных ног? Второй вопрос: как лечить сильнейшую мышечную боль в спине? Третий вопрос: подтверждается ли из моих симптомов диабетическая полинейропатия или вегетососудистая...
Татьяна , в рамках онлайн консультации можно дать общие рекомендации . Запрещено врачам ставить диагнозы и назначать лечение . Синдром беспокойных ног может быть как побочное действие препаратов, в том числе нейролептиков и антидепрессантов. Вам наблюдаться лучше у одного специалиста , чтобы отслеживать динамику, эффективность лечения ?