Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика лечения
15 ответовДоброго времени суток,уважаемые доктора! Пожалуйста, помогите разобраться в анализах крови и определить тактику дальнейшего лечения. Гемостаз: фибриноген 3,20 (2,00-4,00) протромбированое время в бедной тромбоцитами плазме 14,50 (12,00-18,00) Международное нормализованное...
Это динамичный показатель, конечно позже он вновь сможет нормализоваться, если сейчас повышение вызвано воспалительным или инфекционным процессом, может был недавно курс инъекций какого-то препарата, либо ещё какие-то вещи на что д+-димер среагировал( не тромбоз!). Мониторить д-димер в принципе не нужно без показаний, на тактику это никак не повлияет, а вас лишь введёт в замешательство и тревогу.
Дальнейшая тактика лечения
2 ответаДобрый день. Моей маме 76 лет. 2009 Рак правой мж – Т2N0M0 Рак левой мж – Т2N1М0 Двухсторонняя мастэктомия,4 курса ПХТ по схеме АС + ДЛТ, 5 лет тамоксифен 20мг. Гистология: правая мж: инвазивный дольковый рак, РЭ60%, ПР 65%, HER2/neu=0 левая...
Здравствуйте С учётом игх типа надо по согласованию с онкологом оценить мутацию pik3ca в опухоли, наличие мутаций brca. Если есть мутация, возможна опция алпелисиб+ фулвестрант. При наличии мутаций brca возможна опция лечения олапарибом. В иных случаях можно обсудить схемы эверолимус+ фулвестрант, эверолимус+ экземестан, варианты химиотерапии, абемациклиб. Здесь выбор лечения осуществляется онкоконсилиумом, с учётом состояния пациента, наличия препаратов а диспансере.
Какая дальнейшая тактика
17 ответовСлучайно обнаружен узел в щитовидке, самочувствие хорошее , анализы прикрепляю. 16 апреля записана на ТАБ узла . Это может быть онкология?
Здравствуйте. По описанию узла пишут тирадс 2, если так то риск злокачественности 0% пункцию обычно не делают, если направили то можно пройти , кальцитонин в норме что исключает медуллярный рак. По гормонам тиреотоксикоз, антитела не выше 2 возможно начинается болезнь Грейвса. Очная консультация эндокринолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дальнейшая тактика лечения
13 ответовДобрый день! Важно услышать мнения врачей по дальнейшему лечению и прогнозу. Пришли анализы игхл 22. Макроскопическое описание: Гистологические препараты 23. Микроскопическое описание: Регистристрационный №стекла:53546 Внутр.№:1083 Estrogen 8 яркое (3) ядерное...
Здравствуйте. По ИГХ описана инвазивная карцинома молочной железы тубулярного строения с преобладанием внутрипротокового компонента. Это гормонозависимый, HER2-отрицательный подтип, он наиболее благоприятный биологический вариант РМЖ. По УЗИ лимфоузлы не изменены, что тоже хороший признак. Основное лечение в такой ситуации обычно хирургическое, органосохраняющая операция или мастэктомия - выбор с вами обсудить уже хирург. И обязательно выполняют биопсию сторожевого лимфоузла. После органосохраняющей операции обычно нужна лучевая терапия и гормонотерапия минимум 5 лет. Химиотерапия в такой ситуации обычн не требуется, но окончательно решают после операции. Здоровья Вам.
Массаж после лапароскопии
1 ответЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, через сколько после лапароскопии (проверка труб + удаление эндометриоз + выскабливание цериквального канала) возможно начать курс массажа: антицеллюлитный, баночный, миостимуляция?
На область живота массаж можно применять не ранее чем через 6 месяцев ! Если это область нижних конечностей, то возможно раньше .Спустя 2-3 месяца после операции!
После 7 дней травмы сделали повторный рентген. По описанию смещение 4 мм. Нужна ли дальнейшая операция или возможны иные методы?
Здравствуйте. По описанию, скорее всего, операция не требуется, но нужно смотреть сами снимки. Есть нюансы. Пока не ясно, в какую сторону по ширине сместился отломок и насколько вколачивание "умеренное". В таких случаях обычно рекомендуют: - Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе. Так будет уходить отёк и быстрее рассасываться гематома. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Это сделано. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Протокол реабилитации https://disk.yandex.ru/i/oq7z6KT4A1vftg Упражнения для л\з сустава https://youtu.be/t0JfHYFA7r8 Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При фгдс сделана биопсия, пришли результаты исследования-хронический атрофический гастрит, гиперплазия слизистой, кишечная метаплазия. Какая тактика дальнейшая. Насколько всё серьезно?
Ольга, здравствуйте. По результатам описаны признаки атрофического гастрита и как следствие кишечная метаплазия. Само наличие атрофии, это не предрак и встречается он довольно часто. При наличии атрофии и метаплазии зачастую возможно остановить процесс прогрессирования, а иногда и обернуть вспять изменения слизистой, если участок поражения небольшой. Частой причиной атрофии в желудке бывает бактерия хеликобактер пилори. Рекомендуется в таких случаях обследование:кал на антиген хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест (за 1 мес до сдачи анализов исключить прием антибиотиков, ИПП - омепразол, нольпаза и др, препараты висмута). Другая возможная причина изменений в желудке это аутоиммунные процессы, для их диагностики рекомендуется анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
Результаты спермограммы
6 ответовМолодой человек, 24 года,в браке 3 года, регулярная половая жизнь. Интересует дальнейшая тактика обследования, какие анализы сдать, с чего начать.
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Удаление зуба
4 ответаДобрый вечер.После беременности началась проверка организма.Первыми в ход пошли зубы.Скажите пожалуйста оба ли эти зуба подлежат удалению или еще можно что-то сделать
Только по фото рентгеновского снимка и описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Прицельный снимок не очень высокого качества и не передаёт всех нюансов происходящего. Решать вопрос об удалении зубов по такому снимку нельзя.Нужно анализировать происходящее на осном осмотре,понимать реальную степень разрушения зубов и точное состояние тканей у корней ,степень изменения структуры костной ткани,которая говорит о наличии воспаления.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. прицельный снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. Или для первичной диагностики ,качественный панорамный снимок. Для лучшего понимания ситуации ,сделайте,пожалуйста,чёткое фото зубов,чтоб можно было понимать реальную степень разрушения их коронковой части. И опишите подробно,жалобы ,которые дают эти зубы,как болят,от чего.возникает боль ,как долго держится. Будет больше информации о происходящем и легче ответить на Ваш вопрос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проверка родинки
14 ответовДобрый день! Совсем недавно задавала сжечь вопрос по поводу своей родинки, которая появилась около 6ти лет назад в беременность и за всё это времяувеличилась примерно на 1,5 мм. Меня ничего не беспокоит, кроме её вида. Она мягкая, безболезненная. На этой сайте написали, что...
Здоровья Вам!