Добрый день. У свекра который месяц подряд растет Креатинин, сейчас показатель составляет 289.
Чем и как лечить не приложу ума.
Хронических заболеваний пачка: сахарный диабет второго типа, гипертония, инфаркт в возрасте 45 лет. Множественные кисты на одной почке (5 см, 4 см,...
Здравствуйте!
В идеале нужна очная консультация и наблюдение нефролога. План для очной консультации и примерные наметки для терапии можем составить онлайн.
Что для этого нужно:
-Общий анализ мочи с микроскопией осадка
-БХ крови - альбумин, АЛТ, АСТ, калий натрий, хлор,кальций общий, мочевая кислота, фосфор,
-25(ОН)D (витамин Д) -паратгормон - влияют на ХБП и ХБП влияет на них, тоже корректируем
-холестерин ЛПНП, ЛПВП, триглицериды (липидный профиль) - целевой ЛПНП должен быть не выше 1,8ммоль\л, корректируем терапию
ферритин, СРБ, TSAT - смотрим, есть ли недобор железа, по TSAT, если нет, то на самом деле повышения гемоглобина не требуется, тк целевой при ХБП 100-120 г\л.
- УЗИ почек - смотрим, есть ли поликистоз почек
- список принимаемых препаратов,в том числе от диабета, с дозами, потому что при ХБП можно не все и не во всех дозах, в том числе надо уточнить, почему идет эликвис - обычно его принимают при аритмии и тромбозах, а после инфаркта дают антиагреганты, а не эликвис