Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз колена
14 ответовХрустят колени с 23 лет, мне 39 , недавно решила пориседать и колено заболело очень сильно, болит и опухает теперь уже почти год , МРТ прилагаю, сдала кучу анализов ( асло , ревмапробы, вирусы, генетику) все чисто , ничего не нашли , есть Жильбер и ДЖВП, ставят артроз 2 ст по...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст по описанию. Почему не вынесено в заключение - не знаю. Возможно, Ваши травматологи читали только заключение, а описание не читали. То же не знаю. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. Киста минимальных размеров и значения не имеет.
Кашель с мокротой и t у ребенка
50 ответовДобрый день. Сын 15 лет, потдвержден Жильбер, 5 дней назад появилась легкая слабость кишечника (частный стул, но не понос), на следующий день заболело горло, через день прошло (полоскали фурацилином), нос тек несколько дней но не сильно, потом повился кашель и буквально...
Здравствуйте! По описанию и анализам можно предположить вирусную инфекцию. Антибиотики в подобных случаях неэффективны. В таких случаях, обычно, рекомендуют симптоматическое лечение: - При температуре Ибупрофен ( не более 30 мг на кг в сутки) или Парацетамол ( не более 60 мг на кг в сутки) - Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки - Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов - Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква) - Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса - Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле - Очный осмотр врача в динамике
Здравствуйте! Мне 34 года, хронических болезней и аллергий нет. Месяц назад на коже выступили зудящие пятна, кожа приобрела желтушный оттенок. Биохимический анализ крови показал, что билирубин прямой и непрямой повышен в 2 раза. Все остальные показатели в пределах...
Здравствуйте, необходимо дополнительно сдать общий анализ крови с ретикулоцитами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего папы (ему 62 года) высокий холестерин 6.26, ЛПНП 4.40, билирубин повышен(всю жизнь, на Жильбер не сдавали). Общий анализ, мочевина, мочевая кислота, алт, аст, креатинкиназа, т4 свободный, ттг, узи брюшной полости, почек-все в норме.Сдали: холтер,...
Добрый день! Внимательно ознакомилась с результатами анализов и исследований. Действительно у Вашего папы выявлены признаки атеросклероза и гипертонической болезни, не в запущенной степени, нет признаков ишемической болезни сердца. У мужчин атеросклероз с атеросклеротическими бляшками чаще всего «прячется» в артериях нижних конечностей, рекомендуется контроль УЗИ. Прием статинов с алкоголем допустим🙏 это не ухудшит функцию печени, не снизит эффективность терапии. Однако количества алкоголя рекомендуется снизить до «не более 1 бокала вина в день», в дальнейшем не более 2-3 бокалов вина в неделю. Прием кроверазжижающих препаратов таких как кардиомагнил при отсутствии атеросклеротических бляшек более 50% не рекомендуется. Если прием аторвастатина плохо переносится - можно заменить препарат на розувастатин 20 мг, который в большей степени выводится почками и может лучше переноситься. Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить.
Слабость и сонливость
12 ответовЗдравствуйте. Уже как год мучает слабость, началось все с того что начал плохо вставать утром и долго спать, так же бывает жжение в кишечнике, если физически переутомлюсь то приходится спать по 2 дня не могу встать, особенно мучает пробуждение после сна в любое время суток,...
Здравствуйте! По анализам серьёзной соматической патологии и инфекции не выявлено.Картина больше соответствует тревожно-депрессивному расстройству с астенией, на фоне переутомления и синдрома Жильбера. Элицею самостоятельно до 20 мг не повышать. Нужна консультация психиатра для коррекции терапии (либо постепенное повышение дозы,либо замена/добавление препарата). Что сдать из анализов: ферритин, витамин В12, фолиевая кислота, утренний кортизол. Рекомендации сейчас: элицея 10 мг продолжать до консультации, мультивитамины можно, регулярный сон и питание обязательно, избегать переработок и физического перенапряжения.
История такова: 33 г, 3 берем, сейчас на ГВ( ребёнку 8 мес) В феврале 2022 в легкой форме переболела ковидом и после этого, как сумасшедшая побежала по врачам проверять здоровье. Итого тиреотоксикоз по щитовидке , остеохондроз шейного отдела, экстрасистолы в сердце. При ГВ...
Мария, 1 раз в год достаточно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисфункция билиарного тракта
9 ответовДобрый день! Мне поставили Дисфункцию билиарного тракта, Жильбер под вопросом,повышен билирубин. Хочется узнать адекватно ли назначено лечение(файл со схемой лечения приложила).Также прикладываю анализ крови, УЗИ свежее и прошлогоднее, МРТ от октября 23 года, ФГДС и...
Здравствуйте! По результатам УЗИ б\п застоя желчи нет, повышен общий билирубин, что может говорить о нарушении оттока желчи и (или) нарушении обмена билирубина), признаки нарушения микрофлор кишечника (лимфангиоэктазии по результатам ФГДС). Первый курс лечения вне комментариев , так как состоит из БАДов , которые не обладают самостоятельной лечебной активностью. Гимекромон - назначают при болевом синдроме на фоне повышенной моторики желчевыводящих путей. Рекомендую дообследоваться - копрограмма, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Из рекомендуемых препаратов - Спарекс по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней, Микразим 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день в конце приема пищи 14 дней, Хофитол по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 мину до еды 3 недели. Контроль билирубина (общий и прямой), а также коррекция терапии после лечения.
Понижение лейкоцитов
56 ответовЗдравствуйте. Я уже как то писала сюда по поводу сниженных лейкоцитов. Сейчас меня снова отправляют к врачу для поиска причин. У нас такого специалиста к сожалению нет. Решила написать сюда ещё раз. Дело в том, что с ноября месяца в ОАК наблюдалось снижение лейкоцитов. Не...
Здравствуйте, все анализы с января не требуют консультации гематолога, лейкоциты укладываются в нормальный диапазон. При сохранении тенденции к снижению тромбоцитов до 3,5 тыс и ниже необходимо будет через терапевта проходить полный скрининг по лейкопении на инфекционные, аутоиммунные, ревматологические заболевание, дефициты витаминов группы В. Выполнять УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезенки, УЗИ периферических лимфоузлов. Данных за болезнь крови по анализам на сегодня нет.
Не пойму причину прыщей
10 ответовДобрый день. Прыщи бывали на подбородке еще со студенчества (был гипотериоз и железодефицит, сейчас много лет уже анализы в норме). Обычно прыщи проходили и не оставляли следов, хотя были болючие подкожники. Эндокринолог говорила, что из невозможно вылечить. Последние два...
Здравствуйте. Описанные симптомы в большей степени указывают на акне. Как правило,cвязано с генетической предрасположенность. Как правило, в таких случаях рекомендуют: гель эффезел 1 раз в день на ночь, сначала наносить точечно на элементы, затем когда кожа адаптируется это 5-7 дней, наносить тонким слоем на область поражения, эффект улучшения развивается через 3-4 недели, курс лечения 3-4 мес ИЛИ вместо эффезела можно Клинзит С наносить 1 раз в день ( на ночь)- 1 месяц.Перед нанесением гелей необходимо очищение кожи, например очищающий гель Eucerin. После нанесения минут через 30-40 можно увлажняющий крем Eucerin. Ограничить прием сладкого,мучного. За 15-20 минут до выхода на солнце использовать солнцезащитные крема с SPF 50.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение щелочной фосфатазы!
11 ответовДобрый день. Сейчас беременна 38.4 недели . Щф-650 Срб-7.3 Соэ-33 Гемоглобин 110 Железо-8,6 Ферритин -11 Рдв-15 АСТ, Алт,билирубин весь, альбумин, гамма гт, креатинин, трмбоциты, лейкоциты все в норме. Даже не на границе. А прям по серединке нормы. Вредных привычек...
Здравствуйте, Ирина ! Щелочная фосфотаза может быть повышена из-за холестаза , нет ли у Вас кожного зуда ? Делали ли Вы узи органов брюшной полости и желчного пузыря ?