Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз сонных артерий
5 ответовЗдравствуйте!Сначала у меня болело за ухом и на затылке слева 2 полоски как бы. Мне сказали, что застудила нерв, промазала кетонал, все прошло через неделю, потом началакружиться голова несколько недель, в положении лежа, особенно вправо и вверх когда задираешь голову. С этим...
Здравствуйте. По рентгену признаки остеохондроза позвоночника. Но рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков и сужение позвоночного канала. Более информативным методом исследования является МРТ. По УЗИ сосудов начальные признаки атеросклеротических изменений сосудов, а также признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии. Холестерин высоковат. Не увидела в анализах ЛПНП (атерогенная фракция холестерина), коэффициент атерогенности. Желательно повторить липидограмму и обратиться к терапевту или кардиологу для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов. Можно пропить комплекс омега-3 по инструкции 3 месяца. По поводу головокружения лечение назначено верное. Кавинтон принимайте по 10 мг 3 раза в день до 3 месяцев. Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника. Спать желательно на ортопедической подушке.
Атеросклероз сонных артерий
37 ответовДобрый день! Мужчина , 35 лет, не курю, не пью. На узи бца обнаружили бляшку 10%. Прикрепляю результаты и фото бляшки. Две недели назад на другом узи было 24%. Последнее исследование сделал в ИМЧ РАН. Наверное это исследование более достоверное? ЛПНП 3,2 ЛПВП...
Здравствуйте! К сожалению, не очень поняла, какое именно узи сделано в более проверенном месте? Потому что если в этом месте бляшка 25 процентов, то это является прямым показанием для статинов. Так как только эта группа препаратов не только снижает ЛПНП (плохой холестерин), но и делает бляшку стабильной. То есть делая ровной и плотной её покрышку, что предотвращает её дальнейший рост и тромбоз. И конечно, положительно влияют на сосудистую стенку, защищая её от роста новых бляшек. Уточните пожалуйста по поводу того, в каком месте бляшка в 25 процентов?
Стеноз сонных артерий
13 ответовТребуется разшифровка заключения после УЗИ, невролог на консультации толком не объяснил. В устье ВСА справа формирование АСБ 2типа 1,6*6,0, с редукцией просвета по площади 14%. Комплекс интима - медиа в бифуркации ОСА локально утолщен до 2,0 мм, с редукцией просвета по...
Ведите дневник давления. Пройдите ЭКГ, проконсультируйтесь с кардиологом. От тревожности можно пропить фенибут 1 т 250 мг 3 раза в день 1 месяц. Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз Сонных артерий
9 ответовДобрый день! Маме 7й,перенесоа 10 лет назад ишемический инсульт. Принимает медикаменты постоянно от высокого давления, скахара, статины, кардиомагнил. Недавно проходила КТ головного мозга с контрастом. В заключении стенос левой ВСА до 90%, кальцинат до 16%, правой сонной -...
Здравствуйте, у вас критический стеноз, риски осложнений от стеноза больше, чем от операции. Так как может случиться повторный инсульт. Это моё мнение, все риски вы должны обговаривать с лечащим врачом.
Атеросклероз сонных артерий
5 ответовДобрый день. Очень нужна ваша консультация. Маме 71 год, ишемический инсульт в 2012 году, осталось небольшое нарушение речи, передвигается сама по дому и даче, выполняет домашние дела, самообслуживание, принимает статины крестор 20, нормодипин 2.5, престариум 2.5, диабетонг и...
Здравствуйте! Терапию надо продолжать, стоит добавить препарат ацетилсалициловой кислоты (Кардиомагнил, тромбоАСС) 75-100 мг 1 раз в сутки постоянно или Клопидогрел 75 мг 1 раз в сутки постоянно. По поводу операции: показания есть, она проводится с целью профилактики инсульта, без нее риск инсульта выше, хотя, конечно, сама операция может привести к осложнениям. Можно продолжить принимать терапию, контроль уровня холестерина, массы тела, сахара, давления, активный образ жизни. Повторять УЗИ 1 раз в 6 месяцев. Если стеноз будет нарастать, лучше сделать операцию. Но выбор, разумеется, за Вами.
Стеноз сонных артерий
11 ответовДобрый день! Маме 71 год, беспокоит постоянный шум в голове , выписка из Стеноз ПОСа с переходом на ВнСа до 50-60 % стеноз ЛОСА -- множественные пролонгированные бляшки по ходу всего сосуда . стеноз до 40 % Стеноз ОВнса до 60 % Низкие скорости кровотока по ПА. Нужна ли...
Здравствуйте! По результатам выявлен распространенный атеросклероз В сонных артериях стенозы значимые, но не критические. Справа до 50-60% , слева до 60% в ВСА и 40% в сонной Бляшки плотные, кальцинированные и пролонгированные , то есть длинные В позвоночных артериях врач описывает снижение скорости кровотока и экстравазальное влияние на левую позвоночную артерию. Это означает , что артерия сдавливается извне , что чаще всего происходит из-за проблем в шейном отделе позвоночника Головокружение может быть следствием того , что кровь , проходя через суженный участок сосуда , ускоряется и закручивается кровоток , что создает звуковые вибрации, которые могут передаваться по тканям и восприниматься шумом Также нельзя исключать то, что шум может быть вертеброгенный , то есть от позвоночника. В заключении указано выраженное экстравазальное влияние левую ПА . Из-за сдавления артерии нарушается кровоснабжение структур внутреннего уха и слухового нерва , которые очень и очень чувствительны к гипоксии И да, нельзя исключить влияние атеросклероза мелких сосудов , питающих улитку уха + сочетание возрастной деградацией слухового нерва Операция , как каротидная эндартерэктомия или стентирование, обычно рассматривается при стенозе более 70% , в некоторых случаях более 60%, если бляшка выглядит опасной, то есть рыхлой, с изъязвлением . При стенозе 50- 60% с плотными бляшками операцию чаще всего не предлагают , так как она несет больше рисков, чем пользы , если нет признаков нестабильности бляшки ❗️Лечение должно быть направлено на остановку роста бляшек Во-первых , ЛПНП 2,49 ммоль/л -это не целевой уровень. Пациенты с подтвержденным атеросклерозом сонных артерий относятся к категории высокого или очень высокого сердечно-сосудистого риска, для которых требуется уровень НЕ ВЫШЕ 1,4 ММОЛЬ/Л В подобных случаях используются статины в высоких дозах , как, например , Розувастатин 40 мг или Аторвастатин 80 мг. Если на статинах цель не достигнута, добавляют Эзетимиб Во-вторых, важно стабильное давление не выше 130 и 80 мм ртст В-третьих, поскольку есть компрессия позвоночной артерии , важна консультация невролога или вертебролога. Возможно , врач рассмотрит массаж воротниковой зоны ( очень осторожный !) , очень щадящую физкультуру для шеи В-четвертых , нужно обязательно сделать аудиограмму. Шум может быть следствием нейросенсорной тугоухости, которая требует другого лечения Не получали консультацию сурдолога? Статины принимаются сейчас ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз сонных артерий
24 ответаЗдравствуйте. По узи бляшки 42% и 33%. Липидограмму приложу. Мне 45 лет. Вес 46кг,рост 160. Давление в среднем 110/70,но могу себя довести до пан.атаки,невроз и поднимается до 160/100, как успокоюсь падает само. Вопросы: какой прогноз в моем положении, есть ли шанс прожить...
Здравствуйте, стабильность бляшек на УЗИ сосудов шеи и по липидограмме сказать нельзя. Суммарный сердечно-сосудистый риск фатальных осложнений на ближайшие 10лет менее 1 процента. Вы уже очень близки к началу приема статинов, как только бляшка будет больше 50%, их необходимо принимать. Как бы грубо не звучало, но ваше здоровье зависит только от вас, неважно сколько вы курите сигарет в день, даже если вы делаете всего одну затяжку это уже увеличивает риск смерти от множества заболеваний.
Извитость сонных артерий
28 ответовДобрый день! Меня зовут Мария, мне 37 лет. Меня беспокоят головные боли, головокружение (в основном когда ложишься и встаёшь с постели), а также периодически шум в правом ухе. Вчера сделала доплерографию сосудов брахиоцефального ствола. Результаты такие "гемоденамически...
Выздоравливайте ?
Стентирование сонных артерий
6 ответовДобрый день! Была ишемическая атака мозга. Длилась примерно час. Узи сосудов шеи показало, что остались просветы 3 мм и 2,5 мм. Как срочно нужно делать стентирование? Можно лететь на самолёте? Или делать операцию на месте, нахожусь за границей.
Здравствуйте, Владимир! Какой процент стеноза артерий? (Например, в протоколе может быть написано: стеноз 60%). Описана бляшка как стабильная или с эрозиями покрышки? (это самое важное в принятии решения об экстренном стентировании). Принимаете ли вы препараты аспирина и статины? С уважением, Крестина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бляшки сонных артерий
7 ответовЗдравствуйте! Сделала ЦДС ЭБА., так как выявили высокий холестерин. Напрягло то, что бляшки гетерогенные пролонгированные. Это операция? И как быстро её нужно сделать?
Здравствуйте. Гетерогенные бляшки- это неоднородные бляшки. В отличие от стабильных ("гомогенных"), они имеют рыхлую структуру, могут содержать жидкий липидный (холестериновый) "ядро", участки воспаления. Такие бляшки считаются нестабильными и более опасными, так как их покрышка тонкая и склонна к разрыву. Пролонгированные (или протяженные): Это означает, что бляшка не точечная. Сами по себе такие бляшки- еще не показание к операции, обычно оценивают именно степень стеноза. При степени стеноза менее 50-60%- рекомендуется консервативная терапия- назначение препаратов, снижающих холестерин (статины).