Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Помогите, пожалуйста. У человека сильные боли. Сейчас вроде как помогает полностью снять боль 4 таблетки Карбамазепина. Но бывает, что и он не помогает. Со второй попытки сделали МРТ. МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте, протрузия и небольшая грыжа без сдавления нервных корешков. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Опишите подробнее, что беспокоит. Боли местно в спине или отдают от поясницы в ногу? Если да,то по какой поверхности ноги? До колена или до самых пальцев? Как долго болит?
При Эпилепсии, как перейти без последствий с Тегретол 200 на Трилептал 600 ?. Причина - других лекарств нет в продаже. В этом году с Финлепсина перешла на Тегретол (дневная дозировка - Тегретол 200-1 таблетка, прием утром + Депаких Хроно 500мг-в день дозировка 2000мг утром 2...
Да всё верно. Чередовать не надо.
Добрый день, У меня хроническая головная боль. Боли постоянные по ходу тройничного нерва + мигрени. Невролог назначил карбамазепин. Пью его второй день по четвертинке. Сегодня сильный приступ мигрени. Выпила еще и суматриптан. Боль до конца не ушла Есть повышенное давление...
Да, можно принять моксонидин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Влияние антидепрессантов на либидо
5 ответовМужчина , 38 лет, принимает велаксин с карбамазепином с июня 2025 года. Нет сексуального влечения к партнеру, утренней эрекции нет около 3 месяцев . Последнее время маструбации тоже нет (срок не известен ). Может ли терапия влиять на либидо ? Сл слов пациента на моно...
Здравствуйте,снижение либидо происходит не от карбамазепина,а скорее всего от основного препарата антидепрессанта,к сожалению такое бывает,одно из побочных действий,отмена карабамазепина в этом плане ничего не даст. Обычно в таких ситуациях добавляют Триттико,как корректор,он поднимает либидо и обладает хорошим снотворным эффектом,обычно назначается в минимальных дозировка в 50мг сутки на ночь.
Азафен, сочетаемость лекарств
17 ответовЗдравствуйте! С февраля меня беспокоят боли в области челюсти справа. Стоматолог по своей части ничего не нашел, невролог прописала финлепсин, потому что по ее тестам как будто бы одна из ветвей тройничного нерва реагировала. На фоне финлепсина стало лучше, после отмены тоже...
Судя по вашему описанию действительно могла быть просто смазанная картина. Ведь бывают ситуации, когда человек идет лечить зуб с маленьким пятнышком кариеса, а бывает - с пульпитом и разрушенным зубом, то есть боль у этих людей пошла на разных этапах, вот и у вас болевой синдром мог быть невыраженным настолько, что даже карбамазепин его снял. Желаю вам удачи с этим лечением, надеюсь, что проблема с болью будет решена. Принимайте омепразол при регулярном приеме НПВС.
Боль в грудном отделе
9 ответовЗдравствуйте. У меня периодически возникают боли (последнее время все чаще) в позвоночнике между лопатками и спереди в грудном отделе ( особенно в районе солнечного сплетения) и в ребрах. Боль сильная, как будто воткнули кол. Несколько раз увозили на скорой, один раз делали...
Здравствуйте, подобные боли обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Могут быть прострелы в грудной клетке, по межребертям, на фоне раздражения межреберных нервов (межреберная невралгия) В подобных ситуациях если не помогают препараты НПВС возможен прием дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и глюкозу в крови) + омез для защиты желудка +рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Карбамазепин и лечение эндометриозп
7 ответовДобрый день! На постоянной основе 20 лет принимаю карбамазепин 400мг на ночь. Необходимо лечить проблемы по гинекологии. Приём препаратов Визанна, дюфастон. Спираль нужного эффекта не окажет. Насколько может снизить эффективность карбамазепин данных препаратов при моей...
Здравствуйте. Карбамазепин в дозе 400 мг/сутки мощный индуктор печёночных ферментов CYP3A4, и этот эффект сохраняется все 20 лет постоянного приёма. Именно через CYP3A4 метаболизируются и диеногест (Визанна), и дидрогестерон (Дюфастон), поэтому карбамазепин ускоряет их разрушение и снижает их концентрацию в крови. Это означает, что стандартные дозы Визанны (2 мг) и Дюфастона (10 мг дважды в день) вполне могут оказаться недостаточными, особенно при эндометриозе, где важен стабильный уровень препарата в тканях. Нормальные анализы этот факт не опровергают, поскольку они не отражают концентрацию гормонов в эндометрии. Перейти на другой противоэпилептический препарат вам не удалось. Это типичная ситуация: индукция ферментов после отмены карбамазепина сохраняется ещё 4–8 недель, а сами приступы отмены реальны и связаны с влиянием препарата на натриевые каналы и ГАМК-систему, так что этот путь требует участия эпилептолога и не всегда возможен. Практический выход такой: обсудить с гинекологом увеличение дозы Дюфастона (например, до 20 мг 2–3 раза в сутки) под контролем симптомов; по Визанне резерва нет, поэтому имеет смысл рассмотреть внутриматочную систему с левоноргестрелом (Мирена): она действует местно и не разрушается печёночными ферментами, либо агонисты ГнРГ (лейпрорелин, трипторелин), которые также не зависят от CYP3A4. Одновременно стоит проконсультироваться с эпилептологом насчёт возможного перехода на менее индуктивные препараты (окскарбазепин, леветирацетам, ламотриджин), понимая, что это длительный и небезопасный процесс. Главное не полагаться на заверения о «5%». Риск потери эффективности гормональной терапии вполне реальный, и план лечения нужно строить с учётом этого взаимодействия.
Невралгия тройничного нерва
20 ответовМама(84 года) по назначению врача принимала карбамазепин:200 утро,200 вечер. Два дня назад другая врач назначила другое лечение: Габапентин (по схеме с 1 таблетки вечером на увеличение до 6 таблеток в день)+Баклофен +Пентовит.Сегодня третий день приема Габапентина(1 утро,1...
Не совсем поняла, а от чего тогда начали принимать карбамазепин, если от него не было эффекта? Отменяем габапентин по 1 капсуле раз в 3 дня до полной отмены и начинаем принимать 1 таб 1 р/д 200 мг 3 дня, далее 2 таб в сутки, как и принимали
Нейроваскулярный конфликт
17 ответовДобрый день! После неудачного промывания левого уха в декабре 22 года, во время которого испытала острую проникающую боль, появился тиннитус, стало скакать давление. МРТ показало нейроваскулярный конфликт слухового и преддверно-улиткового нервов. КТ - небольшую...
По предоставленным результатам обследования убедительных данных за нейроваскулярный конфликт нет. Близость артерии к нервам на МРТ ещё не означает, что есть их компрессия и это нужно хирургически исправлять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вернуть ли препарат кветиапин
69 ответовДобрый вечер,у меня стоит диагноз F25.21.Мне 3 месяца назад сменили препарат,был кветиапин пролонг 200,карбамазепин 200.У меня произошел сбой и кветиапин перестал помогать.Сейчас я пью 600 карбамазепина ,15 мг хлорпротексена и 50 мг хлорпротексена на ночь.Я заметила что стала...
Должны,дозировка хорошая