Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу установить причину кашля.
15 ответовЗдравствуйте. Уже много лет не могу установить причину кашля. Кашель сухой, усливающийся при длительном разговоре, также начинаю кашлять, когда нервничаю. Ночью кашель практически не беспокоит. Зато бывают сильные приступы одышки, когда просыпаюсь или не могу уснуть от того,...
Вы пишите что ночью крайне редко. К тому же как откуда, когда горло воспалено постоянно, оно и ночью сохнет, просто от дыхания. В целом, это может быть астмой и при нормальном фвд. Но тут тогда только пробовать. Начните ингаляции пульмикорт 500мг-1мл+20кап беродуала 2р в день. Если через 7-10 дней станет ощутимо лучше, то тогда переходить на базисный ингалятор - симбикорт 4,5/160 1д 2р в сутки постоянно. Единственное, что улучшение может быть и фарингита/ларингита на фоне приема пульмикорта.
Здравствуйте, ранее тоже обращалась. Уже в течении 2х лет не могу найти причину плохого самочувствия. Переодически в течении дня мерзнут конечности, ночью как заметила с 2-4 потею (по середине груди прям мокро) тянущие боли при движениив тазу справа, и в грудном отделе спины...
Здравствуйте, по узи мж ничего критичного я не вижу, можно выполнить пункцию образования для более полной картины учитывая что узи ставит birads 4
Женщина 40 лет, гемоглобин 57. Анемия с рождения. В последнее время постоянно слабость, быстрая утомляемость. Какие анализы сдать, чтобы понять причину низкого гемоглобина? и как поднять гемоглобин ? Таблетки не помогают
Здравствуйте, сделать ФГДС, УЗИ органов малого таза, УЗИ органов брюшной полости, сдать сывороточное железо, ферритин, Вит В 12, фолиевую кислоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу найти причину аллергии
6 ответовЗдравствуйте, 2,5 года назад начались головные боли при кашле, потом постепенно к нему добавилось выделение из носа, периодически отёк носогдотки, появились полисы в носу. Наконец-то нашла хорошего лор врача, она сказала это аллергия. До неё 5 врачей даже не произносил...
Здравствуйте. Полипозный риносинусит в большинстве случаев не связан с аллергией. Только на основании повышения уровня эозинофильной катионного белка и уровня общего иммуноглобулина е нельзя однозначно говорить об аллергии. Это не специфические показатели,которые в настоящий момент времени не входят в стандарты диагностики аллергических заболеваний. При изначально повышенном уровне общего иммуноглобулина е результаты аллергологического тестирования могут быть часто отрицательными,так как иммуноглобулин е вырабатывается не только к аллергенам (но и к вирусам, бактериям, к собственным клеткам организма,склонность к повышенной его выработке может передаваться по наследству). Эозинофильный катионный белок может повышаться при любом воспалительном процессе в организме ,в том числе и при полипозном риносинусите. Основа диагностики аллергических реакций - положительные специфические иммуноглобулины е к основным аллергенам или положительные результаты кожных проб. При отрицательных результатах аллергологического тестирования (анализ крови) ,если есть желание убедиться в достоверности анализа ,то в таких случаях рекомендуется перепроверить результаты анализов другой методикой (постановкой кожных проб). Полученные результаты аллергологического тестирования необходимо в дальнейшем будет сопоставить с симптомами. В лечении полипозного риносинусита обычно рекомендуют: - промывание носа солевыми в в течение дня (Аквалор / Линаква / Долфин) - длительное использование назальных противовоспалительных спреев, например,мометазон (назонекс / нозефрин / риалтрис моно),согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день ,кончик спрея направлять к наружному углу глаза - оперативное лечение
Доброго времени суток! У кота асцит. Возраст кота примерно 5 лет. Не можем выяснить причину. Первый доктор сказал что скорее всего онкология печени, но из за скопления жидкости диагностировать по УЗИ ему затруднительно.Диагностировал по анализу крови (общий+биохимия)....
Здравствуйте, у кошек первопричиной асцита чаще всего является с вирусный перитонит, реже онкологическая патология и патология гепатобилиарной системы, не исключены и другие заболевания. Так как на данный момент не существует точного теста на вирусный перитонит, данный диагноз ставится на совокупности лабораторных исследований и клинических признаков. Тест ПЦР на коронавирус, который был сделан Вашему питомцу, у взрослых животных, как правило, дает отрицательный результат, поэтому нужно сдать кровь на вирусный перитонит методом ИФА на уровень титра антител и асцитную жидкость на тест Ривалта. Так как по УЗИ исключили онкопроцесс и нет признаков патологии печени, вирусная инфекция является основным диагнозом.
Мне 29 лет.Живу в одном браке,двое детей погодок,абортов и выкидышей не было.Но в 2024 году были две замершие беременности ,одна беременность замерла примерно в 15 недель,узнала о замершей на 19 неделе.В 14 недель делала скрининг ,по нему с плодом всё было хорошо,никаких...
Обычно обследование при повторных потерях беременности включает: 1. Кариотипирование супружеской пары: Выявляют сбалансированные хромосомные перестройки у родителей, которые могут быть причиной нежизнеспособных эмбрионов. 2. Исследование кариотипа абортуса (POC): Анализ тканей плода после выкидыша крайне важен для выявления случайных хромосомных аномалий (основная причина ранних потерь). 3. Обследование на антифосфолипидный синдром (АФС): Требуется двукратное (с интервалом 12 недель) определение волчаночного антикоагулянта (LA), антикардиолипиновых антител (aCL IgG/IgM) и антител к бета-2-гликопротеину I (anti-β2GPI IgG/IgM). АФС - основная доказанная иммунная причина. 4. Оценка функции щитовидной железы: Определяют уровень ТТГ (тиреотропного гормона) и свободного Т4. Выявляют явный и субклинический гипотиреоз. 5. Исключение сахарного диабета: Проводят анализ на HbA1c (гликированный гемоглобин) или уровень глюкозы натощак. 6. Исключают хронический эндометрит: Аспирационная (пайпель) биопсия эндометрия с последующим и иммуногистохимическим (ИГХ) исследованием рецепторов к эстрогенам и прогестерону, а также ИГХ оценка CD-138 — маркера хронического эндометрита. Дополнительные тесты (могут рассматриваться индивидуально): 7. Скрининг на наследственные тромбофилии: Исследуют фактор V Лейден, мутацию гена протромбина (FII G20210A), уровень гомоцистеина, активность протеина С, протеина S, антитромбина III. Их роль менее доказана, чем у АФС. 8. Определение уровня Пролактина: Гиперпролактинемия может ассоциироваться с потерями. 9. Прегравидарный скрининг на инфекции (TORCH-комплекс): Исключают активные формы токсоплазмоза, краснухи, ЦМВ, ВПГ, хотя прямая связь с привычными потерями менее очевидна. УЗИ органов малого таза на 5-7 день менструального цикла важный этап: Исключают врожденные аномалии (перегородка, двурогая матка), миомы, деформации полости матки, синехии. Гистероскопия или соногистерография показаны при подозрении на патологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня такая проблема. Очень много лет ставят железодефицитную анемию (гемоглобин 60, железо 1). Причину найти не могут (УЗИ брюшной полости и малого таза, щетовидной железы, ФГС, анализы на гормоны сделаны все нормально - без потологий). Посоветуйте пожалуйста...
Здравствуйте , надо дополнительно сделать гастроскопию , колоноскопию, кровь на Ферритин, трансферин,
Кератит. Установить причину.
6 ответовДобрый день! Год назад с ребенком попали в стационар на лечение, как поставили в карте, хронического кератита. Ранее им не болел ребенок. Через полгода история повторяется, нас кладут снова в стационар на лечение, диагноз обострение кератита. С последнего эпизода находимся...
Здравствуйте. Изучила вашу ситуацию. Причин может быть несколько герпетический кератит вирус простого герпеса или ветряной оспы часто дает рецидивирующее течение, причем проявления могут быть стертыми, а обострения провоцируются стрессом, ОРВИ, переохлаждением. Для исключения нужны соскоб с роговицы на ПЦР или консультация офтальмолога, специализирующегося на герпетических поражениях. системные воспалительные заболевания — ювенильный идиопатический артрит, ревматоидный артрит, васкулиты, саркоидоз, болезнь Бехчета. Кератит (особенно периферический) может быть одним из проявлений. Для исключения требуется консультация ревматолога с соответствующим обследованием (анализы крови, иммунологические маркеры). хроническая инфекция — аденовирус, хламидии, туберкулез, цитомегаловирус. Требует консультации инфекциониста и специфических анализов. синдром сухого глаза и блефарит — хроническое воспаление век и нарушение слезной пленки могут поддерживать воспаление роговицы. Рекомендация обратиться в НИИ глазных болезней им. Гельмгольца (Москва) — абсолютно правильная. Это федеральный центр, где есть отдел, специализирующийся на воспалительных заболеваниях роговицы. Там смогут: провести углубленную диагностику (конфокальная микроскопия роговицы, ПЦР соскоба, оценка состояния слезной пленки); отдифференцировать аллергический, герпетический или аутоиммунный кератит; при необходимости назначить патогенетическую терапию (противовирусную, иммуномодулирующую, системную противовоспалительную), которая позволит удлинить ремиссию. Также рекомендуется в подобных ситуациях консультация ревматолога (для исключения системных заболеваний) и инфекциониста Прогноз будет зависить от причины.
Узнать причину
1 ответМне провели МРТ обследование и поставили диагноз РС. я хочу узнать, как такой диагноз у меня вдруг появился, с детства был здоровым, посещал физкультуру, в тренажёрный зал ходил, диагноз у меня появился по нахождении 2 лет в КНР на докторантуре, в то время познакомился с...
Здравствуйте! Нет, не могло. Причинами возникновения РС могут быть: наследственная предрасположенность, вирусные инфекции ( ретровирусы и вирус Эпштейн - Барр), недостаток витамина Д и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,меня зовут Инна,мне 50 лет. У меня есть такая проблема,как лишний вес.Рост 154 см,а вес 85 кг. Я полная с самого детства. У меня заболевания эпилепсия. Удалили все по гинекологии. Сколько не пыталась,я не могу сбросить вес. Лет 10 назад я очень сильно...
Здравствуйте. Вам больше требуется консультация эндокринолога и нутрициолога, чем невролога. Но обычно это гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3св, Т4св), ферритин, витамин Д, общий анализ крови, глюкоза, кортизол слюны, пролактин (2-5 день цикла). Ограничение питания это далеко не главное, главное это баланс КБЖУ, правильный баланс. Физическая активность, режим строгий, сон 8 часов, не меньше и не больше. И конечно диагностика, чтоб понимать, нет ли заболевания, способствующего набора веса.