Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у отца предстоит операция на сердце - АКШ. Сопутствующие заболевания: гипертония, сахарный диабет. Перед госпитализацией необходимо было сделать УЗИ щитовидной железы. УЗИ сделали и выявили 2 узла, анализы во вложении. ТТГ в норме - 1,4. Отсюда, вопрос, насколько...
Здравствуйте! Обычно узлы щитовидной железы не являются противопоказанием для проведения операции АКШ. Тем более при нормальном уровне ТТГ. Обычно рекомендован анализ крови на кальцитонин ( натощак, утром, не курить за 2 часа до анализа). Если кальцитонин будет в норме, то других анализов как правило не требуется. Рекомендовано наблюдение в динамике: УЗИ щитовидной железы и ТТГ 1 раз в год, чтобы следить за тем, чтобы размеры и структура узлов не поменялись. Подскажите, какие препараты от сахарного диабета принимает? Какой гликированный гемоглобин и когда был сдан?
Добрый день. Нужна операция после родов: удаление геморроя. Чем можно обезболивать? Проктолог не может удалить узлы без рекомендации от гинеколога. Прерывать грудное вскармливание не хочу. Заранее спасибо.
На фоне такого обострения проводить оперативное лечение , на мой взгляд не лучший выход : и операция может оказаться нерадикальной и осложнения могут быть ! Чтобы всего этого не было , правильнее хотя бы на недельку перевести ребёнка на искусственное вскармливание , а Ваше молоко сцеживать, чтобы не было мастита от застоя молока ! Понимаю, что никак Вам не хочется этого , хочется ,чтобы держать малыша на грудном молоке , но иного лучшего выбора нет ! Если Выберите этот вариант и проведёте лечения : Лечение : - НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ; - ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ; - ПРОКТОГЛИВЕНОЛ , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 5 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ; - МАЗЬ РЕЛИФ, ОБРАБОТКА ЗАДНЕГО ПРОХОДА 4 РАЗА В ДЕНЬ, НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ВВЕДЕНИЯ СВЕЧ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА БЕЗ СВЕЧ ; - ФЛЕБОДИА 600МГ, 3 РАЗА В ДЕНЬ ПЕРВЫЕ 3 ДНЯ И ПО 600МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПОСЛЕДУЮЩИЕ 4 ДНЯ . Думаю ,что такое лечение в течение недели снимет остроту процесса и через неделю снова начали бы кормить грудью оставив только местное лечение препаратами , применение которых допустимы при грудном вскармливании : - СВЕЧИ НАТАЛЬСИД ПО 1 СВЕЧЕ (250 МГ. ) 2 РАЗА В ДЕНЬ ,7 - 14 ДНЕЙ ; - МАЗЬ БЕПАНТЕН , - ОБРПАБОТАТЬ УЗЛЫ 2 РЗА В ДЕНЬ , 7 - 14 ДНЕЙ. Удачи Вам !
Добрый день, я была на консультации у хирурга эндокринолога, Узлы обоих долей щитовидной железы. Тl-RADS 4, брали биопсию результат фолликулярная неоплазия s.Bethesda-4класс. Нужна ли мне операция по удалению щитовидки?
Здравствуйте. При данном поражении щитовидной железы показано оперативное лечение. Учитывая вашу сопутствующую патологию сердца операция возможна только при допуске от кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы, териодит
3 ответаЗдравствуйте, подскажите что делать и как лечить. Два года (2022 г) назад делала узи, были узлы. В 2024 г (уже год) каждый день принимаю фемастон 2, (истощение яичников), в последнее время начались проблемы с сердцем, постоянные перебои (аритмия), прохожу обследование....
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Имеется много небольших узелков. По описанию доброкачественные. В пункции не нуждаются. В сравнении с 2022 годом рост узлов небольшой (нельзя исключить погрешность в проведении исследования разными специалистами на разных аппаратах узи). Риск злокачественности низкий. При Тирадс 3 он составляет 2-4% Такие узлы подлежат пункции при размере более 20 мм Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) На рост узлов данный. препарат не влияет Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узлы щитовидной железы
1 ответДобрый день. При обследовании УЗИ выявили узлы . Уровень ТТГ 3,76. Врач назначила прием йодомарина на три месяца. Йодомарин не принимала никогда, насколько это необходимо. У мамы удалена щитовидная железа, тоже были узлы. По наследству передается? Что такое коллоиды?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки маленькие. По данному описанию данных за Тирадс 4 нет (возможно конечно, что доктор просто указал не все признаки узлов). По описанию в протоколе узелки все же доброкачественные. В пункции на данный момент не нуждаются. Скопление коллоида - это мелкие кисточки. Они доброкачественные Рекомендован контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист Йодомарин не нужен. Достаточно этих мер Узлы передаются не по наследству. А являются результатом йододефицита ТТГ у вас в норме. Железа хорошо функционирует Контроль гормонов 1 раз в год Рекомендую вам а плановом порядке еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Удалять ли внешние узлы
5 ответовЗдравствуйте,у меня узлы 2ст. и трещина хроническая.Скажите пожалуйста,стоит ли удалять геморриальные внешние узлы 2 ст. или достаточно иссечение трещины с ботулиническим токсином с релаксацией внутреннего сфинктера?И вообще,узлы 2ст.как-то лечаться без операции?Если да,то как?
Наталья, узлы не соглашайтесь сейчас удалять, особенно наружные. Вообще были описаны только внутренние узлы. Для контроля за геморроидальными узлами, будет достаточно принимать Детралекс 1000 мг в сутки в течение 2-3 месяцев. После операции без очереди и записи Вас должен принять хирург, если нет проктолога. По стандарту положен больничный на 2 недели. Но учтите, что если Вам будут иссекать трещины с введением ботулинического токсина, то через 2 недели как раз разовьется максимум эффекта, возможно частичное или полное недержание кала. Это временный эффект на фоне ботулинического токсина, но сохраняться он будет длительное время, от 1 до 3 месяцев. Как это будет согласовываться с Вашей работой, подумайте. Возможно потребуются специальные прокладки и диета снижающая газообразование в кишке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в Щитовидке
9 ответовДобрый всем день. Мне 61 год, принимаю от гипертонии тэлзап, 80 мл., на ночь триттико,6 лет назад узлы в щитовидке были меньше, сейчас выросли, насколько опасно всё это в моём случае. Результаты обследований прилагаю....Насколько опасны эти узлы у меня?
Здравствуйте Описаны доброкачественные узловые образования в щитовидной железе но учитывая рост и уже имеющийся размер эти узелки нужно пропунктировать на базе Онкодиспансера, чтобы дальше спокойно наблюдать по анализам все в порядке
Узлы щитовидной железы
9 ответовДобрый вечер. Сделала узи щитовидной железы, нашли узлы, и не один. Планирую беременность. Принимаю, тироксин, 50 мкг.(АИТ, гипотериоз) Как влияют узлы на беременность?Является ли это противопоказанием?Вобще реально ли выносить здорового ребенка с таким диагнозом?Нужна ли...
Здравствуйте. К сожалению узлы плохо описаны. Можно только по категории Тирадс понять, что у низ низкий риск онкологии. Биопсия пока не нужна, т.к. размеры не более 2 см. Сдать обязательно кровь на кальцитонин. На планирование, течение беременности, развитие плода узлы никакого влияния не имеют. Спокойно планируйте.
Выпадают узлы геморроя
6 ответовЗдравствуйте! Выпадают геморроидальные узлы. Эта напасть со мной давно, но выпадать начали буквально месяц назад. Не болит, трещин нет, не кровит, не зудит, но очень напрягает эстетически сам факт и ощущение инородного тела там… Можно ли как-то лекарственно «вправить» узлы?
Здравствуйте Судя по фотографии можно предположить кожные бахромки- это растянутая кожа после ранее перенесенного острого геморроя. Страшного в этом ничего нет, проблема несет в себе косметический характер. При желании можно удалить у проктолога при помощи лазера или коагулятора, под местной анестезией. Сейчас же не рекомендуется использовать туалетную бумагу, вместо этого подмываться или использовать влажные салфетки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморроидальные узлы
7 ответовДоброго времени суток. Беспокоят геморроидальные узлы ( внутренние ). Принимаю Детралекс 1000, Обезболивающее 💊 Нурофен 400 + Парацетамол , мазь Гепатромбин Г. ( не особо помогает ). Прошу проконсультировать..
Указанные жалобы характерны для анальной трещины, внутренний геморрой не болит. В такой ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней. Свечи Проктозан 2 раза в день 14 дней Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке. Интервал между свечами два часа Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь. Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения. Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Здоровья