Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метипред и Метотрексат
6 ответовДобрый день. Диагностированный ревматоидный артрит. Была базовая терапия: сначала Плаквенил, потом Сульфасалазин, потом Арава под прикрытием Метипреда, с постепенной отменой последнего. Ничего из этого не облегчало симптоматику. Потом был Метотрексат 10, потом 15, и потом...
Из неопробованных ещё есть азатиоприн, циклоспорин. Эти препараты не являются препаратами первой линии, но могут быть рассмотрены лечащим врачом. В любом случае, я бы не рекомендовала оставаться совсем без базисной терапии. Может, рассмотреть 2мг метипреда+ 200-400мг гидроксихлорохина или другой мягкий базисный препарат. Это надо решать с лечащим врачом, видя состояние суставов, наличие внесуставных проявлений, рентген-снимки, свежие анализы. Если врач не предлагает никакие варианты, кроме метипреда, возьмите 2 мнение очно. Если оба врача сочтут, что активность низкая и достаточно 2мг метипреда, то так тому и быть. Но при возможном обострении процесса в будущем-надо обсудить стратегию.
Частый стул
35 ответовЗдравствуйте.у меня ра.3ий месяц принимаю араву.для желудка принимаю нексиум .ребамипид.сделала фгдс .там что-то дуоденальное ,как я поняла желчь.начала приём ганатона.и вот не знаю может из-за него после еды сразу хочу в туалет.и вообще стала чаще по-большому.стул...
Здравствуйте Скажите пожалуйста стул какой по консистенции?
Откаты при лечении РА
13 ответовЗдравствуйте. Диагноз серонегативный РА, основная боль колени. Арава 6 месяцев улучшение минимальны. Ранвэк 4 месяца, короткие улучшения на денёк потом откат, в целом улучшение заметней от Ранвэк пропала ломота в коленях, жжение, меньше боли. Сейчас Методжект уколы, 2...
Если при достижении эффективной дозировки методжекта в течение 8-12 недель не наступит ремиссия-решать вопрос о смене базисной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные пятна на коже
14 ответовДобрый день. У мамы появились красные пятна на коже. 19 сентября на правой лопатке - одно большое и одно поменьше, а 20 сентября вдоль позвоночника. Сначала был зуд, помазали ацикловиром. Он прошел. Температура не поднималась. До этого было ОРВИ, которое началось 29...
При герпетической инфекции прыщики напоминают пузырьки, в таком случае назначается мазь ацикловир, обработка фукорцином (подсушивает пузырьки), таблетки (валацикловир, ацикловир)
Ревматоидный артрит и рак кожи
5 ответовДобрый день! У мамы образование на лице между глазом и носом размеры 8 на 7 мм. Сегодня в онкодиспансере диагностировали базальноклеточную карциному. Маме 63 года, болеет уже 10 лет ревматоидным артритом. Базовая терапия метипред 4 мг и арава ( лефлуномид) - препарат,...
Замена базисной терапии после лабораторных исследований ( оценив активность воспалительного процесса, если есть, оценив функции печени, почек и тд) очно лечащим врачом, далее также контроль после замены базисной терапии через 1 месяц обычно, далее каждые 3 месяца. Если в планах удаление базалиомы, рекомендуется на время отменить базисную терапию.
Повышен ЛДГ
9 ответовЗдравствуйте! Вопрос о моей маме. В 2019 году была диагностирована в крупноклеточная лимфома. Прошла 6 курсов химии. С тех пор на контроле. Сдавали общий анализ крови и биохимию два месяца назад, все было в норме. Сдали сегодня-повышен ЛДГ, Креатенин, Ферритин и эозинофилы (...
Ирина, здравствуйте! Повышение ЛДГ не обязательно является признаком заболевания крови. Его уровень может повышаться при поражении мышечных клеток печени, почек, сердца, легких, кишечника и других органов. Может быть и следствием воспалительного процесса. Это очень неспецифичный показатель. Поэтому на его основании выводы не делаем. Повышение СРБ и ферритина говорит о наличии воспалительного процесса, это может быть и ревматоидный артрит, но по анализу мочи выявлены бактерии, нужно сдать анализ мочи по Нечипоренко, сделать УЗИ почек и обратиться к нефрологу. Повышение эозинофилов может быть следствием приема аравы, если нет признаков аллергии. Можно сдать анализ на общий IgE и эозинофильный катионный белок для исключения аллергии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К какому врачу лучше обратиться
16 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, к кому лучше обратиться, чтобы не терять времени. У меня два месяца как началось ощущение мурашек по левой руке от плеча до пальцев 1,2,3. Прохожу лечение у ревмотолога, принимаю Арава и целебрекс, в течении 3,5 месяцев. В январе этого...
Здравствуйте Елена! Я изучила Ваши жалобы и данные МРТ шейного отдела позвоночника (текстовой файл не загрузился). Выявляются протрузии (выпячивания) дисков шейного отдела позвоночника. Скорее всего именно этими изменениями обусловлены жалобы (онемение в руке, ощущение «мурашек», боли). Головокружения и тошнота, а также повышения давления скорее всего имеют сосудистый характер В подобных наблюдениях показана очная консультация невролога для определения тактики лечения ( в большинстве случаев это медикаментозное лечение, ЛФК, массаж). Так же можно рекомендовать проведение УЗИ сосудов шеи и головного мозга для определения особенностей кровотока по сосудам. Можно рекомендовать наблюдение терапевта для назначения (коррекции) терапии и наблюдение профильных специалистов.
Обострение ревматоидного артрита
10 ответовЖенщина 64 года, с 2014 года установлен диагноз РА. Принимала сульфасалазин, метотрексат,6 лет на Араве, последний год Арава и метипред 4 мг. Самочувствие было более менее нормальное, иногда при сильных болях пила обезболивающее. Около трех недель назад начались сильные боли,...
Касаемо метипреда,можно будет попробовать снизить дозу,очень медленно. Обычно это рекомендуют делать с темпом по 1/4 таблетки в 10 дней. Но сначала необходимо добиться ремиссии заболевания.
Добрый день ! Я болею ревматоидным артритом с 2011года . На данный момент забеременела , срок 5 недель , принимаю 2 т преднизолона , 1 т плаквенила(прием около двух недель ) , 1 т фолиевой кислоты(для беременных ) , колекальциферол 30 кап в неделю и бад артрил по 1 кап . 7...
Здравствуйте. Коррекция терапии возможна только на очном приеме. Так как доктор оценит активность заболевания, изучит лабораторные данные и проведет коррекцию терапии при необходимости. Бад артрил я бы точно рекомендовала отменить. Так как возможные побочные эффекты данной группы никто не оценивал и не исследовал полноценно. И исследования о возможности применения беременными не проводились. А значит не могут быть оценены все риски. Чтобы понять, вывелся ли лефлуномид из организма, рекомендуется сдать анализ крови на наличие активного метаболита лефлуномида в организме - терифлуномид. Его уровень должен быть менее 0,02мг/л. Анализ сдаётся дважды с интервалом в 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы диабет 2-го типа, вновь выявленный, раньше сахар был 6-8 терапевт говорил для ее возраста нормально ( 74 года). С месяц было плохое самочувствие кружилась голова, темнело в глазах стало падать давление 100/70, всегда было повышенное, принимала лизиноприл 5 мг. Пошли к...
Здравствуйте.принимайте утром гликлпзид 60 мг перед едой ,в обед асиглию 100 мг Метформин часто вызывает такой побочный эффект,особенно у кого есть склонность к расстройству ЖКт