Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты: методика лечения
7 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь к Вам за советом по поводу принятия решения о дальнейшем лечении рака простаты. У моего отца (72 года), в середине марта 2023 года (13.03) была обнаружена аденома. Обратились в больницу. Было прозведено 2 операции (18.03) - по удалению камней из...
Здравствуйте. Оба варианта радикальны. Имеют одинаковые побочные эффекты по опыту - первый вариант выбирается чаще, пациентами легче переносится. Но выбор за Вами.
Операция на рак простаты
5 ответовВ 2010 папе сделали операцию на рак простаты 2 стадия роботом давинчи пса было ноль каждые пол года сдавали пса он изменялся 2011 0.05 в,2012 0,09 и так по чуть чуть ,2022 0,3 в 2023,0,7 ,2024 0,9 и сейчас 1.5 что делать нормально ли это и почему растет если удалили простату
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива) Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл То есть при второй стадии БХ-рецидив - более 0.2 - и рецидив уже случился в 2022 году!!! 1.5 - это уже очень большая цифра и требует действий!! Терапевтическое окно для сальважной лучевой терапии (то есть спасительная лучевая терапия на ложе простаты) упущено - она должна проводиться в диапазоне цифр 0.2-0.5 Сейчас важно локализовать рецидив - поможет с этим выполнение ПЭТ КТ с 68Ga PSMA или 18F PSMA Далее варианты таковы: 1- нет субстрата - тогда все-так лучевая терапия на ложе + гормонотерапия 2 - рецидив в ложе - см пункт 1 3 - метастаз в лимфоузел - сальважная лимфодиссекцию +-гормонотерапия 4 - отдаленные метастазы - лекарственное лечение
Лечение рак гортани
5 ответовДобрый день! Лечение карбоплатин+паклитаксел вызвало аллергическую реакцию, удушье, повышение давления.Назначили карбоплатин, будет ли эффект лечения от этого одного препарата?Рак гортани 4 стадия, мтс в лимфоузлах шеи.
Здравствуйте В схеме кабоплатин+ паклитаксел- самый главный компонент - это препарат платины. Однако имеет смысл добавление таргетного препарата Цетуксимаба. Вам рассматривали такую опцию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы рак прямой кишки 4 стадия, множественные мтс печени. На протяжение 1.5 лет проходила химиотерапию. На последнем обследовании выявили ректовагинальный свищ. А так же мтс поражение брюшных и забрюшинных лимфоузлов. Рекомендовали проведение декомпрессивной колостомы с...
Здравствуйте! Нет, операция не ускорит прогрессирование. Ректовагинальный свищ – это осложнение, а не прямое проявление метастатического процесса. Он возникает из-за разрушения стенки прямой кишки опухолью или после химиотерапии. Декомпрессивная колостомия – паллиативная мера, направленная на снижение интоксикации (из-за утечки кала во влагалище) и улучшение качества жизни. Хирургическое вмешательство не влияет на рост метастазов, так как операция не затрагивает опухоль (только создает обходной путь для кала). Колостомия – единственный надежный способ остановить интоксикацию и предотвратить сепсис. Появление новых поражённых лимфатических узлов говорит о прогрессировании, надо рассматривать вариант смены тактики лечения. Анализ на мутации и MSI статус делали?
Рак простаты
7 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста нашли у отца в шкафу заключения что у него рак. Он молчит не чего не говорит. Мы так понимаем что ц него 4 стадия последняя. Какие прогнозы на жизнь?
Добрый день ! Да,стадия заболевания 4я гистологически агрессивная опухоль. Еще пока нет данных за наличие/отсутствие метастазов в костях.Если они есть,то важно количество и принадлежность их к пределам осевого скелета или уже вне его в контексте схемы дальнейшего лечения.А также нет обследования органов грудной клетки и брюшной полости Прогноз сомнительный,откровенно говоря, предполагаемое время продолжительности жизни зависит от того,будет ли заболевание в дальнейшем прогрессировать на фоне лечения и когда этот момент настанет.
Рак предстательной железы 4 степени
23 ответаДоброе утро. У мужа диагностировали рак простаты 4 степени с распространением на мочевой пузырь, множественные метастазы в костях таза. Пса 56, по шкале глиссона 5+5(10),мужу 71.Вопрос, почему может быть у мужчины в пожилом возрасте такая агрессивная опухоль? Насколько я...
почти уверен, что нет опухоли мочевого пузыря в 95 процентов случаев "опухоли мочевого пузыря" при раке простаты - это инвазия в мочевой пузырь Главное - как можно скорее начать лечение Об опухоли мочевого пузыря речи нет Цистоскопия не показана
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной 4 стадия
40 ответовУ пары признали рак простаты 4 стадии в мае 2023г, пса было в мае более 1500, брали биопсию, по шкале Глисон 4+4=8, ставит гормон укол дефирилина 3.75 мг через каждые 28 дней. По анализам( декабрь 2023) пса=2.3, и тестостерон 1.53. По сцинтиграфии очаговое поражение костной...
Здравствуйте! Одно увеличение ПСА до 8 НГ/мл не является поводом для вывода о прогрессировании. Скажите пожалуйста, когда в последний раз выполнялись контрольные обследования такие как сцинтиграфия, КТ?
Рак простаты. Какая стадия?
16 ответовУ мужа, 58 лет, затрудненное мочеиспускание и проблемы с эрекцией. Обратились к урологу. ПСА 26, на УЗИ объем простаты 61 куб см, ДГПЖ. Уролог назначил омник, аводарт и массаж простаты. Сказали всё нормально. Сделал МРТ с контрастом, в итоге PIRADS 4-5. Пересдал ПСА, общий...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас детально проконсультировать Диагноз рака простаты сейчас лишь подозревается, но установить его достоверно можно только по данным гистологического исследования после биопсии простаты И биопсия простаты - это первый шаг Вероятность того, что рак подтвердится- очень высока - ПСА почти 20, низкое соотношение и МРТ PI-RADS4-5 Так же внимания заслуживает изменения в костях таза - требуется проведение КТ костей таза нативно Далее избирается тактика лечения При таких данных - это либо простатэктомия (удаление простаты), либо гормонолучевая терапия Без степени дифференцировки по гистологии пока конкретнее о предпочтении в лечении сказать нельзя
МТС Рак молочной железы
13 ответовУважаемые доктора. У мамы онкология. МТС РМЖ. Назначили лечение 3 курса таргетной терапии. После 3 курсов сделали ПЭТ КТ повторно. По ПЭТ КТ ухудшения на фоне терапии. Данные прикуплю. Что делать в такой ситуации? Какая дальнейшая терапия в данном случае возможна?
В плане дальнейшей тактики возможны разные опции: абемациклиб или химиотерапия. Здесь врач выбирает на основании оценки состояния пациента, анализов крови. По поводу болей в позвоночном столбе необходимо пройти мрт позвоночного столба, осмотр невролога, оценить нет ли патологических переломов. Далее по результату. Возможны ортопедические операции, паллиативная лучевая терапия с целью обезболивания. Продолжают также золедроновую кислоту или деносумаб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Различие мтс и кист печени
16 ответовДобрый день! У мамы 6 мес. назад диагностирован рак яичников. Была резекциия матки сальника и яичников. Мтс в печени были под вопросом. Сейчас после 6 химий сделано мрт брюшины- опять пишут мтс в печени, хотя у мамы до онкологии были давно выявлены кисты печени. Сейчас...
Его скорее всего вам не рекомендовали так как в противопоказанияхесть декомпенсированна печеноч недостаточность. Поэтому необходимо при этом вводить очень осторожно с учетом всех анализов. Но обычно данный препарат вводят при метастазах головы и почек. И вводят сначала 4 недели потом следующий курс через1-2 месяца. А что насчет вас я бы вам рекомендовала обговорить сначала с лечащим врачом. Просто скажите что сами в состоянии преобрести данный препарат думаю вам должно все обяснить