Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечная недостаточность у стариков
14 ответовДоброе утро! Моей бабушке 86 лет,сердечная недостаточность и ее всякие последсвия и проявления!Недели как 2 началось задышка,определили в больницу в стационар!На скорую шли сами,сатурация при поступлении 92 была!Сейчас сатуриция 78-84,общая слабость, давление верхнее...
Здравствуйте! Искренне сочувствую Вам, мне очень жаль, что вы проходите через это. Состояние действительно критическое (сатурация 78-84% это дыхательная недостаточность, угрожающая жизни). Усиление одышки, падение сатурации связано с прогрессирующей сердечной недостаточностью. В подобных случаях отменять мочегонные спорный вопрос, т.к. при отмене будет нарастать отечный синдром, жидкость будет скапливаться в брюшной и плевральной полостях, давить на легкие, соответственно из-за этого снижается сатурация и нарастает одышка. Обычно, в таких случаях могут вводить внутривенно капельно мочегонное (Лазикс/Фуросемид) вместе с солевыми растворами или препаратами для поддержки давления (например, Допамин в малой дозе). Это позволит убрать жидкость, не уронив давление. В любом случае лечащий врач взвешивает пользу и риски, оценивает динамику, состояние пациента и корректирует лечение. Так же при наличии большого объема жидкости в брюшной или плевральной полостях проводят пункцию для удаления скопившейся там жидкости. В таких случаях рекомендуются консультация профильного специалиста -кардиолога.
Здравствуйте. По результатам узи, эхо была обнаружена сердечная недостаточность. Год назад ставили только блокаду 1 степени. Подскажите, пожалуйста, хорошее ли назначенное лечение? Сколько живут при таком диагнозе? сейчас перешли на диету Гипоаллержденик. 2 недели назад...
Здравствуйте! По представленным данным назначенная терапия в целом выглядит обоснованной. По описанию ЭХО сердца у собаки выявлены изменения правых отделов сердца, недостаточность клапана легочной артерии и синдром слабости синусового узла. Ветмедин (пимобендан) улучшает работу сердца и при наличии сердечной недостаточности является одним из основных препаратов. Эуфиллин назначают для уменьшения одышки, если врач считает, что она связана не только с сердцем. Также очень важно, что вам рекомендовали контролировать частоту дыхания во сне: если она стабильно превышает 30–35 дыхательных движений в минуту, а особенно более 40, собаку необходимо как можно скорее повторно показать кардиологу. По анализам крови выраженных изменений функции почек нет, дирофиляриоз исключен, однако отмечается умеренное повышение печеночных ферментов (АЛТ, ЩФ), что может быть вторичным и требует наблюдения в динамике. Ответить, сколько проживет собака, по одному обследованию невозможно. При своевременно подобранной терапии многие собаки с хроническими заболеваниями сердца живут еще месяцы и даже несколько лет с хорошим качеством жизни. Гораздо важнее не сам диагноз, а то, насколько хорошо удается контролировать симптомы и как организм отвечает на лечение. Я бы еще проконсультировалась с лечащим врачом о целесообразности назначения диуретика (фуросемид или торасемид).
Сердечная недостаточность?
24 ответаЗдравствуйте. Уже где-то месяцев 3 беспокоит сердцебиение по утрам. Либо после того как встану и соберусь куда-то идти. Либо после завтрака. Если при этом я еще собираюсь и выхожу идти к метро, то стучит еще сильнее при ходьбе и начинается одышка. Затем в метро уже у меня...
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса увеличена (тахикардия); признаков ишемии нет; нарушение ритма сердца и проводимости не выявлено; Таким образом, по результатам ЭКГ , кроме учащенного пульса , в остальном показатели в норме ; По результатам анализов отмечается незначительное снижение гемоглобина и Ферритина (рекомендованные значения 60-70); Для диагностики сердечной недостаточности рекомендуется выполнение Эхокг (узи сердца) и сдать кровь на натрийуретический пептид - маркер сердечной недостаточности Скажите пожалуйста проводили Эхокг? Принимаете препараты железа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пож-та, у мамы камень в мочеточнике, показана операция по его удалению. Но ситуация осложнилась тем, что начались отеки ног, бедер, лица, жидкость в легких, одышка и нам поставили диагноз хроническая сердечная недостаточность. С февраля 2024 лежали...
Добрый вечер.Что по результатам креатинин и приложите УЗИ почек,КТ.
Сердечная недостаточность
24 ответаКардиолог назначил лечение. Прием препаратов вызывал сильную головную боль. Как скорректировать лечение ,добавить или убрать препараты исходя из текущего состояния после стабилизации гормонов щитовидной железы.
Нужно влиять и на причину и на следствие в комплексе
Сердечная недостаточность на фоне анемии
17 ответовМаме 92 года, в марте перенесла коронавирус, строго соблюдала пост. Две недели назад началась сильная слабость и отеки, она слегла. ЭКГ в относительной норме, но мучает тахикардия при каждом движении. Анализ крови показал уровень гемоглобина около 70. На этом фоне...
Добрый день! Данный уровень гемоглобина очень низок и тяжело нивелируется приемом таблетированных форм железа . Своих пациентов со значениями гемоглобина 70 и ниже я обычно всегда отправляю на плановую госпитализацию. Во -вторых , высокий уровень креатинина . Если скажете точный возраст мамы , то по форме могу рассчитать скорость клубочковой фильтрации , у неё есть все признаки хронической болезни почек, можно рассчитать степень хбп . Анемия при данном заболевании тяжело поддаётся лечению и необходимы парентеральные формы . Очень жаль , что она не соглашается на госпитализацию , ей нужно дообследование и консультация Нефролога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк лёгких, водянка сердечная ССН
20 ответовДжек Рассел, девочка 7 лет, вес- 8,700 кг, увеличено сердце, трахея( делали снимок 16.08.23), анализ крови в норме( без серьёзных отклонений), ЭКГ 18.08.23, подтверждение диагноза: отёк лёгких, водянка сердечная. Назначили Фуросемид в дозировке по 1/4 1 раз в день,...
Здравствуйте Как в данный момент состяние собаки? Аппетит, активность? Сколько делает дыхательных движений в минуту? Кокарблксилаза, мексидол - бесполезные препараты с недоказанной эффективностью, Катозал - гомеопатия, так же бесполезен. Преднизолон не показан при кардиогенном отеке лёгких, может ухудшить состяние. Если проводилось кардиообследование, что назначил кардиолог? С отёком лёгких чаще всего требуется интенсивная терапия, если состяние не стабильное, кислородная поддержка, препараты для сердца, успокоительные и тд. Рентген в случае отека смотрится 1-2 раза в сутки ежедневно для контроля состяния. Если динамики на таблетках нет, то применяются уколы, либо введение внутривенно в течение несокльких часов ИПС.
Боль в тазобедренном суставе
11 ответовДобрый день! У мамы ревматоидный артрит. Уже полгода как беспокоит адская боль в тазобедренном суставе, начиная с середины ягодицы и идет вниз через колено. Болит правая нога,онемение есть также.Боль как будто режут пилой. Сделали МРТ тазобедренных суставов. Чем можно помочь?...
Здравствуйте. Наиболее вероятной причиной болей в центре ягодицы с распространением вниз + симптомы онемения является нейропатия седалищного нерва. Причиной нейропатии может быть патология поясничного отдела позвоночника (грыжи, протрузии и др) или синдром грушевидной мышцы. Для подтверждения диагноза рекомендуют ЭНМГ нижних конечностей и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ----------------------------------- После подтверждения диагноза рассматривают блокаду грушевидной мышцы или паравертебральную блокаду Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. П.С. Коксартроз 2 ст в 60 лет на фоне РА рассматривают, как вариант нормы. Он не болит.
Боль в сердце?
9 ответовДобрый день! Несколько часов назад появился больной ком в груди. Он то в том месте, где я держу на фото, то болит чуть ниже ( практически между грудью) При этом присутствует какое-то чувство тошноты. Пару раз было впечатление, что сердце «трепыхается» в этом коме. Ещё...
Можете принимать омепразол 20мг и все должно пройти
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди, сердечная или нет
10 ответовДобрый день. Вчера вечером лежала на животе, когда встала почувствовала боль в грудной клетке при вдохе, поворота, наклона. Сегодня боль не ушла, при некоторых положениях тела, например полулежа или на животе она уменьшается дышать становится легче. Это сердце или какое то...
Здравствуйте! Боли похожи на невралгию/остеохондроз. Рекомендую начать прием т.комбилипен по 1х3р/д курсом 1 мес, обезболивающие - мовалис 7.5 мг ( не натощак! При заболеваниях ЖКТ- параллельно прием т.омез 20 мг) до 5 дней, снять мышечный спазм- сирдалуд 2 мг 5- 7 дней. Консультация невролога. Для личного спокойствия- ЭКГ планово. Не волнуйтесь! Будьте здоровы!