Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Умеренный гонартроз. Дегенеративные изменения: горизонтальный разрыв медиального мениска по типу stoller3a. Дегенеративные изменения латерального мениска по типу stoller2. Умеренный пателло-феморальный артроз с локальной хондромаляцией 3-4ст по Outerbridge. ...
Выше указана полная схема консервативного лечения. Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Так же по желанию пациента артроскопия может рассматриваться сразу. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Шов всегда стараются наложить, но такая возможности не всегда есть. Решается по ходу операции. Удаляют не весь мениск, а только разорванную его часть. Экономно. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Перелом надколенника у ребенка
6 ответовДобрый день. Ребенок сильно упал на колено, опухло и не мог согнуть ногу.Поезали в травматологию , сделали снимок -неуверенно сказали что перелом надколенника. Поставили лангету, но ребенка не беспокоят боли и может в лангете наступать на эту ногу. По снимкам нет уверенности...
Здравстувуйте. Четко перелома не видно. Носите лонгет и все успокоится. Операция не нужна.
Здравствуйте, что меня ждёт от данной ситуации. Прилагаю МРТ писание Проведено первичное исследование структур левого коленного сустава (Т1, Т2, PD FS) в стандартных плоскостях. Конгруэнтность суставных поверхностей коленного сустава сохранена. Суставная щель...
Сзади не нужно делать, а так на весь сустав, да.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма надколенника
13 ответовПолучил травму 02.03.26, начал перешагивать сугроб и колено просто согнулось, был сильный щелчок, левое колено торчало в другую сторону. В травмпункте сделали рентген, поставили закрытый вывих левого надколенника, травматолог его вправил под наркозом, после чего наложили...
Здравствуйте. Файл не открывается, поскольку не имеет имени, а только расширение. Исправьте. ----------------
Закрытый перелом надколенника
7 ответовДобрый день!59 лет-по рентгену выявили закрытый перелом надколенника левого коленного сустава с допустимым смещением! Выписали лечение-тромбасс 100мг 1 р в день,1 мес Остеогенон-1т 2 р в день 1 месяц Вит Д, 2000ме 1 р в день 2 мес Подскажите пожалуйста верно ли назначено и...
Здравствуйте. Лечение назначено верное. Через 4 недели нужно делать контрольную рентгенографию. Если перелом сросся, снимать гипс и назначать разработку. Если нет - продлевают фиксацию ещё на 2-3 недели. Заменить Остеогенон можно обычным глюконатом Са по 2 таблетки 2 р в день. После снятия гипсовой повязки назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж, ЛФК. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте! Месяц назад получила травму - вывих надколенника (поскользнулась на мокром полу), с 09.03 носила ортез, 02.04 разрешили снять, Ездила на консультацию травматолога в стационар, по результатам МРТ сказали - разрыв медиального удерживателя надколенника, показано...
1) нужна ли операция? Сейчас нужно разработать полностью сустав, ходить в наколеннике с силиконовым кольцом. https://pastermsk.ru/product/kolennyy-bandazh-accutex-2920 Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Через 6 мес сделать контрольное МРТ. Сравнить. Показанием к операции служит не картина МРТ, а повторные вывихи надколенника. Если вывихов не будет, то чтобы там на МРТ не написали, оперировать не нужно. И если сделать ее например через несколько месяцев, не будет ли хуже колену? - хуже не будет. 2) согнётся ли нога с таким повреждением, смогу ли я нормально ходить? - согнётся, сможете. "о спорте речи пока вообще не идёт" - 6 мес никакого спорта. Потом в наколеннике постепенно. 3) может какие-то упражнения посоветуете? Главное упражнение - не спешить, не преодолевать сильную боль. Лучше чаще, чем сильнее. При разработке будет болеть и отекать поэтому Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Перед разработкой разогревайте сустав массажем. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Вообще, разработкой занимаются специально обученные инструкторы ЛФК. Есть специальный аппарат механотерапии - Артромот.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нестабильность надколенника
9 ответовДобрый день! Летом начало беспокоить левое колено, травм не было, боли терпимые, периодичные, ни от чего не зависят. Отека нет. Была на очном приеме у двух травматологов, оба сказали диагноз - нестабильность надколенника. Я в августе проколола инъектран, так же пропиваю...
Здравствуйте, по МРТ критичного ничего нет, небольшие изменения. Курс консервативной терапии можно пройти: Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе/нагрузках Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Магнитотерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения рекомендуется внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно Сноуборд пока отложил бы на время лечения
20 ноября 2023 г., 3:43 Rg-графия правого коленного сустава Костно-травматических, костно-деструктивных изменений не выявлено. Суставная щель коленного сустава латерально сужена до 2мм. Отмечается разрастания межмыщелковых бугорков. Костная структура уплотнена с одиночными...
Здравствуйте. Артроз 2 ст не болит и в 80 лет является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
Тендиноз, боль
3 ответаЗдравствуйте. Помогите советом, я в отчаянии! Мой диагноз, согласно расшифровке МРТ – тендиноз сухожилий надостной и подлопаточной мышц, умеренное сужение субакромиального пространства (клинически может соответствовать импиджмент-синдрому), артроз ключично-акромиального...
Здравствуйте, Вера. К вопросу никаких файлов не прикреплено. На основании описания в шапке вопроса похоже, что у Вас есть индивидуальная реакция на многие препараты. Я бы рекомендовал сейчас все средства внутрь отменить. Использовать только местно мази, компрессы. Агрессивную физиотерапию то же отменить. Можно, например, фонофорез с гидрокортизоном №10. Склоняюсь к мнению травматолога об артроскопии. К ней прибегают при неэффективном лечении импиджмент-синдрома. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA До операции я бы не рекомендовал, какие-то агрессивные методики лечения, поскольку трудно предугадать реакцию на них Вашего организма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих надколенника
8 ответовТравма- «полный разрыв медиальной поддерживающей связки надколенника, частичный разрыв большеберцовой коллатеральной связки, сухожилий тонкой и портняжной мышц. Горизонтальный разрыв латерального мениска. Отек клетчатки Гоффа и параартикулярных мягких тканей с медиальной...
На свежем МРТ имеем некритичное повреждение медиального мениска (не латерального). По вывиху никаких последствий не выявлено. Стало быть, всё восстановилось. Неустойчивость надколенника объясняется воспалением в суставе с выработкой избыточного количества жидкости (синовит). Надколенник получается, что "плавает" в ней. Шить ничего не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 2р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, тейпирование. Показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации при физ нагрузках. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.