Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
2 ответаДобрый день. 3 месяца болит плечо. Травм не было.По назначению врача принимал Мидокалм и Аркоксия. Прошел 10 сеансов физиотерапии: магнит, лазер, ультразвук, УВТ. Боль не прошла. Сегодня повторно сделал МРТ. Заключение во вложении. Подскажите, что делать? Может ли киста быть...
Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос. На мрт-воспаление сухожилий вращательной манжеты +киста шейки лопатки. Сама по себе киста доброкачественная и редко вызывает болевой синдром.есть воспаление сухожилий и из-за этого боли. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Здравствуйте. Меня зовут Наталья. Ортопед назначил мне ударно-волновую терапию на колено. Месяц назад мне сделали гинекологическую операцию по поводу пролапса матки. Небольшие кровянистые выделения ещё есть. Можно ли мне сейчас делать УВТ? Не повредит ли это процессу...
Здравствуйте! Нет, данная терапия не повредит заживлению. После операции прошел месяц, заживление обычно уже завершено к тому времени. Плюс процедура проводится местно на область колена, а не на малый таз. Не переживайте.
Можно ли делать PRP и УВТ на коленный сустав после удаления рака простаты ( РПЭ) 1,5 года назад. ПСА равно нулю. Травматологи патологию онкологии относят к противопоказаниям PRP и ударно волновой терапии. А это одни из методов лечения артроза. Прошу вашего мнения. Спасибо.
Здравствуйте Нет никакой доказательной базы о том, что данные процедуры, в том числе PRP терапия могут спровоцировать прогрессирование и рецидив злокачественного процесса. Никаких противопоказаний нет!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поможет рентгенотерапия от боли при пяточной шпоре, если другие методы не помогли: уколы Дипроспан, физиотерапия, увт, таблетки, мази, народные средства. Посоветовал хирург, лечение платное, недешевое. Но я на все согласна, лишь бы избавиться от боли при каждом...
Здравствуйте, такой метод сейчас практически не используется, тк там применяют более высокие дозы облучения, нежели при снимке стопы, но он достаточно эффективен, может помочь облегчить состояние, обычно наблюдалось улучшение после таких процедур
Мочевая кислота
6 ответовЛечу пяточную шпору, прохожу УВТ, но давненько то болит то проходит, участок у большого пальца ноги, над косточкой. Врач ортопед назначил анализы клинический анализ крови и сдать на мочевую кислота. Общий анализ хороший, мочевая 395. Очень переживаю, до приема врача, ещё неделя.
Ваши симптомы не похожи на подагрический артрит, скорее всего нагрузочные изменения. По фото кажется, что стопа плоская. От неправильной нагрузки может быть боль. Рекомендую ношение ортопедических стелек и выполнение упражнений (гимнастика для суставов) при плоскостопие для укрепления свода стопы. По поводу мочевой кислоты не стоит сильно переживать. Нужно ознакомиться с гипопуриновой диетой (диета номер 6) и соблюдать ее. Соблюдать диету не строго (не нужно исключать полностью мясо, бульоны). Нужно ограничить жирное, жареное, копчение, алкоголь. Принимать никакие лекарства не нужно. Уровень мочевой кислоты некритично повышен плюс нет хронических заболеваний.
Плечо , не могу поднять руку
3 ответаПодскажите пожалуйста по лечению, т.к. у нас врачи назначили только блокаду 3 укола и 6 УВТ . КАКИЕ должны быть этапы лечения? Нужна ли операция? Сколько восстанавливаться ? После какого времени можно ЛФК? БАНДАЖ ПЛЕЧЕВОЙ стала носить, стало чуть легче. Стала спать по ночам.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Комбинированный разрыв суставной губы Банкарт + SLAP 1 повреждение. 2. Нестабильность сухожилия длинной головки бицепса. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Вариантов консервативного лечения нет. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, стабилизируют сухожилие бицепса, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт). Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. До операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки или ортеза Дезо Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Если до Федерально центра не доберётесь, то делайте операцию в ККБ Очаповского. А для начала, попадите в краевую поликлинику на консультацию, чтобы подтвердить рекомендации и получить направление на госпитализацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа, ближе к своду
11 ответовДобрый день, около года, а особенно в последние месяцы болят обе пятки. По рентгену, ортопед мне поставил диагноз пяточная шпора и направил за ортопедическими стельками, на блокаду- укол, а другой ортопед на УВТ направил. Я сделала МРТ. И теперь не знаю что делать ?
Теперь полная информация и картина понятна. 1. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. На него внимания можно не обращать. 2. Шпора - это на самом деле не совсем шпора. Это обызвествление ахиллового сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Может быть, когда-то заболит, но сейчас это бессимптомное состояние. 3. Симптомы вызывает подошвенный фасцит, который развился из-за лишнего веса, неудобной обуви и вследствие воспаления в пяточно-кубовидном суставе, который находится рядом. 4. Повреждение хряща суставной фасетки - это старая история. Когда-то давно была травма с минимальным повреждением хряща. Разрушение медленно прогрессировало (так всегда происходит). В суставе присутствовало вяло текущее хроническое воспаление, которое вызвало кистовидную перестройку кости. Страшного в этом ничего нет. К опухолям никакого отношения не имеет. В суставе происходят минимальные качательные (пружинящие) движения. Артроз минимальный, остеонекроза нет. Пока серьезных проблем от ситуации с повреждением хряща не ожидается. Рекомендовано 1. Нормализация веса, Аквадетрим по 3 капли ежедневно. 2. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 3. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Противопоказаний к УВТ никаких нет. Совсем нет. Найдите другого врача. 4. Ходить в кроссовках для ходьбы. Они так и называются. Загуглите. В кроссовки изготовить индивидуальные орт стелmrb которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. Они не дешевые, но служат долго и свою цену по эффекту полностью оправдывают. 5. Для облегчения симптомов и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 6. Подойдет такое ЛФК https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 7. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, тепловые процедуры противопоказаны. 8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 9. Периодические курсы НПВС, если вдруг перегрузите и начнется сильное обострение. В целом, вылечить не получится, но войти в стойкую ремиссию вполне реально. На качество жизни при соблюдении рекомендаций влиять не будет.
Болит плечо длительный период
3 ответаБолит плечо более полугода (при пальпации и надавливании боль усиливается), по результатам визуального осмотра врачом поставлен диагноз: Тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава, назначен курс УВТ, НПВС и инъекции препарата «Плексатрон» в сустав. Спустя 2 месяца после...
Здравствуйте На рентгенограмме выявили остеомы. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Это доброкачественная опухоль. Не перерождается, но боли не проходят и может расти. Особенностью остеоид-остеомы является то, что она содержит много нервных окончаний и поэтому всегда болезненна. В связи с болью показано её удаление и пломбировка полости аутотрансплантатом. Пока только симптоматическое обезболивающее лечение. Физиотерапия противопоказана. Варианты операции есть разные. Можно РЧА или открытым доступом. Можно сразу заполнить полость или сделать это вторым этапом. Решается очно. С целью обезболивания: Мовалис 7,5 мг 1р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней Диклофенак гель 5% 2р в день Физиотерапия противопоказана, анализы пока никакие не нужны. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит плечо
9 ответовБолит плечо, по МРТ теносиновит длинной головки бицепса, тендинит сухожилия надостной мышцы, субклбвовидный бурсит. Было проведено разное лечение: Эториакс, Плексатрон, диафлекс ромфарм, Увт двух видов, лазер, 18 марта 26г сделана Дипромета, не помогло. Врач отказался делать...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. В Вашей ситуации, что действительно может помочь, так это чередование двух современных методов физиотерапии: 1. HILT-терапия плечевого сустава. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса. 2. Локальная криотерапия плечевого сустава — это физиотерапевтический метод лечения, основанный на кратковременном воздействии экстремально низких температур (от 0 °C до –160 °C) на ограниченный участок тела. Процедура купирует боль, снимает воспаление и отеки, а также стимулирует регенерацию тканей за счет чередования сужения и расширения кровеносных сосудов. Курс обычно включает от 8 до 15 сеансов длительностью от 3 до 15 минут. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит при гв
3 ответаДобрый день ортопед поставил диагноз артрит ,анализы прикрепила ,кроме антистрептолизина о результат 205 все анализы хорошие ,скажите что за вид артрита?на сколько страшный ?лечить назначили увт,магнитотерапия,озокеритотерапия,фонофорез.кормлю грудью ,что нужно ещё сдать?чем...
Добрый вечер! Вы абсолютно ничего не рассказали о ситуации. Какие жалобы, что болит, что отекло, опухло, где нарушена функция? Когда это случилось, после чего? Принимали ли препараты, какие? О каком артрите речь?