Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХСН и высокое давление
1 ответМужчина 84 года, ХСН, низкий пульс, гипертония 3 ст., эмфизема легких, рост 180, вес 105 кг (абдоминальное ожирение), очень мало двигается. Долгое время гипертония была под контролем, последние 3 месяца произошло ухудшение – регулярно повышалось давление до 170, был стойкий...
Здравствуйте. При низком пульсе постоянном, если он ниже 50, то небиволол обычно уменьшают в 2 раза. Если по узи сердца фракция выброса выше 40%, то лекарнидипин могут рекомендовать увеличить жо 10, даже до 20 мг в перспективе. Это поможет снизить АД
АВ блокада II степени
9 ответовДобрый день. Сделала холтер, результат прикладываю, в результате прописано что отмечено 24 эпизода АВ блокады II степени 2 го и 1 го типа ( Мобиц 2 и Мобиц 1) с формированием максимально интервала R-R= 2.07 сек. Регистрировались переходящий АВ- блокада I степени с...
Использовать капотен. А еще лучше, если сохраняется тенденция, пусть и не ежедневная, к подъему АД, каждый день принимать небольшую дозу гипотензивного препарата - например таб. Амприлан 2,5 мг в первой половине дня. Тогда АД просто не будет "внезапно" подниматься
Прививка от кори MMR II
3 ответаРебёнок 8 лет, привит от туберкулеза, от полиомиелита. В анамнезе атопический дерматит. 23 апреля выписали с больничного по ветрянке. Собираемся 20 мая уезжать в регион, где в настоящий момент вспышка кори. Очень хочу привить ребёнка от кори вакциной MMR II. 1. Можно ли...
Доброе утро! 1. Да, вакцинироваться можно 2. Проявления обычно бывают на 5-21 день. Может быть подъем Температуры, кореподобная сыпь Если будет подъем температуры перед самолётом дать нурофен в возрастной дозировке, перед взлётом закапать сосудосуживающие капли в нос, чтобы не заложило уши. Стараться больше пить чистой питьевой воды в самолёте, если перелет не длинный, нурофена должно хватить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХСН, ПлБлНПГ кардиомиопатия 28 дет
16 ответовМужчина 28 лет. Основной диагноз дилатационной кардиомиопатия, ПлБлНПГ, осложнение ХСН со сниженной ФВ. ФВ была 27%, после установки кардиостимулятора(4 мес назад) поднялась уже до 48.5%. Иногда чувствую в груди непонятные ощущения. Толчками это не назвать, будто просто...
Здравствуйте! Подобные ощущения могут быть связаны с мышечным спазмом, дискомфортом вследствие установки ИКД, с учетом того, что по Холтеру не было выявлено угрожающих нарушений ритма. Обычно эплеренон назначается постоянно, под контролем калия, креатинина крови не реже 1 раза в 3 месяца. Панангин как правило реклмендуется при низком уровне калия крови, если исходно он был в норме, его прием не требуется. В остальном назначенную терапию необходимо соблюдать, лечение верное и адекватное. Уточните нет ли тревожности? Стрессовых ситуаций?
ДМПП II 4 мм сброс слева направо
10 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, ребёнку 1 месяц и 12 дней, на обследовании в месяц поставили ДМПП II, врач узи сказала не чего кретичного маленка дырочка зарастет, врач педиатр сказала что к кардиохирургу возможно на гаспитализацию и операция, кого слушать и что делать...
Здравствуйте, Елена. По данным эхо кардиографии- определяется дефект межпредсердной перегородки минимальных размеров . Учитывая, что нет нарушения внутрисердечной гемодинамики: камеры сердца не расширены, нет признаков легочной гипертензии- значит это состояние не представляет опасности, оперативного лечения не требуется! Зря Вас так напугали . Вполне вероятно , что в течение первого года жизни самостоятельно регрессирует (зарастёт) , так как сейчас ещё у ребёнка продолжаются процессы органогенеза, в том числе формируется и сердце, которые не завершились внутриутробно!! Все прививки разрешены , по согласованию с педиатром!! Елена , необходимо только динамическое наблюдение, контроль эхо кардиографии с цветным допплеровским картированием в 3-4 месяца Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ? Рада помочь, обращайтесь
Снижение давления при ХСН
20 ответовЗдравствуйте. Очень нужна помощь по дедушке, 76 лет. Он сейчас в больнице с сердечной недостаточностью III–IV ФК на фоне постоянной аритмии (предположительно фибрилляция предсердий). В январе по УЗИ сердца фракция выброса была 54%. Сейчас УЗИ не делали. Врач говорит, что...
Здравствуйте! К сожалению, очень мало данных. Давление модет быть низкое на фоне аритмии, а может быть на фоне препаратов. При обострении сердечной недостаточности часто используются мочегонные препараты доя снижения нагрузки с сердца. На их фоне может быть низкое давление. Фракция выброса 54%- очень хороший показатель, мне немного не понятно, что произошло, что может помочь только пересадка и почему не проводится повторное узи. Если сердце увеличено, оно может сдавливать гортанный нерв, тем самым вызывая осиплость голоса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У моего отца диагностирован рак предстательной железы IV стадии II клинической группы. Назначено лечение (1 раз в 28 дней) золендроновой кислотой (капельницы) и гормонами (бусерелин). На сегодняшний день усилились боли в спине, крестце, правой руке и правой ноге (делаем...
Здравствуйте. Я онкоуролог, работаю с раком простаты ежедневно. Готов Вас проконсультировать. У Вашего отца - метастатический гормоночувствительный рак простаты. Основа его лечения - гормонотерапия агонистам (что и было сделано - Бусерелин) или антагонистами ГТРГ. НО! к гормональным уколам должен быть добавлен плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид А вот Золедроновая кислота как и другие любые остеомодифицирующие агенты НЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ при гормоночувствительном раке простаты!!! При костных болях рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром С тромбоцитами и СОЭ ничего делать не нужно. По поводу гемоглобина - нужна терапия препаратами железа - например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день длительно
У мужа митральная недостаточноть3 ст,дилатационная кардиомиопатия,ХСН,аритмия.Принимает кордарон каждый день по 1/2 от 200 мг.ТТГ от 01.10.24 -11.6 (были значения от 10-18).Калий 5.37(18.04.был 5.5). Кордарон очень хорошо выровнял сердечный ритм,но влияет на ТТГ.По поводу...
Принимать Кордарон 5 дней в неделю 2 дня перерыв/
Гипертония II степени
5 ответовЗдравствуйте! У меня гипертония II степени с 16 лет. В то время я проходил обследования, чтобы выяснить причину повышенного давления, но точную причину установить не удалось. По назначению терапевта принимал Престариум, какое-то время давление контролировалось, затем я...
Здравствуйте! Если обследовались более года назад рекомендуется следующее обследование: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ; а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ; Прежде всего учитвая возраст для достижения целевых значений дпвления рекомендовала бы максимально модифицировать образ жизни : - сбалансированное питание; - полноценный сон; - отказ от вредных привычек (если есть ); - коррекция веса , так как снижение веса значимо снижает дпвление ; - достаточная двигательная активность; Ощущаете давление более 140/90? Отмечаете повышенную тревожность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Конизация шейки матки CIN II
6 ответовЗдравствуйте ! Делали « резекция шейки матки LIETZ с выскабливанием слизистой цервикального канала».( CIN II). Уже прошло 5 дней после операции, очень сильно бывает болит живот, особенно после того как долго посижу , или хожу. Так должно Быть? Крови нет, выделения либо нежно...
Обычно запах может быть связан с тем , что имеется большая раневая поверхность на шейке матки, там соответственно есть струп, то есть корочка (она содержит элементы крови и ткань после «прижигания») и соответственно все выделения во влагалище и флора все это при взаимодействует с этой раневой поверхностью, действительно это может давать такие неприятные ощущения , в том числе выделений может быть больше , они могут быть более жидкими; как раз в целом это характерно для первых 7-10 дней. На данном этапе в течение нескольких дней можно понаблюдать за состоянием, если будет улучшение - оставить всё как есть , если жалобы будут сохраняться или усилятся выделения или запах станет ещё резче, тогда обратиться на осмотр. Да иногда мы назначаем местные средства, но обычно мы это делаем чуть позднее, так как раневая поверхность ещё не зажила и любые свечи могут спровоцировать появление кровянистых выделений, как бы будут раздражать шейку матки.