Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экстросистолы частые
15 ответовЗдравствуйте помогите пожалуйста уже 2 недели беспокоят экстросистолы… прям каждый день, особенно вечерами в состоянии покоя, прям постоянно их чувствую, а значит их очень много…чувствую тупую тихую ноющую боль в левом логте и руке (не часто редко) Кровь сдавала на многое...
Анастасия , тахикардия - следствие скрытого железодефицита может провоцировать экстрасистолию + вегетативная дисфункция на фоне повышенной тревожности, это основные причины ! Они функционального происхождения, нет органической патологии!!! Поэтому , экстрасистолы в данном случае не опасны и вполне обратимы!! Никакой остановки сердца у Вас не будет ! Начните приём Фенибут 250 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует работу вегетативной нервной системы, уменьшает повышенную тревожность. После выполнения свежего холтера -можно будет подобрать оптимальную антиаритмическую терапию в данном случае. , сейчас пока советую анаприлин 10 мг как скорую помощь при частой экстрасистолии . Пропанорм и другие антиаритмические препараты сейчас принимать не безопасно. , только после результата холтера в динамике!! Пишите мне. , по результатам свежего холтера. , помогу проанализировать и назначить терапию, при необходимости Рада помочь, обращайтесь! Крепкого Вам здоровья ?
Аритмия, высокий холестерин
32 ответаПоявились приступы аритмии в первый раз. Учащенное сердцебиение, провалы в ритме. Проходит само. Лекарств не принимал. 54 года, рост 177, вес 95, не курю. Давление нормальное, очень редко может повысится до 135 на 90.0 Терапевт назначил панангин форте 1 р/д и розувастатин 20...
Здравствуйте, Денис! Ознакомилась с результатами анализов. Судя по результатам имеет место быть нарушение липидного обмена. Несмотря на отсутствие больших бляшек в артериях БЦА и нижних конечностях, с учетом возраста, показателей липидного обмена- риск по шкале SCORE-2 является высоким. Эта шкала по современным данным является главным критерием оценки рисков у пациента с высокими показателями холестерина, можете сами ознакомиться с ней в интернете. При высоком риске рекомендованный уровень плохого холестерина ( ЛПНП) должен быть менее 1,8 ммоль/л. А уровень триглицеридов должен быть менее 1.7. Так как судя по результатам, данные показатели значительно превышают целевые значения, терапия статинами в таком случае рекомендована. Также необходимо обратить внимание на образ жизни и питание, но это дополнение к терапии статинами. Для более точного понимания рисков обычно рекомендуется обследование на ЛПа. Что касается аритмии, в случае перебоев работы сердца необходима точная диагностика вида аритмии для правильного подбора лечения. В таких случаях рекомендован ХОЛТЕР-ЭКГ.
Прием тирзетты
17 ответовДобрый день.помогите пожалуйста разобраться, на приеме была, но врач торопилась и особо не получилось задать вопросы. Мой вес 91 кг, рост 170. В январе был острый тиреодит, сейчас диагноз снят, после родов(ноябрь 2023г) и затем после приема преднизолона в дозе 30 мл,...
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Сейчас достаточно много мифов вокруг инъекционных препаратов для снижения веса. Однако аГПП1 доказано эффективные и безопасные препараты, прошедшие исследования, клинические испытания. Данные препараты не вызывают рак, но если у человека есть узлы в щитовидной железе, то мы направляем на сдачу крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы. Данные опасения связаны с тем, что в экспериментах на грызунах семаглутид вызывал опухоли щитовидной железы. Это произошло из-за обилия рецепторов к ГПП-1 на С-клетках щитовидной железы у грызунов, в то время как у человека таких рецепторов почти нет. Однако теперь медуллярный рак включен в список противопоказаний. Если у вас его нет, то переживать не стоит. Со стороны ЖКТ побочные эффекты встречаются нередко. Поэтому предварительно важно выполнить УЗИ органов брюшной полости, а при использовании препарата соблюдать рекомендации по питанию. Выпадение волос возникает не из-за действия самого препарата на волосяные фолликулы, а из-за дефицита белка, витаминов и микроэлементов, которые являются следствием резкого ограничения в питании, недостаточным поступлением витаминов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
7 рентгенов за год ребенку
13 ответовЗдравствуйте. Очень переживаю. Сыну 4 года. Вчера сделали 7 рентген за год. Приболел, сильно болела голова, сделали пазухи носа. Недели три назад делали рентген зуба, удаляли. Рентген был переносной, вырывали зуб под седацией. Два месяца назад также делал пазухи носа, была...
Здравствуйте, дозы при рентгене минимальны, при дентальных снимках они мизерные, переживать здесь совершенно не за что, дозы все в допустимых пределах, по САН ПИНу нет верхней границы допустимой дозы, все исследования должны делаться ( а у Вас так и есть) строго по показаниям, когда в них есть необходимость для детей существует условная граница до 20 Зв в год, у Вас даже близко к этой границе полученная доза не приблизилась и каждый год доза учитывается с нуля.
Тахикардия
8 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, прошу помочь скорректировать терапию. Диагноз: Трепетание предсердий, срок 1 год, было РЧА, но сорвался ритм через 6 мес. Жду повторно РЧА. Все нарушения ЧСС и ритма бессимптомны и не выявляются при физнагрузке никак.Физнагрузка 10-12 км...
Здравствуйте! Ну во первых, метопролол копится неделю, поэтомц ещё нужно дать время препарату накопиться. Если спустя неделю цифры будут все еще повышены, то возможно увеличение дозы и до 150 мг. Также важно исключать вторичные причины, которые также влияют на пульс. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Не проверяли данные показатели?
Кок и мигрень
29 ответовДобрый день уважаемые врачи, нужно ваше мнение совет. Мне 36 лет. Мигрень. Испровобала все кок, где низкий эстроген, так как он вызывает жуткие головные боли. Которые Ни ЧЕМ НЕ КУПИРУЮТСЯ. пробовала, кольцо новаринг, зоэли, ярину, джес, от них я умирала. Назначено чарозетта ,...
Здравствуйте. При мигрени действительно нельзя принимать любые комбинированные контрацептивы, поэтому чарозетта является препаратом выбора В вашем случае, во время приёма этого препарата менструации могут отсутствовать совсем, это абсолютно нормально
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух и болит глаз
13 ответовЗдравствуйте. Где-то неделю назад начало резать глаза, оба, как-то неприятно было смотреть, закрывать, и вот 3 дня назад стало сильно болеть верхнее веко правого глаза, особенно если его трогать, глаз наполовину не закрывается, опух, щипит, но и левый тоже щипит, но не опух....
Здравствуйте. Ознакомилась с фото. У Вас Халязион в стадии воспаления. Это закупорка протока мейбомиевой железы. Рекомендую лечение: Капли Комбинил или Тобрадекс по 1 кап 4 раза в день 10 дней. Через 10 мин закладывайте за веко Декса-гентамициновую мазь или Флоксал 3 раза в день 10 дней. А на кожу века Гилрокортизоновую мазь 1% 4 раза в день 10-14 дней. Желаю скорейшего выздоровления! ??
Добрый день☀️меня зовут Олеся. Операции на матке: В 2001 г. КС; в 2013 г. удаление миомы; в ноябрь 2022 г. КС Планирую 3-ю беременность ЭКО-криопротокол (есть замороженные эмбрионы). Сделала два узи с разницей неделя в двух разных клиниках. На двух узи шов состоятельный,...
Здравствуйте, Олеся, действительно по результатам МРТ - есть признаки несостоятельности, по результатам УЗИ все прекрасно , в подобной ситуации можно рассмотреть вопрос о проведении Гистероскопии, тогда картина будет яснее и можно будет принять решение. Как правило перед проведением ВРТ всё равно требуется проведение гистероскопии с биопсией эндометрия.
Отек носа у ребёнка
5 ответовЗдравствуйте. Месяцами не проходит отек в носу у ребёнка( октябрь и ноябрь по назначению врача использовали Назонекс. После отмены заболели, пока лечились использовали називин. 3 января все признаки простуды, в т.ч отек прошёл. Через неделю с утра ребёнок утром пожаловался на...
Маргарита, добрый день. Щелочная фосфатаза у деток всегда повышена, это происходит за счет активного роста костной и мышечной ткани, патологией такое повышение не является. Прямой билирубин может повышаться на фоне застоя желчи, поэтому в подобных случаях рекомендуют выполнить УЗИ ОБП для оценки состояния желчного пузыря. АСТ обычно оценивают как нормальное значение, если показатель менее 40. Небольшое увеличение по сравнению с референсами лаборатории не говорит о патологии, может являться вариантом нормы или быть повышено на фоне повышенной физической активности, так как АСТ содержится не только в клетках печени, но и в мышечной ткани.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растет пса после брахитерапии.
7 ответовМужчина(сейчас 76 лет) в 2015 поставили рак предстательной железы Т2nomo, пса 10,28 , в апреле 2015 была сделана брахитерапии. Самый маленький пса была сентябре 2015- 0.08 нг/мл. В март 2016 - 0.10, ноябрь 2016 - 0.183, и так постепенно пса продолжает расти. Приведу последние...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением рака предстательной железы ежедневно Готов Вас детально проконсультировать После проведения лучевой терапии - как классической дистанционной, так и брахитерапии всегда важно зафиксировать наименьшую цифру ПСА после лечения В данной ситуации - это 0.08 - это так называемый НАДИР И по международным критериям Феникса - то есть критериям оценки биохимического рецидива после лучевой терапии (the Phoenix definition of biochemical failure) - рецидивом считается ПРИРОСТ НА 2.0 ОТНОСИТЕЛЬНО НАДИРА! То есть в данной ситуации рецидивом будет только цифра 2.08 и выше Все, что до нее - это НЕ рецидив И это НЕ требует никакой радиологической оценки - ни ПЭТ, ни КТ, ни остеосцинтиграфия Все обследования только при достижении этой цифры! В данной ситуации тактика наблюдения прежняя - контроль общего ПСА каждые 3 месяца строго в одной и той же лаборатории