Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моя история с цитологией началась еще в конце января ,когда пришла цитология agc nos. Выписали свечи таржифорт. Затем Были сделаны две кольпоскопии - не нашли пораженных участков, вообще ничего подозрительного. При этом сдала фемофлор и впч- первый впч пришел...
По представленным данным вероятность рака сейчас невысокая, но результат цитологии HSIL (CIN2) с положительным p16/Ki67 и ВПЧ-18 требует морфологического подтверждения, поэтому назначение биопсии и выскабливания цервикального канала является обоснованной тактикой. Развитие CIN2-3 за 1–1,5 месяца обычно не происходит. В подобных ситуациях чаще предполагается, что изменения уже существовали ранее, но не попали в предыдущий мазок, так как цитология является скрининговым методом и зависит от того, какие клетки попали в препарат. Возможна и обратная ситуация - реактивные изменения на фоне воспаления могут давать подозрительные клетки, особенно если мазок взят накануне менструации или после вагинальных препаратов. Однако коэкспрессия p16/Ki67 и наличие ВПЧ высокого риска (18 тип) повышают вероятность истинного предракового процесса, поэтому требуется гистологическое исследование. Отсутствие подозрительных участков при кольпоскопии не исключает дисплазию. При зоне трансформации 2 типа часть эпителия может располагаться в цервикальном канале и быть недоступной для осмотра, поэтому в похожих случаях и проводят выскабливание канала и прицельную биопсию. В подобных ситуациях обычно выполняют следующий этап обследования: прицельная биопсия шейки матки; выскабливание цервикального канала; гистологическое исследование тканей. Если гистология подтверждает CIN2-3, наиболее часто применяемым лечением является эксцизия зоны трансформации (конизация). Такая процедура одновременно удаляет изменённый участок и позволяет полностью исследовать ткань. Удаление всей шейки матки или матки профилактически обычно не рассматривается как первая тактика, даже если беременность не планируется. В большинстве случаев предраковые изменения успешно лечатся органосохраняющими методами. ВПЧ-инфекция у многих людей может длительно находиться в латентном состоянии и активироваться спустя годы, поэтому выявление вируса через много лет после начала отношений встречается нередко. После лечения дисплазии вирус часто подавляется иммунной системой. Вакцинация после выявления ВПЧ допускается и может снижать риск повторных поражений, но не устраняет уже существующую инфекцию. Фотодинамическая терапия (ФДТ) в подобных ситуациях не считается стандартным методом лечения дисплазии шейки матки, особенно при HSIL (CIN2-3).
Задержка менструации и миоматозный узел
15 ответовДобрый день. 28.01.26г была проведена гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и стенок полости матки, конизация шм, т.к. есть впч 16 и были по результатам кольпоскопии изменения в клетках, наблюдали 2 года, пришли к операции. До операции...
Добрый день. Миоматозный узел, скорее всего, был небольших размеров, поэтому его и не увидели ранее. К тому же, он мог возникнуть и после января. Оба варианта имеют место быть. Если миоматозный узел не контактирует с полостью матки, на развитие беременности это не влияет
Гистология после конизации
9 ответовЗдравствуйте, мне 34 года, 2 детей, к врачу хожу всю жизнь 2 раза в год и только в этом году она предложила сдать на впч из-за моей эрозии (она с девичества). Пришел 16+ и далее жидкостная Hsil, конизация проведена 3.10, помогите, пожалуйста, разобрать результат: Hsil(cin...
Здравствуйте 1. Что значит шейки мамки неуточненной части? - не обращайте на эту фраху внимание - это особенности кодирования диагноза по МКБ-10 2. У меня все без инвазий, то есть прорастаний? - да, карцинома ин ситу - "рак на месте" - опухоль в эпителии, не прорастает через базальную мембрану 3. Нужна еще одна контзация раз не оценить края? - да, обязательно! 4. Можно ли обойтись фотодинамической терапией? - нет, это не является адекватным лечебным мероприятием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зажимы мышц после операции
9 ответов5 месяцев назад была операция (конизация шейки матки). Сразу после операции ничего не болело. Через неделю начались боли внизу живота ( перетекающая колющая боль от левой к правой подвздошной). На время месячных первых 2 дня побаливает, потом вообще ничего не болит. Как...
Здравствуйте Давайте сделаем пробу с вами :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ? боль иррадиирует по ногам именно по передней ,или задней поверхности бедра ,голени ,или где именно опишите ?
У меня рак?
16 ответовЗдравствуйте.6.04.24 была проведена конизация шейки матки по поводу дисплазии 2 степени,в анамнезе имеется Впч 16 типа.Результаты гистологии таковы: В присланном материале фрагменты ткани шейки матки с картиной пролиферирующего эндоцервикоза,с очаговыми признакми...
Здравствуйте. Да. Но рак без инвазии. Лечение будет только хирургическим. Так как есть изменения по линии резекции, хирургическое вмешательство будет повторным
Бак посев при беременности
17 ответовДобрый вечер, мой анамнез: 2011 год прерывание беременности в 27 недель (температура, зелёные воды отошли, хориоамнионит, КС). В 16 недель швы были положены по причине ицн шейки 2,3 мм. В прошлом была конизация шейки по причине тяжелой дисплазии. На данный момент...
Наталья, добрый вечер! При наличии швов, Вам необходима периодическая санация влагалища. Поэтому, необходимо свечи «Гексикон» по 1 на ночь во влагалище - 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят выделения, выделения начинаются на 18, бывает на 20, бывает на 23 день цикла в разные месяца по разному и длятся до месячных, потом начинаются месячные и длятся 6 дней. Онкоцитологию, ВПЧ, мазок на флору сдаю каждые три месяца после того как была в 2023 году...
Здравствуйте! А по узи малого таза визуализируется полип цервикального канала? Если он есть, его должно быть видно на 5-7 день цикла. Подобные мажущие выделения могут быть при полипах полости матки, цервикального канала - в таком случае рекомендуется гистерорезектоскопия. Также могут быть такие выделения и при х. Эндометрите - в таком случае рекомендуется аспирационная биопсия полости матки на 18-25 день цикла и антибактериальная терапия. Ещё причиной может быть недостаток прогестерона - рекомендуется сдать кровь на прогестерон на 21-24 день цикла - лечение это назначения гестагенов во 2й фазе цикла.
Здравствуйте, мазок с шейки диагностировали - резко выраженная дисплазия шейки матки III ст., после 08.07.2024 была сделана конизация, по заключению биопсийного материла - В резецированной шейке матки - неороговевающая плоскоклеточная карцинома Grade 2, максимальным...
Здравствуйте Из дообследований Вам необходимо выполнить: - КТ лёгких - МСКТ брюшной полости с контрастом - МРТ таза с контрастом Операция чисто формально Вам не показана, так как радикальной конизации достаточно при данной стадии, но на практике - лучше всего выполнить экстрипацию матки (без яичников!).
Cin 1 рецидив
10 ответовДобрый день, уважаемые специалисты. У меня впч 16. 7 месяцев назад провели операцию по удалению полипа и так же провели радиохирургическую биопсию с шейки матки. По биопсии пришло cin1. Думала, что теперь всё будет хорошо, но увы спустя 7 месяцев жидкостная цитология...
Это не рак. Cin 1 редко переходит в 2 и 3 стадию дисплазии. Дисплазия легкой степени на фоне наличия ВПЧ .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Безопасен ли в моем случае дюфастон?
17 ответовДобрый день! У меня в 2022 году в мае была конизация шейки матки, по результатам in situ. Сейчас стою на учете в онко-диспансере. После операции начались проблемы с менструацией. Начинается с того, что мажет пару дней, потом три дня нормально, а дальше опять мажет долго. В...
Екатерина, здравствуйте! Жалобы, что вы описываете , действительно похоже на аденомиоз (эндометриоз матки). Дюфастон, конечно, можно применять, но он не является первой линией терапии. Первая линия терапии- препараты диеногеста - визанна / алвовизан или внутриматочная спираль - мирена (больше для рожавших) , Кайлина. КОКи тоже можно, но в вашей ситуации не рекомендую их. Да и в последнее время, немцы , например, утверждают , что КОК в целом нельзя при эндометриозе (даже с диеногестом), тк эстрогеновый компонент в их составе провоцирует еще большее развитие заболевания. Я бы рекомендовала начать с визанны. 1 раз в день по 1 таблетке , независимо от дня цикла , минимум на 6 мес. Доп контрацепция на препарате нужна, это не контрацептив.