Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения
11 ответовmrT3N(+)CRM(-)EMVI(+) рак прямой кишки пациент женщина, 68 л, есть сахарный диабет проведена предоперационная ХЛТ (капецитабин, СОД 54 Гр), сейчас направляют на операцию - удаление всей прямой кишки и вывод стомы на пол года либо на всю жизнь, хотелось бы понимать по...
Можно попытаться выполнить низкую переднюю, так как не задет нижнеампулярный отдел, полное удаление это стандарт для опухолей нижнеампулярного отдела, по описанию среднеампулярный и верхнеампулярный.
Физиологическая желтуха
13 ответовЗдравствуйте, ребенку 1,5 месяца, выписали с род дома с повышеным билирубином , спустя 3 недели сдали анализ билирубин общий был 123, лежали под лампой, сейчас общий снизился до 66, но прямой наоборот повышается, что жир значит? На что влияет прямой билирубин? Что нужно...
Здравствуйте Динамика положительная Такой уровень билирубина не опасен и не требуется лечения Билирубин снизится сам Нудно время Анализ крови от 22.05- повышение эозинофилов Нет аллергических проявлений или сыпи на теле?
Дискомфорт в правом подреберье
6 ответовПоявился дискомфорт в правом боку, употреблял алкоголь, после семейной утраты. Решил сдать анализы. Гемоглобин норм, гематокрит норм, MCV норм, MCH (ср. содерж Hb в эрит.) 35,8 - чуть выше нормы. СОЭ - 3, ЛФ - 42, биллирубин общий 18, прямой - 4,8, не прямой - 13,2. АЛТ и АСТ...
В данной ситуации я могу предположить что увеличение размеров печени могло быть как на фоне приема алкоголя, так и на фоне перенесенного инфекционно-воспалительного процесса, т.к. в крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции. Печень это орган иммунный, мог своим увеличением отреагировать на воспаление. К тому же и селезенка хоть и в норме, но на верхней границе (норма 120*60 мм). Печень само по себе не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт возникают в случае ее увеличения в размерах, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть Ваши симптомы. Учитывая, что функция печени не страдает прием гепатопротекторов не нужен. Рекомендую курсом пропить дюспаталин 200 мг 2 раза в день 3 недели. В плане обследования (если не сдавали) кровь на вирусные гепатиты В,С+IgG к описторху, лямблиям. Если антитела к гельминтам окажутся положительными, то для подтверждения диагноза, перед назначением лечения потребуется выполнение дуоденального зондирования. УЗИ органов брюшной полости в динамике через 3 месяца, за это время печень может восстановиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтушка
17 ответовДобрый день, нам месяц и 3 недели. Повышен билирубин . В 1 месяц сдавали кровь и показатели не утешительные общий билирубин 174.2, прямой билирубин 19,5, не прямой 154.7. мы на грудном вскармливание. Нам выписали принимать хофитол и ставить свечи корилипп, но это результатов...
Здравствуйте. При показателе свыше 160 показана фототерапия.Частое прикладывание к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой. Хофитол и корелипт при желтушке не эффективны
Повышенный билирубин
8 ответовЗдравствуйте ребёнок 7 лет в биохимическом анализе крови весь билирубин повышен Билирубин прямой 6.3 при норме от0.8 до 3.4 Билирубин не прямой 16.3 при норме <12.4 Общий билирубин 22.6 при норме 5-21 К какому специалисту обратиться,и какие обследования ещё сделать что бы...
Юлия, возможно, это какое то разовое изменение в анализе, не говорящее о какой либо значимой патологии. Не болели недавно, антибиотики не принимали? В любом случае по факту болей в правом подреберье нужно обратиться к гастроэнтерологу, что бы разобраться.
Билирубин у месячного ребенка
9 ответовЗдравствуйте. Ребенок 1,5 месяца, в роддоме билирубин был 230, далее в месяц общий был 128 и прямой 10, пили урсофальк, сейчас сдали в 1,5 месяца общий 43, прямой 17( почему то поднялся) почему так может быть? Общий анализ расшифруйте пожалуйста, норма или нет? Пить ли дальше...
Здравствуйте! Все хорошо, уровень билирубина абсолютный не токсичный и не требует лечения. Урсофальк вообще не нужно пить, оправдана только фототерапия при уровне билирубина от 160 мкмоль/л. На ГВ желтуха может разрешаться до 3-4 мес. Чаще прикладывать к груди и не допаивать водичкой. Признаки патологических желтух: не набирает вес, плохо ест, темная моча, белый кал, зелёный оттенок кожи , ухудшение общего состояния, нарастание желтухи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат анализа
7 ответовПомогите пожалуйста расшифровать результат анализа на синдром Жильбера. Стоит ли проверяться на другие болезни? Из проблем, повышен билирубин и прямой и общий незначительно. Общий 21,3. Прямой 6,8. Синдром Жильбера Полипептид 1A семейства УДФ-глюкуронилтрансферазы 1 UGT1A1:...
Принимайте курсами желчегонные препараты. Начните с Хофитола 1т х 3р в течение двух недель. Дополнительно обследоваться не надо, ведь УЗИ вы делали, камней в желчном пузыре нет.
Повышение прямого билирубина
2 ответаЗдравствуйте. Ребенок 2 месяца на ГВ, повышается прямой билирубин, а непрямой постепенно снижается. АНАЛИЗ от 18.06 п.б-7ммоль/л н.б-112ммоль/л, 28.06 п.б-9ммоль/л н.б-80ммоль/,18.07 н.б-12ммоль/л п.б-34ммоль/л. Почему повышается прямой билирубин? Опасен ли он для ребёнка?...
Здравствуйте! Происходит перераспределение билирубина. Непрямой превращается в прямой, образуя связь с глюкуроновой кислотой в печени.Связанный билирубин не токсичен, он выводится через кишечник. Если дальше будет происходить увеличение связанного билирубина, то надо будет сделать УЗИ печени и желчного пузыря.
Воспаление геморроидальных узлов
14 ответовДобрый вечер, помогите советом. В декабре получил перелом ноги, начал ходить только ближе к концу марта полноценно, все 3.5 месяца лежал, сидел, передвигался мало на костылях. Как итог неделю назад заметил кровяные выделения вместе со стулом. Пошел сразу ко врачу, провели...
Никита, добрый вечер! 1 Можно ли обойтись без операции? -Можно, все зависит от степени геморроя,как он поддается консервативной терапии и частоты его рецидивов. 2.Если бы при проведении аноскопии или ректороманоскопии врача что-то смутило и была необходимость осмотреть кишечник выше, доктор говорит сразу , что нужна колоноскопию. Если во время осмотра обнаружены только геморроидальные узлы с колоноскопией можно пока не спешить, а смотреть необходимость в ее выполнения в динамике. 3.Пройдите лечение как минимум 14 дней(свечи), Детралекс до 2х мес принимать. Контролировать стул, добиваться мягкого стула. После 2х недель терапии оценивают результат лечения и корректируют его. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Могу ли получить у вас мнение касаемо моего лечения эпителиоидноклеточной ГИСО прямой кишки. Я из Томска и по рекомендациям химиотерапевта в НМИЦ Блохина получала таргетное неоадъювантное лечение с апреля 2025 Иматиниб 400 , с июня 2025 Иматиниб 800, но опухоль...
Биопсию можно провести в любом профильном учреждении, в том же федеральном центре, даже в Вашем онкодиспансере , материал можно просто потом отдать на исследование. Лучшая патоморфологическая лаборатория в 62 больнице