Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это перименопауза или менопауза?
22 ответаЗдравствуйте уважаемые доктора. Я уже обращалась за вашей помощью 17.06.2022 года.Мне 48 лет, рост 163 см., вес 59.400 кг. Года 3 назад резко начали ныть кости ( что аж заснуть иногда не могу, прям выворачивает), болят ВСЕ!!! суставы во всем теле, даже на пальцах, на пятки...
Здравствуйте. Уровень ионизированного кальция у вас повышен. И общий кальций 2,6 по верхней границе нормы. Вы кровь на паратиреоидный гормон сдавали ? Исключили первичный гиперпаратиреоз ? Чем лечите остеопороз ? Выполнялась ли рентгеновская денситометрия ?
Добрый день. 26 июня при падении с высоты около 1,2 метра получил перелом левой части тазовой кости. Незамедлительно мед помощь получить не представлялось возможным. Соблюдал постельный режим. Только 6 июля оказался в больнице скорой помощи в норвегии. Проведено рентген и кт...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеется перелом костей таза без смещения отломков. В дальнейшем все должно восстановиться без последствий,т.к нет смещения костных отломков Стандартные рекомендации при таком переломе: -постельный режим до 2 месяцев с момента травмы -ЛФК нижних конечностей лежа,для профилактики гипотрофии мышц.(в настоящее время активная ЛФК противопоказана,ввиду ранних сроков после травмы и которая может усугубить болевой синдром и привести к смещению костных отломков) --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -Рентгеноконтроль или КТ через 8 нед с момента травмы(,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения постельного режима выполнение ЛФК полноценной ,возможно с реабилитологом. Всего наилучшего!
Краткая история болезни для консультации врача Пациент:Мужчина, 69 лет. Основная жалоба:Боль и жжение по передне-наружной поверхности бедра (зона иннервации латерального кожного нерва бедра - ЛКНБ) в течение 3 лет. Резко усиливается при вертикализации и ходьбе,...
Здравствуйте! Для диагностики системного воспаления( ревматоидный процесс или аутоиммунный) необходимо выполнение развёрнутого анализа крови, СОЭ, ревматоидный фактор, АСЛО, СР,Б, силовые кислоты. Применение гормональной терапии оправдано только при наличии обострения ревматоидного или аутоиммунного. процесса. Ваша боль, скорее всего, имеет нейропатический характер. 2. Коррекция перечисленного Вами лечения требуется. -применение витаминов группы В на постоянной основе не оправдано, может вызвать передозировку, которая иногда сопровождается обострением болевого синдрома. Примененияюе витаминов группы В должны осуществляться только после его исследования в крови. - Постоянный прием тиоктовой кислоты не оправдан, обычно назначают прием курсами два раза в год по месяцу. - Прием Габапентина оправдан, если его применение в стандартной дозировке 900 мг в три приема имеет убедительный эффект, тогда допустим подъём постепенно его дозы с шагом 300 мг в 1-2 дня до достижения стойкого эффекта . Подъём возможен до максимальной дозы 3600 мг в сутки в три приема. В случае эффективности Габапентина дополнительное назначение Дулоксетина не обязательно. Дулоксетин, или другой антидепрессант с обезболивающим эффектом- Венлафаксин или Амитриптилин, назначаются, если высшая доза Габапентина оказывается неэффективна. - Иногда назначают Прегаьалин в высшей дозе 300 мг, но препарат не для постоянного приема, так как быстро вызывает зависимость. 3. Проведение ЭНМГ в динамике оправдано.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 24 года, я пустое место. Ни работы, ни интересов в жизни, ни интереса к жизни, ничего нет. Никогда не было девушки и отношений, никогда не испытывал ощущения нужности, ощущения любви к себе. Зато я катастрофически много мастурбировал, чуть ли не с начальной школы....
Конечно, работая над собой, своей самооценкой, тревогой и эмоциями можно добиться желаемого результата. Если вы задаёте себе, прежде всего, такие вопросы, думаю у вас все обязательно получится!
Ребёнок 11 лет
19 ответовЗдравствуйте уважаемые специалисты. Очень нужны ваши мнения. У меня сын 11 лет. Спокойная беременность, в самом начале была угроза прерывания, назначали утрожестан на 1 месяц, в остальном все около нормы и УЗИ и анализы и доплерография. В родах ослабление родовой...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! Действительно, ребёнку нужна хорошая диагностика врача и неплохо бы пройти патопсихологиянское обследование у медицинского психолога. Если у ребёнка СДВГ , обязательно нужна коррекция медикаментами. Постарайтесь найти врача доказательной медицины (можно по вашему городу посмотреть через сайт док ма психиатра). Очень хорошо, что подключили КПТ, это важный шаг в лечении изолированных фобий , эмоционального контроля. Сейчас контакт с детьми устанавливает? Нет ли зацикленностей кроме фраз или же ритуалов ?
Вопросы по скринингу 1 триместра
15 ответовЗдравствуйте! У меня 4 вопроса по результатам скрининга 1 триместра и др. анализам. Прикрепила файлы. 1. Я почему-то ожидала, что в скрининге по крови будет указан риск преэклампсии, но его тут нет. Также не вижу расчет риск ЗРП и преждевременных родов. Нужно ли мне что-то...
Здравствуйте, 1. Да обычно при 1 скрининге рассчитывается риск по осложнениям беременности. Вам стоит обратиться в лабораторию и уточнить о расчете рисков по осложнениям беременности. 2. Рассчитанные риски считаются низкими, по узи не выявлено маркеров хромосомной патологии. Проведение НИПТ не обязательно, но возможно провести. НИПТ можно сдать в любое время. 3. Это имеется в виду на данный период времени 4. Расчет риска преэклампсии все-таки нужен, на его основании и назначается прием аспирина, обычно рекомендуется 150 мг в сутки до 36 недели, контроль АД 2 раза в день, белок мочи после 20 недели при рисках преэклампсии 1:100, 1:90 и т д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 37 лет. В прошлом много лет назад у меня был случай в жизни, когда мой первый парень меня бросил. И у меня тогда очень пострадала моя самооценка. Я разговаривала с психологом и она мне написала так: "И вот , на подсознательном уровне, возможна такая стратегия: "если он...
Здравствуйте, Ирина! Необходимо конечно поработать над самооценкой, с границами. Проблема в непринятии себя, своей ценности. Сложившееся о себе мнение основано не на реальных доводах , а на мнении лишь некоторых людей, у которых есть свои комплексы, но им легче их перекинуть на Вас. Пропишите в 2 столбика свои недостатки и достоинства. Искренне и честно. Проанализируйте, насколько эти пункты совпадают с тем, что Вам говорили, уверенна , совпадений не будет. Вы воспитанная, умная и добрая женщина, так часто бывает , что доброту воспринимает за слабость, но как только Вы осознаете свою ценность, Вы научитесь выстраивать личные границы, и подобных людей в Вашей жизни станет гораздо меньше. В рамках данной беседы могу лишь некоторые упражнения посоветовать, а вообще лучше с психологом поработать в другом формате.
Как привыкнуть к жизни в России?
21 ответДобрый день. Может быть вы не будете верить, но мое имя Чарли, мне 15 лет. Я был рожден в Великобритании, в Глостере, но мои родители родом из России, Санкт-Петербурга. Эмигрировали в 2003, а я был рожден в 2005. Родители сразу учили меня говорить на английском, думали что...
Здравствуй, Чарли! Русский у тебя отличный. Я искренне сочувствую и понимаю, чем вызвана депрессия. Действительно, русский и английский менталитет очень разный. Но жизнь непредсказуема и случается разное. Тебе нужно адаптироваться к новой реальности. А человек может приспособится к любым условиям. Постарайся не сравнивать жизнь в Британии и в России. Вместо этого, пытайся вникнуть в Российскую культуру, не сопротивляйся. Ты можешь общаться со старыми друзьями по скайпу или он-Лайн, чтобы чувствовать поддержку. Не позволяй ребятам в школе, задевать и травить тебя. Будь за себя и отстаивай свои границы. Люди, покинувшие Россию, испытывают такой же стресс, но потом привыкают к новой культуре.
Какой вероятный диагноз?
5 ответовКакой вероятный диагноз/диагнозы (если есть). Какова вероятность наличия как основного (ядрового) диагноза какого либо расстройства личности (в том числе смешанного расстройства личности). И какова вероятность, что расстройство личности конкретно поставят в ПНД. Один частный...
Здравствуйте! То что Вы описываете похоже на смешанное расстройство личности, но заочно по описанию можно только предполагать, а не поставить диагноз. При диагностике важно учитывать не только анамнез, но и психическое состояние на момент осмотра. Например, есть или нет тревожная или депрессивная симптоматика. По Вашему описанию можно предположить наличие депрессивной симптоматики. Если Вы не получаете медикаментозного лечения и на момент осмотра не будет показаний для назначения медикаментозного лечения, то есть состояние будет считаться компенсированным, то можно получить водительские права категории В даже при наличии диагноза расстройства личности. Обычно для этого проводится расширенная врачебная комиссия. Что касается годности к военной службы, то расстройство личности должны быть признано затяжным и иметь выраженные симптомы, чтобы Вас признали негодным к службе. Для этого надо наблюдаться в диспансере или лечиться в стационаре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жить надоело
12 ответовменя преследуют навязчивые мысли о смерти. В голове самостоятельно прокручиваются сценарии, как умирает самый близкий мне человек. Такие мысли приходят как днём, так и во снах. Мысли о чужой смерти сменились желанием самоубийства в студенческом возрасте. С первых дней не...
Здравствуйте. В вашем случае очень важно определиться со своей миссией в жизни, поставить перед собой цели, двигаться, достигать, дальше двигаться и т.д..При этом должна быть эмоция интереса, т.е это занятие должно вам нравиться. Тогда вам некогда будет заниматься самоанализом, истязанием себя мыслями о малоценности. Поищите себя в чём то. С уважением.