Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндометриоз. Послеоперационная терапия.
11 ответовЗдравствуйте! Мой клинический диагноз: киста левого яичника ( эндометриома 9 см.); наружный генитальный эндометриоз 3 ст. (кистозно-инфильтративная форма) с вовлечением крестцово-маточных связок; субсерозная миома матки малых размеров в сочетании с аденомиозом...
Калерия, минимум 3 месяца. Но если беременность не планируете, то дополнительно барьерная контрацепцпия. Если такой прием не удобен, то можно принимать КОК (гормональные противозачаточные), например Силуэт или Клайра. С первого дня менструации по 1 таблетке строго в одно и тоже время.
Терапия после вакуума
11 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста можно ли заменить индометацин? Дело в том что обострение язвы на данный момент и не хочется ухудшить ситацию
Здравствуйте , если после вакуум аспирации вам назначена антибактериальная терапия, то прием НПВС не показан, так как воспалительные осложнения могут быть связаны с инфекционным агентом и в таких случаях назначаются антибиотики, Индометацин можно отменить.
Терапия после сальмонеллеза
16 ответовРебенок 9 лет (девочка) заболела сальмонеллезом 15 мая. Острая фаза (температура до 39, многократный понос /зелень/, рвота) прошла за 4 дня. Пили Зостерин, Полисорб. После получения анализа с определением чувствительности к антибиотикам было назначено лечение....
Здравствуйте, Светлана. Какие анализы, обследования проходили УЗИ, можете прикрепить? Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. Препарат Пробифор до нормализации состояния или можно продолжать Бак-сет. Сладости - мармелад собственного приготовления на желатине или агар-агаре - без красителей, ароматизаторов. Зефир из яблочного пюре - тоже можно, но очень дозированно, сладость это питание для кандида и после антибиотиков надо поберечься. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терапия при гломерулонефрите
13 ответовЗдравствуйте, у меня гломерулонефрит, подтвержден биопсией , после стресса у меня стало подниматься давление 138 на 89, белок в общем анализе мочи 1.25. задавала тут вопрос , посоветовали рамиприл. Принимаю его 2 недели , 10 мн в сутки . Ощущаю постоянную головную боль , а...
Здравствуйте! С момента биопсии вы никакие препараты не получали? Давление было эти годы? Какой был белок самый большой? Сейчас есть отеки? У вас есть хр.тонзиллит? У вас отмечается снижение белка, нужно исключать формирование нефротического синдрома-сдать альбумин крови, суточный белок в моче, также в б/х крови: калий, натрий, липидный спектр. В терапии для снижения давления, потери белка, защиты почек: -Форсига 10 мг в сутки ежедневно; -вместо рамиприла Телмиста Н (40+12,5мг) утром, если этого недостаточно вечером ещё телмиста (без Н) 40 мг. Нужно обследоваться, очно консультация нефролога, возможно потребуется активная патогенетическая терапия нефрита (гормоны).
Тестостероно-заместительная терапия
7 ответовХроническая усталость. Даже специально сменил работу на 2/2 т.к третий день уже не тяну. Периодами частое мочеиспускание. Чуть-чуть набрал жировой массы. Уролог-андролог назначил анализы и сказал, что можно добавить витамины которых не будет хватать и омнадрен 250, но...
продленный андроген, выписывается на специальном рецепте. Не у всех клиник есть такая возможность.
Терапия после инсульта
13 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Вопрос про родственницу, 73 года. Недавно лежала в больнице с инсультом. После больницы чувствовала себя нормально какое-то время, потом началась небольшая тяжесть в голове. Пропила курсом назначенные лекарства. Давление выше 140 не...
Татьяна, здравствуйте! Основой профилактики инсультов является назначение статинов, гипотензивных препаратов и антиагрегантов. Это Ваша родственница получает. На УЗДС брахиоцефальных артерий стеноз сосудов не критичный. Буспирон рекомендуется как противотревожный препарат. У Вашей родственницы тревога? Большинство ноотропных препаратов по мнению многих экспертов обладают низкой доказательной базой. Прикрепите пожалуйста полностью выписку из стационара,чтобы подобрать наиболее эффективное лечение. Дайте обратную связь пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асит терапия, астма
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнок аллергики, плюс аденоиды. Аллергия очень сильно проявляется на пыль и березу. Хотели начинать асит на березу, но у нас бесконечные сопли. Живём в Сибири, возможно ли в этом регионе начать асит в феврале? Так же делали спирометрию 6 января и 31 января....
Здравствуйте. Начало проведения АСИТ при сенсибилизации к пыльце деревьев рекомендуется за 2 месяца до начала сезона цветения,теоретически в Сибири начало АСИТ возможно начинать в феврале после комплексной оценки состояния ребенка лечащим врачом- аллергологом . На фоне ОРВИ ингаляции Фликсотида рекомендуется продолжать ,при обострении БА на фоне ОРВИ рекомендуется(в зависимости от назначений лечащего врача) либо увеличение дозы Фликсотида с подключением ингаляций Беродуала через небулайзер;либо подключение ингаляций Беродуала и Пульмикорта через небулайзер на фоне прежней дозы Фликсотида. В период посещения детского учреждения прием аллергена при проведении АСИТ оптимально проводить после посещения ДДУ для контроля состояния ребенка после приема аллергена. С учётом множественной сенсибилизации ребенка ( пыльца деревьев,клещи домашней пыли ,эпидермис животных,пищевые аллергены)возможно рассмотреть вопрос о проведении терапии таким препаратом,как Рузам,для получения более комплексного эффекта по снижению активности аллергического процесса у ребенка и с учётом того,что данный препарат имеет меньше противопоказаний. Всего доброго.
Акне. лечение. терапия
35 ответов27 Лет . хрон заболеваний нет . всегда были высыпания, но что бы настолько сильные нет. Часто высыпают огромные подкожные (будто внутри водяные как раз на фото такой на виске) прыщи с размером 1 рублевую монету . Заказала из ухода : биодерма себиум+ адапален+ базиронАС....
Анастасия, здравствуйте! По фото и описанию можно предположить проявление акне - это хроническое заболевание кожи, при котором в сальной железе происходит воспаление, в результате чего образуются комедоны и воспалительные элементы, процесс достаточно тяжелый по фото. При наружной терапии (Адапален+ Базирон) возможен положительный эффект, но вероятнее незначительный, на наружной терапии риски рецидива всегда выше. 100% гарантию отсутствия рецидивов при любом виде лечения акне дать невозможно. В подобных случаях обычно рекомендуют рассмотреть прием системных ретиноидов с врачом очно, так как препараты рецептурные, а также необходимо наблюдение и корректировка дозы очно. Во время приема системных ретиноидов действительно нельзя беременеть, поэтому обычно рекомендуют двойную контрацепцию (презерватив + КОКи).
З. гормональная терапия
5 ответовДобрый день! Мне 47 лет. Больше трех месяцев пью Клайру, по назначению врача. Обращалась с жалобами на обильные ночные приливы, скачки давления, ухудшение в целом самочувствия, сухость кожи и слизистых, отсутствие либидо, вобщем все те прелести периода. На терапии...
В описанной ситуации важно учитывать, что Клайра — это комбинированный оральный контрацептив с низкими дозами эстрадиола и диеногеста. У женщин в перименопаузе она может частично компенсировать дефицит эстрогенов, но её дозировка часто недостаточна для полного устранения выраженных симптомов климактерия, особенно если до этого уже был значимый гормональный дефицит. Отсутствие кровотечения на фоне Клайры на 4-м месяце приёма не всегда указывает на патологию. В перименопаузе эндометрий реагирует непредсказуемо, а на фоне контрацептива может развиваться аменорея, что считается вариантом нормы, если исключена беременность. Однако появление усиленной сухости кожи и слизистых, выпадения волос и ухудшения самочувствия указывает на недостаточную эстрогеновую насыщенность тканей. Трансдермальный эстрадиол (Эстрожель) + прогестерон (Утрожестан) — это стандартная схема МГТ, но у некоторых женщин наблюдаются побочные эффекты, которые могут быть связаны с дозировкой, формой препарата или индивидуальной переносимостью. В таких случаях корректируют дозу или форму введения гормонов, подбирают другой гестаген, либо переходят на комбинированные эстроген-гестагенные препараты в виде пластыря или таблеток, предназначенных именно для МГТ, а не контрацепции. Свечи с эстрогеном при локальных симптомах (сухость, жжение) эффективны, но их дозировка слишком мала, чтобы повлиять на общее самочувствие. При выраженных системных проявлениях требуется оптимизация именно системной МГТ. С учётом усиленного выпадения волос и «усыхания» тканей целесообразно дополнительно проверить уровень ферритина, витамина D, ТТГ, свободного Т4, а также эстрадиола и ФСГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденомиоз. Гормональная терапия.
13 ответовЗдравствуйте! Мне 46 лет, поставлен диагноз множественная миома (5 небольших узлов), аденомиоз. Месяц назад проведена гистероскопия с миомэктомией, гистология - железистая гиперплазия без атипии. В планах доктора, либо ВМС Мирена, либо бусерелин. Кроме обильных менструаций,...
Учитывая возраст, всё же желательно проводить профилактику гиперплазии, так как после 40 лет высока вероятность рецидивов. Если совсем не планируете сейчас лечение, то можно сейчас понаблюдать за состоянием выделений и сделать УЗИ контроль через 3 месяца