Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Покалывает в левом подреберье, сопровождается газами, неприятными ощущениями слева внизу живота. На фоне этого стала наблюдать за цветом склер, будучи тревожной. Полгода назад делала узи ОБП, сдавала анализы, в том числе на прямой и общий билирубин. Во всех обозначенных...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и фото При таких данных по фото диагностически значимой желтизны склер не отмечается Минимальный бежевый оттенок у уголков возможен физиологический - из-за строения эпителия Такие проявления могут быть связаны с функциональными нарушениями - диспепсией и нарушением моторики ЖКТ, метеоризмом. В таких случаях оптимально: Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 3-4 недели Постараться строго придерживаться low fodmap диеты - по ней можно найти удобные схемы, она помогает минимизировать метеоризм и дискомфорт При сохранении симптомов после отпуска на фоне привычного питания в таких случаях оптимально сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР, чтобы исключить избыточный бактериальный рост в кишечнике - при подтверждении СИБР требуется терапия с кишечным антисептиком Как у вас со стулом дела?
Сильная боль в левом подреберье
15 ответовЗдравствуйте! Беспокоит очень сильная боль в левом подреберье (под грудью прям). Когда нажимаешь на это место, очень больно. Больно передвигаться, поднимать руку, спать на больном месте невозможно. Глубокий вдох не сделать. Была на приеме у пульмонолога (по причине бронхита)...
По обследованиям данных за патологии нет. При невралгии болевой синдром обычно простреливающий полосой по межреберью, если боль больше давящего характера, то вероятнее всего это мышечно-тонический синдром (мышечный спазм). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес. Можно рассмотреть замену калмирекса на тизанидин, назначается по схеме 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней. Замену амелотекса на ксефокам по схеме 8 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней. Местно допустимо использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней. Рекомендуется массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину или в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию, можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Если есть тревога, то обычно также рекомендуется прием анксиолитиков, например, атаракс или тералиджен. Препараты рецептурные, выписываются очно неврологом.
Боль в правом подреберье
10 ответовПозавчера появилась боль в правом подреберье. Вчера с ночи не спала, боли были, поехала на узи (приложила). Сейчас принимаю Дюспаталин, панкреатин и нольпаза. Сейчас есть небольшой дискомфорт, и немного бурлит в животе. Стул нормальный. Температура в норме. Вчера была...
Лейла, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, приеме препаратов. Симптомы, которые должны насторожить- кровь в стуле, некупирующаяся продолжительная боль в животе, повышение температуры тела, боль в ночное время (которая именно будит). В таких случаях назначают мебеверин (дюспаталин) по схеме на 2-4 недели. При сохранении симптомов рекомендуют дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
8 ответовДобрый день! 31 июля после дня рождения и вкусного стола у меня заболело под правым ребром, достаточно резко, в течение трех дней после этого боль начала уменьшаться и проявляться только при наклоне, как будто что-то зажимало, на данный момент больше осталась очень...
Здравствуйте! В целом болевой синдром, в указанной Вами локализации, может быть как на фоне билиарной дисфункции или на фоне болевого синдрома в кишечнике. Билиарная дисфункция, это спазм протоковой системы желчевыводящих путей, ничего критичного в этом нет, такое быает на фоне погрешности в питании. Все, что требуется, это приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. По результатам УЗИ никаких серьёзных проблем нет. При повторных жалобах, можно пообследоваться со стороны кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить : -Кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований.
Боли в правом подреберье
7 ответовДобрый вечер. Уже в течение нескольких месяцев беспокоят периодические бои в правом подреберье. Боль ощутимая, тупая/ноющая, иногда ощущается как давящая, может быть несколько раз за неделю. Иногда отдает в спину справа. Обычно либо проходит сама либо после принятия...
Добрый день, Виктор. Наиболее часто боль в правом подреберье является следствием спазмов в физиологических изгибах толстой кишки (печеночном, в данном случае), чаще всего является следствием функционального нарушения кишечника, связанного с повышенной чувствительностью рецепторов кишки на раздражители, чаще на стресс или некоторые продукты питания, которое проявляется нарушением моторики толстой кишки, если в это участке кишки скапливается избыточно газ, то это также дает растяжение стенки и, соответственно, боль. По результатам обследований анализы в норме, в том числе воспалительный маркер кишечника. По УЗИ ОБП есть признаки небольшого полипа желчного пузыря — это доброкачественные бессимптомные образования, которые требуют динамического наблюдения 1р/год. С учетом ваших жалоб может быть рекомендован прием спазмолитиков/пеногасителей (убирающих газообразование), например, Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды или Капс.Метеоспазмил по 1 капс за 30 минут до еды 3 раза в сутки курсом 4-8 недель. Также обратите внимание на продукты, содержащие вздувающие углеводы в своем составе (диета low FODMAP), здесь может потребоваться пищевой дневник для исключения продуктов, вызывающих симптомы. Подскажите, пожалуйста, самостоятельно с чем-либо вы можете связать возникновение симптмов?
Боли в левом подреберье
11 ответовЗдравствуйте, с начала года начали беспокоить потягивающие боли в левой стороне подреберья , то сбоку то сзади , думала что неврология пила нимесил не особо помогало, 13 марта у меня случилась боль сначала в центре где желудок потом ушла в лево и по ощущениям была прям как...
Здравствуйте, Виктория ! У Вас имеется значимое повышение уровня общего и прямого билирубина. Когда Вы находились в стационаре доктора обратили на это внимание, пытались причину, Вам говорили что - либо на этот счет ? Не диагностировали ли ранее у Вас синдром Жильбера (доброкачественную желтуху) ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом подреберье
7 ответовДобрый день. Беспокоят периодические боли в желудке и под ребрами, временами проходят, потом возвращаются. Весной были такие же боли, делала фгдс, прошла лечение и все было нормально до осени. Сдала анализы крови (кал еще не успела, жду окончания месячных), делала узи брюшной...
Здравствуйте, Анна! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какой у Вас вес тела? Проблемы со стулом есть? Прикрепите протоколы УЗИ и ФГДС, а также результаты анализов крови.
Боли в левом подреберье
17 ответовЗдравствуйте, беспокоят уже почти год боли в левом подреберье, год периодически обследуюсь, биохимия всегда в норме, кроме билирубина (при норме 21, он 23,5) прикрепляю узи и кт, на гастроскопии говорят, что много желчи в желудке и пишут, что косвенные признаки патологии...
По результатам биохимический анализ крови и общий анализ крови значительных изменений нет
Боль в правом подреберье
15 ответовЗдравствуйте! Моего отца уже больше недели беспокоит боль в правом подреберье спереди и со стороны спины. При этом он довольно много курит и долго, - на протяжении 45 лет, спиртное не часто, одна-две стопки водки иногда за ужином и по праздникам. Последние месяцы сильно...
Здравствуйте, по результатам узи- воспаление желчного пузыря, изменение печени метаболического характера, густая желчь в полости желчного пузыря К приёму дюспаталина рекомендую добавить: урсосан(урдокса, урсофальк, урсодез) 10-15 мг на кг веса на ночь на 3 мес Дюспаталин до 1 мес продлить Ципролет 500 мг по 1т 2 раза в день 7 дней Приём пищи не реже 3-4 раз небольшими порциями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом подреберье
25 ответовдобрый день. подскажите пожалуйста очень часто беспокоит боль в левом подреберье. всегда делаю узи но по узи ставят только диффузные изменения ПЖ и все. все остальное в норме. сказали что это неврологические боли, так как есть остеохондроз грудного отдела. после узи делала...
Здравствуйте . Если боли рассматривать со стороны гастроэнтерологии , то это кишечник . Стул какой у вас ? Метеоризм ? Газообразование ? Из обследований вам необходимо : Фекальный кальпротектин Копрограмма Кал на скрытую кровь иммунохимичеким методом Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня методом парасеп Дыхательный водородный тест на сибр