Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
2 ответаМаме сделали диагностическую опперацию в онко центре, злокачественного ничего нет, но есть цирроз печени. У нас в городе нет гепатолога, только гастро. Мама очень сильно похудела после дренажа из за асцита. Что нам делать? Как лечиться?
Здравствуйте! В патогенеза асцита главную роль играет повышение давления в системе воротной вены (портальная гипертензия), что в свою очередь приводит к снижению белка в плазме крови в связи с чем подает онкотическое давление и усиливается выход жидкости из сосудистого русла, отсюда она скапливается в брюшной полости. В бланке биохимического анализа крови указано что у мамы низкий показатель об.белка. В данной ситуации рекомендуют определить уровень альбумина (и его в дальнейшем в динамике наблюдать) и решать вопрос об введении альбумина в/в капельно. Кратность и объем определяет лечащий врач. При восполнении альбумина ситуация с асцитом и печеночными ферментами должна улучшиться. Дополнительно рекомендуют в таких случаях принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно).
Гемангиома печени
5 ответовМне 48 лет. 1 роды. В 2013 г холецистэктопия. Случайно на УЗИ нашли гемангиому левой доли печени 5 см. Ранее, т.е. 11 лет назад ее не было или не видели. Меня ничего не беспокоит. Что делать?
Здравствуйте. Впервые выявленная гемангиома таких размеров требует уточнения диагноза. Рекомендую провести РКТ брюшной полости с в/в усилением для уточнения диагноза
Обследование печени
15 ответовЗдравствуйте, я прошла обследование на аппарате узи эластометрию печени, там показал стеатоз -1степени и фиброз 2 стадии. Атл и аст в норме , анализы все в норме , не понимаю, как такое может быть ? Как дообследоваться, чтобы понять ?
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Подобные изменения ещё обратимы. В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак печени
11 ответовПапе поставили рак печени ( на фоне цирроза) T2N1M0, 4а ст, 2 кл гр. диагноз поставили после биопсии и кт с контрастом . АФП 400, клинических симптомов нет, пациента ничего не беспокоит . Подскажите тактику лечения и какой прогноз
С таким распространением средняя продолжительность жизни при хорошем ответе на терапию может быть год и более, если будет непереносимость лечения или прогрессирование на фоне терапии, чаще всего процесс распространяется очень быстро и в таких случаях можно говорить о месяцах. Но конкретно сказать никто не сможет.
Киста печени
6 ответовДобрый день! На УЗИ брюшной полости нашли кисту печени и застрой желчи. Куда бежать? Что делать?) Из жалоб периодическое вздутие живота, каждый день на ночь или кефир с семенами, или чернослив 3-4 шт. Иначе запоры.
Мария, здравствуйте Описывают кисту печени. Киста- это доброкачественное образование. Для верификации лучше КТ ОБП пройти, как раз через 3 месяца как рекомендует УЗИст пройдите КТ ОБП. Если это киста на самом деле безобидная, все подтверждается- дальше только УЗИ контроль. От застоя препараты урсодезоксихолевой кислоты. Урсосан 10 мг на кг идет в расчете. Если вы 50-60 кг- вам 500 мг перед сном. Если от 70-80 кг- 3 капсулы -750 мг перед сном. На месяц Если есть вздутие и запоры- во время еды можно Креон 10 тыс ЕД для комфортного пищеварения
Увеличение печени
28 ответовСделала узи, по результатам печень увеличивается. После лечения гепатита С, прошло 4 года. Сделала МСКТ, тромба не обнаружили, стеатоз не ставят, какая причина может вызвать увеличение печени. Давит на ребра изнутри. F0 в 2025 году проходила.
Здравствуйте! Не смотря на то что по МСКТ признаки жирового гепатоза не ставит врач, по УЗИ ОБП описаны метаболические изменения в печени и поджелудочной железе, которые чаще всего характерны для стеатоза. Чаще всего подобные изменения возникают на фоне неправильного питания, при избыточной массе тела, при наборе веса за короткий промежуток времени, при малоподвижном образе жизни. Описывают увеличение размеров печени, преимущественно за счет правой доли, но увеличение небольшое. Одна из причин гепатомегалии (увеличения печени) - это метаболические нарушения в организме, когда наблюдается замещение нормальных клеток печени на жировые. В норме печень не болит т.к. в ней отсутствуют болевые рецепторы. Боль/дискомфорт/тяжесть могут возникать в случае если печень увеличена в размере, когда происходит растяжение капсулы печени, в которой много болевых рецепторов, отсюда могут быть описанные симптомы. Уточните пожалуйста свой рост и вес? Какие-то сейчас лекарственные препараты принимаете? Опишите пожалуйста как болит справа? Боль тупая, острая, постоянная, ноющая?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв печени
1 ответЗдравствуйте! 57дней назад сделали операцию на печень. Разрыв левой доли печени, тупая травма живота. Операция прошла успешно. Может ли произойти повторный разрыв если не соблюдать диету? Когда можно кушать все? И что вообще можно и нельзя ?
Здравствуйте! Разрыв с диетой никак не связан! Он может, разумеется, произойти повторно, при травме. По поводу питания, то придерживайтесь рекомендаций, которые Вам дали при выписке. Здоровья ⚕️
Цирроз печени
3 ответаМужчина, 63 года, с 2015 года диагноз цирроз печени. В этом году ухудшение состояния, 2 раза в стационаре (2 раз переливание крови, низкий гемоглобин). На данный момент после выписки из 2го стационара признаки энцефалопатии, раз в неделю помутнение сознания. Лечение: 3й...
Из препаратов, которые можем назначить мы, инфекционисты, это дюфалак, альфа нормикс и гепа мерц, они оказывают свое влияние в любом случае. У него вероятно, энцефалопатия более выраженная, попробуйте проконсультироваться ещё с неврологом по этому поводу, может быть они добавят свое лечение.
Рак печени
25 ответовЗдравствуйте! У папы карцинома печени. Был назначен метотрексат по 32т в 17 дней. Принимал только однажды, было плохо, от следующих приемов отказался. Обезболивали кетопрофеном на ночь, принимали ибуклин, пенталгин, уколы анальгин+демидрол. Последняя схема обезболивания была...
да, все верно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы печени
26 ответовЗдравствуйте. В марте сдавал анализы печени. АЛТ-42(норма до 41) ггт-156(норма до 55) щф-110(норма до 120) АСТ, билирубин в норме. По УЗИ взвесь в желчном. Назначили Гептрал и Урсофальк. В июне пересдал анализы АЛТ 17.5 (<50.0) АСТ 18.0 (<50.0) ЩФ. 119 (30-120) ГГТ 66.6...
Точно будет достаточно. Я расписала самую эффективную схему. А описторха у Вас возможно вообще нет.