Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, Обращался к Гастроэнтерологу , с жалобами на диарею спасзмы , метеоризм и колики , доктор назначила тесты Бак. ОАК, ат к hp, гельментам , лямблиям , ген MCM6, Копрогрампа . сделал тест на непереносимость глютена АТ к глиадину IgA (колич), до 26 АТ к...
Здравствуйте! Данных за целиакию нет. АТ к глиадину не используются для скрининга глютеновой энтеропатии. С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Если терапия альфанормиксом начата, то её необходимо продолжать. По последним клиническим рекомендациям суточная доза альфанормикса 1200 мг в сутки не менее 10 дней для достижения более стойкого эффекта.
в течении 3х месяцев вздувается живот и метеоризм,Живот вздувается от любой еды ,с утра проходит вздутие ,но как только поем вздувает снова,сделала узи брюшной полости,желчный пузырь s изогут,содержимое анехогенное плюс взвесь,Эхографические признаки Косвенных признаков...
Добрый день, скорее всего из за плохой работы желчного пузыря у Вас в кишечнике идет избыточный бактериальный рост.
Вам необходимо просанировать кишечник, т.е. пропить противомикробные препараты
Альфа нормикс 2 Таб три раза (10 дней)
И улучшить процессы пищеварения улучшить работу желчного пузыря
Урсасан 250 мг три раза в день через час после (3 месяца), этот препарат улучшит работу желчного, уберет осадок, улучшит реологию желчи.
Так же запоры могут связаны с плохой работой желчного.
Я бы Вам ещё порекомендовала сдать анализ кала на скр кровь методом иха и анализ кала на фекальный кальпротектин, дабы исключить воспалительный процесс в кишечнике и так же копрогоамму, чтоб оценить процессы пищеварения.
Ситуация такая, в том году летом я попил в жару миниралке на работе, заболел потом вылечился ,но стало плохо проходить вода даже из носа выливается и кашель, потом прошло ещë длительное время еду тоже стало немного глотать тяжело, сходил к Лору он ничего не на шол, но...
Здравствуйте! Нарушения глотания действительно требуют выполнения ФГДС, чтобы оценить диаметр пищевода, нет ли в нем сужений или каких то спастических изменений, как например бывает при ахалазии кардии, для которой характерно нарушение глотания. К сожалению без ФГДС, остаётся только гадать и предполагать. Не бойтесь исследования, ведь подавляющее большинство проблем - решаемы.
Если по результатам ФГДС каких то значимых отклонений не будет, то не редко дисфагия является следствием неправильной работы вегетативной нервной системы и часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. В таких случаях рекомендуют консультацию профильного доктора, врача невролога или психотерапевта, для коррекции психо эмоционального статуса.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня недавно диагностированы аутоиммунный гастрит, СИБР, ГЭРБ, ДГР. Также у меня хронический панкреатит, хотя врачи его мне не ставят. Но я уверена, что это он. На жирное бывают обострения: боль слева под ребрами (неострая, ноющая), отдает в спину и лопатку....
После эрадикации хеликобактера появилась отрыжка и слабость.
Недавно сделал Тест на СИБР он метанового типа. Гастроэнтеролог назначил приём Энтерофурила Энтерола. Эффекта не почувствовал. Записался к другому гастроэнтерологу (т.к. первого не хотелось ждать очень много...
Здравствуйте.
по анализу недостаточно прироста для сибр, поэтому и написано, что результат сомнительный.
какой у Вас стул и есть ли вздутие?
при сибре, вызванном метанобразу.щей флорой обычно характерно вздутие жтивота и запоры.,например.
анализ на дисбактериоз не достаточно информативен, тк не отражает всего многообразия бактерий в кишечнике.
по поводу теста на сибр.
если есть вздутие, повышенное газообразование, отрыжка, распирание в животе, то тест на сибр отрицательный или сомнительный, то обычно рекомендуют сибр предполагаемый пролечить, тк тест на сибр не в 100% случаев показываект его, даже если он есть(это зависит от правильности выполнения теста, от моторики, от применяемых препаратов).
наиболее эффективным препаратов против сибра является альфа-нормикс.
он обладает широком спектром действия.
Здравствуйте!
Понижены:
*Бифидобактерии 7, при норме от 9 до 10
*Энтерококки 4 при норме от 5 до 8
*Кальпротектин фекальный 10
*Скрытая кровь иммунохим. 20
*Яйца, простейшие не обнаружены.
*Панкреатическая эластаза 500
По капрограмме, вроде как показывает СИБР.
Все...
Здравствуйте, по поводу дыхательного водородного теста на СИБР - метод является золотым стандартом диагностики этого заболевания, для верификации диагноза его необходимо выполнить, если тест по каким-то причинам выполнить не представляется возможным (например не делают в вашем городе), то диагноз устанавливается эмпирически и назначается Альфа-нормикс. Лечение сибр осуществляется антибактериальными препаратами. Альфа-Нормикс является препаратом первой линии, но можно использовать и другие антибиотики. Если СИБр не устанавливается, то вздутие может быть функциональным, это уже другая патология.
Относительно тремора и тахикардии на голод, такой симптом может быть косвенным признаком резкого падения уровня глюкозы в крови, конечно в идеале в такие моменты измерить уровень глюкозы домашним глюкометром.
По микроэлементам, щитовидной железе у вас все хорошо, анемии нету, имеется дефицит витамина Д, что требует его назначения. Так же необходимо нормализовать режим труда и отдыха, перегрузка организма неоспоримо ведет к ухудшению качества жизни, обострению заболеваний, функциональным расстройствам ЖКТ, тревожности, нарушению сна.
По поводу холестерина - показатели пока несильно высокие, это может скорректировать диетой.
Из рекомендаций по препаратам:
-Тримедат или Метеоспазмл по 1 капс 3 р в день до еды до 6 недель
-Вигантол в каплях по 4-8 капель в сутки с едой
-диета Low Fodmap
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Повышенный метеоризм может наблюдаться на фоне нарушения диеты, нарушения желчеоттока, работы поджелудочной железы, СИБР, воспаления желудка или кишечника.
В таких случаях рекомендуется сдать кровь на АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, амилазу, Липазу, ЩФ, ГГТ, водородный дыхательный тест на СИБР, кал на кальпротектин, ФЭГДС, дыхательный тест на H. Pylori.
Для борьбы с метеоризмом обычно назначают эспумизан, ограничивают газообразующие продукты: бобовые, капусту, яблоки, груши, молочные продукты, свежую выпечку, газировку.
Здоровья Вам!
Есть ли еще вопросы?
Есть ли какие-то жалобы?
Добрый день. Для экономии времени я подготовил структурированный анамнез на основе моих обследований с 2023 по 2026 год. Все ключевые показатели, даты и схемы лечения сведены в единый отчет. Оригиналы всех бланков и заключений у меня на руках — готов предоставить любой...
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
В подобных ситуациях рекомендуется пройти контрольные тесты на инфекцию хеликобактер и дыхательный водородный тест на Сибр. Тесто обычно рекомендуется через месяц – полтора после приема антибиотиков.
Переход одного типа Сибр в другой возможен, метановый тип как раз характеризуется задержками стула.
По поводу коррекции флоры и слизистой- для начала необходимо сдать дыхательный водородный тест на Сибр, санировать при необходимости и заселять полезной микрофлорой .
Аденома не является симптоматическим образованием, в таких ситуациях рекомендуется пройти колоноскопию через год , после крайней .
Синдром Жильбера не исключается при подобном повышении билирубина , возможно будет мягкий вариант генотипа 6/7. Урсосан в подобных ситуациях рекомендуется курсом до 3 месяцев.
Здравствуйте уже порядка нескольких лет, беспокоят то боли справа под ребрами, то в эпигастрии, мягкий стул (но не каша, не понос), прошел кучу обследований, но особо ничего не находят, что мне ещё пройти, сдать или как это вылечить?пока пил метеоспазмил было всё хорошо,...
Здравствуйте.
При подобных симптомах обычно можно предположить
синдром избыточного бактерального роста.
изменения в поджелудочной могут быть метаболического хакрактера, на фоне жизнидеятелььности.
ваш вес и рост?
рекомендуют выполнить:
Кал на скр кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня.
Водородный дыхательный тест на сибр.
Антитела к тканевой трансгутаминазе IgA и IgG Иммуноглобулины класса IgA
эластаза кала-сдавать оформленный стул-оценка достаточности ферментов.
как переносите молочные продукты, выпечку, овсянку?
Как правило, в похожих случаях врачи рекомендуют
метеоспазмил по 1 капс 3 р\д-2 недели.
пепсан р по 1 саше 3 р\д-2 недели.
Диета fodmap
при положительном тесте на сибр или невозможности его выполнить рекомендуетсся санация кишечника альфа-нормиксом по схеме 400 мг 3 р\д-10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Долгое время беспокоит то,что пища крайне плохо переваривается, в особенности сырые фрукты, овощи. Узи брюшной полости не показало никаких отклонений. Тест на сибр отрицательный (выявлен замедленный транзит по кишечнику).
Анализы крови без сильных...
Добрый день.
Вероятно всего симптомы связаны с бластоцистами . При симптоматическом течении показана терапия - метронидазол 250 мг 3 рвд-7 дней, энтерол 250 мг 1 кап 2 рвд до 4 недель .
Проблемы с ногтями могут быть связаны с дефицитом железа , кальция, магния ,поэтому рекомендуется пройти анализы- ферритин, сывороточное железо, кальций общий и ионизированный, альбумин , магний .