Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жалобы: Неустойчивый стул с преобладанием кашеобразного иногда жидкого стула. В 99% случаем утром. Могу сходить 1-4раза Не могу набрать вес. При росте 182. Вес в пределах 77-79кг Резкий запах пота с недавних пор Очень легко подхватываю кишечные инфекции. Симптомы: Цвет...
Здравствуйте! Связывать всю картину с недостатком желчи по представленным данным оснований нет. Гипомоторная дисфункция желчного пузыря не означает, что печень вырабатывает мало желчи. По УЗИ камней и расширения желчных протоков нет, биохимические показатели печени без существенных отклонений. Удаление аппендикса также не считается причиной дисбактериоза и хронического нарушения стула. Дыхательный тест формально соответствует критериям СИБР: водород повышается с 4 до 25 ppm к 90-й минуте. СИБР может поддерживать вздутие и изменение стула, но сам по себе не объясняет всю многолетнюю историю заболевания. С учетом жалоб и результата теста в подобных случаях применяют рифаксимин (Альфа-нормикс) 550 мг 3 раза в день в течение 14 дней. Идея о хроническом воспалении кишечника из-за бактерий пока не подтверждается: по колоноскопии воспаления не выявлено, СРБ и СОЭ нормальные. При такой длительной истории и выраженной зависимости стула от продуктов возможно функциональное расстройство кишечника, в том числе сформировавшееся после перенесенной кишечной инфекции. Для исключения других причин хронического неоформленного стула имеет смысл определить фекальный кальпротектин, антитела к тканевой трансглутаминазе IgA + общий IgA, антиген/ПЦР Giardia, панкреатическую эластазу кала. Неприятный запах пота с дисбактериозом доказанной связи не имеет, поэтому эту жалобу следует рассматривать отдельно.
Сплошные красные пятна во всех складках, мокнутие под корками за ушами и новая сыпь после душа
15 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь с диагнозом и схемой лечения. 1. Пациент: • Женщина, 50 лет, атопический дерматит (АД) с детства, перименопауза. Температуры и боли нет. • Слизистые не затронуты, высыпания строго на коже. Текущее обострение наростало постепенно в течение 2–4 лет с...
Наталья здравствуйте. Скажите пожалуйста делали ли соскоб на грибы ? Есть ли в семье Псориаз ? По последнему обзацу не совсем поняла . Об использовании каких гормонов идёт речь .. На пораженные участки наносили гормональные мази?
Здравствуйте. В конце апреля начало периодически крутить суставы, как при температуре и ОРВИ. При этом ничем не болела, температуры не было. Была на консультации невролога, где он по результатам осмотра исключил полинейропатию, так как рефлексы и сила сохранены. На ЭНМГ не...
Добрый день. Помнб нашу переписку. Вы не могли бы скинуть всё обследования на Яндекс диск, почему то у меня очень висит приложение, часть файлов не открывает. По узи у вас травмы менисков. Обращались к ортопеду? Дерматолог вас в итоге адекватно посмотрел?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли подозревать аутизм?
36 ответовЗдравствуйте! Ребенку 5,5 лет. Когда дочке было 3 года мы с мужем развелись, расход был долгий с руганью. Ребенок начал грызть ногти. В сад ходит плохо, проситься ко мне. На период развода воспитали стали жаловаться, что она все слова плачет, перестала играть с детьми. Потом...
Здравствуйте! Вышеперечисленные жалобы не указывают на наличие аутизма. У ребёнка по описанию есть признаки повышенной тревожности, имеются страхи. В таких случаях рекомендуется консультация нейропсихолога. Специалист будет работать не только с ребёнком, но и с родителем тоже. Нужно на очном осмотре у невролога подобрать успокаивающую терапию.
Лактостаз?
7 ответовЗдравствуйте, ребенку 4 месяца и кормлю грудью 05.09 стала болеть глотка, лечила лизобакт и промыванием ромашки и фурацилином, поднималась пару раз температура, но постоянно скакала (то повышалась до 38,3 то понижалась 37,2 или 36,9), ждала до последнего и пила в итоге...
Вероятнее всего идет застой в этой области что проявляется отеком и болезненностью. Если сейчас все хорошо, динамика положительна. Стоит продолжать мерочприяьнич направленные на регресс процесса. Ешь на область молочной железы рекомендуется обычно применение Траумель С 2-3 раза в день 3-4 дня ( для уменьшения отека и воспаления)
Зуд ПЧ и тела
9 ответовДобрый день. В начале декабря 25г в районе крайней плоти появились 2 прыщика с прозрачным содержимым, мазал бепантеном, все прошло (подумал герпес, т.к. бегал и немного застудил). Затем появился зуд, в основном ночной. Спустя пару недель зуд появился еще и в верхней части...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления в виде генерализованного зуда не характерны для генитального герпеса. Учитывая сочетание с зудом у дочери в таких случаях оптимально исключить чесотку - скажите пожалуйста, дерматолог прицельно на предмет чесотки смотрел? При наличии атопического дерматита, как причины зуда, эмоленты и антигистаминные должны были бы уменьшить или устранить появление зуда Также такие проявления могут соответствовать холестатическому зуду, учитывая данные УЗИ. Но если по анализам билирубин по фракциям, ггтп, щелочная фосфатаза в норме, этот вариант маловероятен. Уточните пожалуйста, эти показатели проверяли? При повышении билирубина в таких случаях начинаем урсодезоксихолевую кислоту с 250 мг на ночь при отсутствии противопоказаний. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Поставьте пожалуйста мне диагноз и направьте к нужному специалисту Мужчина, 30 лет. Последний год живу в каком-то смятении. Попытаюсь сначала описать то, из-за чего, возможно, мне плохо. Это ненавистная работа. Бюрократия, нет роста, повышений и пр. Меня там...
Здравствуйте! Ваши симптомы похожи на тревожно-депрессивное расстройство. Давайте пройдем тест: https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Здравствуйте, в конце 2016 была сделана антирабическая прививка (укушен бездомным бешеным котом, после прививки нарушал правила-физ. нагружался и переохлаждался), но думаю спуском был сильный стресс. Итак, с 2017 г. страдаю от неизвестного психического расстройства( основные...
Здравствуйте. Обратитесь в Научный центр неврологии, к сотрудникам 6 отделения (Отделение нейроинфекции). Записаться можно по телефону: +7 (495) 374-77-76 +7 (985) 931-60-24 +7 (958) 811-81-81
Аллергия у младенца
23 ответаДобрый день. Ребенку почти 3 месяца. Месяц мучаемся, как говорят врачи, от пищевой аллергии. Ребёнок полностью на ИВ. Первый раз обсыпало сильно в ночь с 2 на 3 января: лицо, голову, подмышки и пах. Пошли к педиатру в частную клинику, диагноз - атопический дерматит,...
Здравствуйте Ниже грудки есть высыпания? Малыш сейчас на смеси нутрилон пепти гастро, верно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кошка часто вылизывается
31 ответКошка смешанной породы, вроде от экзоты и перса, вес примерно 3,6–3,8 кг. Уже несколько месяцев наблюдается выраженное самоповреждающее поведение в виде постоянного и интенсивного вылизывания — особенно в области подмышек, лап, шеи и головы. На коже появились обширные...
Здравствуйте. У Вашего питомца признаки самоиндуцированной алопеции. Наиболее частые причины ее возникновения это зуд и дискомфорт, вызванные аллергическими реакциями или гиперчувствительностью к укусам насекомых. Так же возможна психогенная причина ( стресс) и аутоиммунные патологии. Для выяснения основной причины рекомендуется осмотр дерматологом, проведение микроскопии соскоба кожи и шерсти с пораженных участков, цитология кожи. Обработки от эктопаразитов нужно проводить регулярно, что бы полностью исключить паразитарную причину. Если есть возможность- можно повести исследование для выявления аллергии ( аллергопанель на основные аллергены). Учитывая то, что была положительная динамика на Преднизолон - аллергия или аутоиммунное наиболее вероятно в данном случае. Можно рассмотреть применение препарата апоквел вместо преднизолона для купирования зуда. Смена корма, тем более резкая, может вызвать пищеварительные расстройства. Можно применять адсорбенты ( Смекта или Энтеросгель) 2 р/ сутки, при отсутствии положительной динамики целесообразно будет сменить корм, тем более если улучшений относительно зуда не наблюдается. Габапентин можно применять 2-3 недели, более длительный прием должен обсуждаться с лечащим врачом. Как успокоительный препарат можно применять тразодон ( экспресс успокоин), при хорошем эффекте и переносимости его можно применять длительно ( при необходимости).