Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мама получила диагноз "Онкология" осенью 2023 года. В январе было удаление матки с л/у и яичниками. Диагноз "С54.1 ЗНО тела матки T1bN0M0 IB ст. Хир. лечение. ЛТ 03.2024 г". Состоит на учёте у онколога. Месяц назад сдала кровь на онкомаркеры. У одного из них...
Здравствуйте Прикрепите выписку с проявленным лечением и гистологией
Сухой лед. Отравление.
6 ответовЗдравствуйте. 30 мая был детский праздник. Там готовили коктейли разноцветные с сухим льдом, бурлящие. Мы купили такой своему 6-летнему ребёнку. Когда он его пил, то через трубочку в рот попал кусочек сухого льда, его ребёнок проглотил. Мы сразу написали нашему педиатру,...
Не сгрызаем себя - всё восстанавливается. Поражение физическое - сухой лед используется из-за его свойств охлаждать среду, но это сгущенный углекислый газ. Отсюда и влияние на живые ткани. Сначала на слизистую подействовали охлаждением/заморозкой (кровообращение в пораженной области прекратилось, некоторые клетки без питания разрушились) - далее само повреждение (воспаление, ожог?). От ротовой полости до прямой кишки пища идет в среднем 12часов-3 суток, иногда до 5-6 при склонности к запорам. Если бы кусочек был примерно 1см*1см размером, понадобилась бы госпитализация. Такой размер самостоятельно не распадётся. А маленькие 5мм в размере организм переварит сам. Дискомфортно конечно, но переварит. И восстановится, не беспокойтесь. Сначала даем щадящую не травмирующую диету, потом плавно расширяем до привычного рациона со всеми вкусняшками. Препараты, которые окажут восстанавливающее помогающее моторике действие, перечислены выше.
1. С подросткового возраста тяжесть и вздутие справа, стул нестабильный, но всегда с утра, периодически подтошнивание (всегда практически на узи взвесь в желчном (дисформия желчного, который стоя расправляется), газы жкт, в 2024 делал мрт бп показал сладж желчного –...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований При таких результатах колоноскопии, гистологического исследования стекол, в том числе пересмотра, КТ органов брюшной полости УБЕДИТЕЛЬНЫХ данных за активное ВЗК, в частности б.Крона, не получено Такие типы эндоскопической и гистологической картин могут быть связаны и с явлением реактивного илеита - после лекарственного воздействия, перенесенных инфекций, но не исключено формирующееся ВКЗ Ещё один фактор - уровень кальпротектина. При истинном активном ВЗК мы видим значения выше 160-180, при таких результатах у вас значения не доходят даже до серой зоны. Что тоже снижает вероятность наличия б. Крона Изменения диаметра воротной вены могут быть вторичными по отношению к воспалительному процессу в терминальном отделе подвздошной кишки В таких случаях в плановом порядке обсуждается выполнение КТ ангиографии для оценки состояния кровотока в мезентериальных сосудах Также в таких случаях оптимально рассмотреть повторный контроль теста на СИБР - дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР По терапии пока в таких случаях оптимально рассмотреть Дюспаталин Дуо 2 раза в день на 4 недели + стараться придерживаться low fodmap диеты По данным лабораторного контроля от сентября: Такие цифры ферритина соответствуют нормальным запасам железа в организме Такие цифры гемоглобина считаются допустимыми (от 130 для мужчин) Такие цифры Фолиевой кислоты соответствуют дефициту, в таких случаях оптимально табл фолиевая кислота 1мг в сутки на месяц Также такие цифры цинка соответствуют дефициту, в таких случаях рассматриваем цинка пиколинат 22 мг в сутки на месяц
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сердечная недостаточность или нет?
11 ответовУважаемые доктора! Очень прошу Вашего совета. Не могу определить что со мной. С января этого года начала просыпаться от того, что переставала дышать (ночного апноэ). Плюс в это же время обнаружилась сильная одышка, добежать несколько метров до отъезжающего автобуса стало...
Здравствуйте. 1. Нет, жалобы больше похожи на нарушение работы вегетативной системы, патологию позвоночника. При нормальном УЗИ сердца и ЭКГ - нет необходимости искать дальше сердечную патологию. Можно пройти очень много исследований. Но если бы сердечная недостаточность была 3-4 класса, как у вас - ЭКГ и УЗИ не было бы в норме. 2. Это от нервов, тревоги. 3. Нет. 4. Возможно, но только на фоне нетренированности и при резком наборе веса. Если ваша масса тела такая уже не один год - симптомы не связаны с ней. 5. Нет 6. Нет. Обратитесь к психотерапевту - на фоне противотревожной терапии, оцените свое состояние. Крепкого вам здоровья.
Головные боли
6 ответовБудьте добры, прокомментируйте результаты МРТ.Могут ли быть данные результаты причиной психического расстройства личности у человека?Обследуемому 62 года.Пациента беспокоят частые головные боли ,сдавливающего характера.В течение недели 3-4 раза обычно бывают боли. Ниже...
Здравствуйте! По результатам МРТ головного мозга отмечается возрастные изменения в виде проявления атрофических изменений головного мозга. Единичные очаги глиоза в белом веществе головного мозга, достаточно распространенное явление. Такую диагностическую находку можно объяснить врожденной гипоксией, последствием черепно-мозговой травмы, редкими эпизодами повышения артериального, при сахарном диабете или атеросклеротическими изменениями (если есть компроментирующие факторы). При этом единичные очаги в белом веществе головного мозга не вызывают симптомов и не считаются поводом для проведения лечения. На мр-ангиогафии анатомические особенности строения сосудов, а так же атеросклеротические изменения. Пустое турецкое седло, это рентгенологический термин, клинически никогда не проявляется. По МРТ шейного отдела позвоночника проявления остеохондроза протрузии/грыжи. Головная боль связана ли с повышение артериального давления? Боль носит односторонний или двусторонний характер? Купируется ли нпвс (найз, ибупрофен)? Сколько баллов боль от 0-10? Что вы подразумеваете под изменениями личности? Галлюцинации? Бредовые идеи? Нарушение памяти? Детализируйте пожалуйста.
Добрый вечер, моей маме 53 года, год назад удалили (тиреоидэктомия + центральная швейная лимфаденэктомия) щитовидную железу (папилярный рак щитовидной железы), при контрольном обследовании на кт с контрастом не понравились лёгкие, конкретный диагноз не озвучивают, настаивают...
Здравствуйте, в лёгких есть очаги и лимфоузлы, которые накопили контраст на ПЭТ КТ, их конечно надо верифицировать гистологически. Вполне возможно, что биопсия прошлого лимфоузла затронула только реактивный узел (лимфаденопатия), сейчас более понятно какие именно образования накопили контраст, потому стоит провести биопсию, 6й справа , скорей всего может быть доступен через торакоскоп , надо смотреть локализацию в сегменте, посетите торакального хирурга, он уточнит, возможно можно эндоскопически взять биоптат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы кашля третий месяц
5 ответовДобрый день! С первых чисел декабря и по настоящее время середина февраля я мучаюсь и страдаю от кашля 2,5 мес. Кашель в основном с мокротой но как будто начинается как сухой. Тяжесть по нарастанию времени. Сначала перышком в горле почесали и было легкое покашливание...
Добрый день. Понимаю Ваши переживания. Действительно, Вам было проведено достаточно мощное обследование. По КТ легких патологии нет. По результатам анализов на аллергию - общий IgE в норме, однако, имеется повышение абсолютного количества эозинофилов. По спирторамме- показатели вентиляционной функции легких в норме. Проба отрицательна- что говорит об отсутствии бронхоспазма. По Бак посеву мокроты- условно патогенная Флора. Но есть положительные антитела класса М к микоплазме. Однако, не всегда по одной нормальной спирограмме можно исключить диагноз астмы. Судя по описанию Ваших симптомов- очень похоже на наличие гипертеактивности бронхов. Иногда в спорных ситуациях (если клинически есть подозрение на бронхоспазм, а по данным обследования он не регистрируется ) возможно назначение пробного лечения ингаляционными препаратами (например Симбикорт Турбухалер) на срок 1-3 месяца с последующей оценкой симптомов болезни. Параллельно в течение месяца возможно проведение пикфлоуметрии в домашних условиях утром и вечером для оценки разброса пиковой скорости выдоха (это так же поможет в диагностике бронхоспазма). Обсудите эту возможность с пульмонологом на очном приеме. Так же, судя по описанию, имеется постназальный затек, который так же может усугублять кашель, отделение мокроты. Лечение лор врач назначил корректное (назонекс). При отсутствии эффекта в течение 14-21 дня желателен повторный осмотр данного специалиста. В настоящее время лечение антибиотиков верное (так как есть микоплазменная инфекция). После курса антибиотика можно проконтролировать ПЦР из носоглотки для исключения наличия ДНК данной бактерии в дыхательных путях. Проведение ФГДС для исключения ГЭРБ при длительном кашле с мокротой так же желательно, так как эта патология так же может являться причиной.
ВСД и антидепрессанты
11 ответовЗдравствуйте, девушка 29 лет, 160 рост, вес 47. Предыстория. С лет 12 начала курить и пить алкоголь. От алкоголя зависимости никогда не было, просто за компанию(весело,модно).Наркотики не употребляла. Баловались всякой дрянью (пиво, ягуар, страйк и тому подобное, по сути...
Здравствуйте, в данном случае вам нужно начать прием антидепрессантов , нообязательно нужно получить рецепт очно у специалиста ( препаратом выбора предпочтительнее для вас будет сертралин (золофт), как раз и решит проблему СРК с запорами 👍 учитывая, что в начале он может усилить тревогу , то необходимо прикрытие данного антидепрессанта, но это нужно все делать очно у врача невролога , либо психиатра . Будьте здоровы 🙏
Здравствуйте. Обращаюсь за помощью в анализе и поиске решения проблем со здоровьем. Женщина 41г., рост: 152, вес обычный 37-39кг/ 14.11.2024 = 34кг./сейчас ~30кг Симптомы: 1. Проблемы с глотанием (не всегда инициируется глотательный рефлекс/часто происходит...
гормоны не влияют на вязкость языка и слюнотечение. Сухость может быть по причине приема каких-либо препаратов или при патологии ЖКТ, или малой выработке слюны при патологии слюных желез. Менструация может приходить даже при низком весе, но редко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозреваю БАС
25 ответовПомогите пожалуйста!!!Здравствуйте! Сюда уже обращался за консультацией, но появились еще некоторые вопросы. В 2015 перенес рбн, рс не подтвердился. С 15 года периодически замечал мышечные подергивания и парестезии, которые проходили самостоятельно. В марте 22 года( в этот...
Это полностью не исключает БАС, но очень снижает его вероятность.