Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Затяжная желтуха
11 ответовДобрый день! Возраст 3 недели, не проходит желтуха В роддоме на второй день появилась, светились 8 часов, выписали с билирубином 233 Дома через несколько дней поднялся до 325 Светились 5 дней в нижней лампе, упал до 185 Решили еще посветить в верхней лампе, но...
Здравствуйте! Всё-таки более информативно оценивать билирубин при помощи сдачи крови на билирубин и фракции, чтобы понимать за счёт какой фракции повышен билирубин. Норма общего билирубина у малышей до 1 месяца может достигать 300, текущие цифры пограничны и в таких случаях рекомендуют фототерапию, не менее 8-12 часов в сутки. Любые препараты по типу урсофалька и хофитола не рекомендуют, так как они направлены на снижение прямого билирубина, а при физиологической желтухе повышается непрямая фракция, поэтому важны показатели крови. В литературе описаны случаи медленного снижения общего билирубина на грудном вскармливании из-за определённого вещества в молоке и в таких случаях маме рекомендовали сцеживать грудное молоко и подогревать его на водяной бане, а затем предлагать малышу. Подогрев по следующей схеме: 1. нагрев молока до 62.5ºC течение 30 минут. 2. мгновенная пастеризация: молоко нагревают строго до 72ºC на 15 секунд (труднее контролировать) Выполнять такую манипуляцию рекомендуют 3-4 раза в сутки в течение 4-5 дней, обычно после данной процедуры билирубин начинает более активно выводиться из организма.
Перелом лодыжек
20 ответовДобрый день. 02.10 сломала ногу, не лепо упав на улице. МКБ: Закрытый перелом лодыжек правой голени со смещением, частичнымповреждением ДМБС, подвывихом стопы. - S 82.80. Диагноз . Так же прикрепляю выписку. Вопросы: 13 была операция -24 сняли швы, не рано? Ни чем не...
Здравствуйте. По снимку - закрытый двухлодыжечный перелом костей голени, с разрывом дистального межберцового синдесмоза, с подвывихом стопы кнаружи. Проводился открытый металлоостеосинтез - медиальной лодыжки двумя спицами Киршнера и винтом, наружной лодыжки тремя спицами Киршнера, дистальный межберцовый синдесмоз фиксирован позиционным винтом и спицей Киршнера.. Сращение предполагается не меньше 2,5-3 месяца в гипсовой повязке, с последующей рентгенографией на предмет консолидации переломов. Исключить нагрузку на данную конечность, тренировка конености на спадение отека.
Здравствуйте, пожалуйста, подскажите к какому врачу лучше всего обратиться? И направления на какие анализы попросить? Уже примерно месяц беспокоит боль в нижней части живота слева. Возникает внезапно, чаще всего, когда наклоняюсь и что-то делаю в таком положении, либо сижу....
Здравствуйте, учитывая, что со стороны гинекологии и невологии Вы проверились, стоит обследовать кишечник, особенно, если есть дополнительные симптомы в виде неустойчивого стула, вздутия живота, метеоризма, слева может беспокоить сигмовидная кишка, колоноскопия поможет обнаружить такие патологии, как дивертикул, долихосигма, и т.д. Обратитесь к гастроэнтерологу. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при сгибании
5 ответовДобрый день. В середине января пришлось весь день стоять на ногах (12 часов, движений мало, в основном стоять) и к вечеру на ногах появились мелкие красные точки как-будто капилляры полопались, под коленями сзади появилась припухлость и стало болеть правое колено при попытки...
Это препараты из одной группы. Какой-то 1 из 2-х используйте.
Добрый день! Подросток 16 лет, с 1 года ходит на носочках, уплощение стопы. Сейчас по рентгену и заключению (во вложении) плоско-вальгусная стопа 3 ст., укорочение ахиллова сухожилия. Пятка не опускается при ходьбе до пола от 2 до 5 см. На полной ноге стоять может, первый шаг...
Здравствуйте. укорочение это контрактура или нет? Укорочение - это не контрактура. Контрактура - это ограничения движений в суставе (уменьшение амплитуды). Контрактура может быть в том числе, из-за укорочения ахилла. Как ее инструментально подтвердить? Подтверждают на очном осмотре, измеряя градусы движений в голеностопном суставе. В конце статьи 65 читайте текст. Там написано: При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4 и есть ссылка на эту таблицу. Разберётесь. Оставлю ссылку, на всякий случай. При оценке амплитуды движений в суставах следует руководствоваться таблицей 4. https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/ Кроме статьи 65 ещё статья 69 есть. По ней будет категория В по плоскостопию 3 ст с эквинусом. Есть ли она по нашим заключениям? - есть. Вы не переживайте. Сейчас проходят предварительные мед комиссии. У них установка - всех считать здоровыми, чтобы заранее не настраивать, что служить не будет. У Вас только по плоскостопию 3 ст с эквинусом будет категория В даже без контрактуры. Но заранее стараются этого не писать. Уже в 18 лет напишут, как положено. Удачи.
Психогенный зуд?
16 ответовДобрый день! Я кормящяя. Переодически появляется зуд локальный, то пятка день чешется, то на ноге одно место, то на руке. И даже не прям чешется, а как-будто покалывания добавляются или как жжение. Иногда дискомфорт на всей верхней половине туловища. Или где есть контакт с...
Здравствуйте. Учитывая ваши кожные симптомы (зуд, жжение, реакция на бирки), даже на фоне тревоги, будет правильным получить консультацию дерматолога, чтобы исключить специфические кожные патологии, которые могут протекать без явной сыпи (например, некоторые формы крапивницы). Эти симптомы действительно могут иметь психосоматическую природу на фоне хронической тревоги и стресса. Длительно повышенный уровень кортизола может влиять на чувствительность кожи. Работа с тревогой - это основа. Осваивайте техники заземления и регуляции нервной системы (дыхание 4-7-8, прогрессивная мышечная релаксация по Джекобсону, медитации). Все это поможет снизить тревогу, а значит и кортизол. Умеренная физическая нагрузка помогает (активные прогулки, растяжка, занятия в тренажерном зале и тд), любая физ. активность которая нравится. Все это помогает естественным образом снизить кортизол. Также советую книгу Роберта Лихи "Свобода от тревоги", где есть конкретные техники для управления тревогой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плантарный фасциит?
10 ответовДобрый день, проблема началась год назад... с онемения задней части пятки, думала что набила новыми босоножками, дискомфорт и онемение перешлоо на боковую часть пятки и сторону стопы, был дискомфорт под пяткой где соединение плантарный фвсциит. Ощущение было будто...
Пяточную шпору по обычному рентгену можно исключить. Плантарный фасцит исключают по МРТ. Но нет никакого фасцита, если нет боли, когда Вы на пятку наступаете. Боль = фасцит. По другому не бывает. Нет боли = нет фасцита. Я необходимости в этих исследованиях не нахожу.
Модет болеть нога из за поясницы?
26 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста может ли болеть голеностоп из за поясницы? Чувствую напряжение в правой части поясницы, там есть грыжа, но давно не беспокоила. И очень болит второй день нога справой стороны, и от бедра и в икре и особенно голеностоп. После сидения и...
Здравствуйте! Вероятнее всего, у вас компрессия (сдавлении) корешка L5, S1 на правой стороне. Боль по внешней стороне бедра, икры, в голеностопе и большом пальце — это классический путь следования L5-корешка. Боль в ямке стопы (своде) и пятке может указывать и на S1-корешок. Невозможность встать на носок — серьезный симптом, указывающий на слабость мышц (парез) из-за нарушения иннервации. Это признак именно корешкового синдрома, а не местной проблемы с суставом. Нужно обязательно выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. С целью лечения в таких случаях рекомендуют НПВС + миорелаксант. Например: - Таб.Ксефокам 8 мг 1 р/д 5–7 дней + капс. Омепразол 20 мг по 1 капс. 1 р/д натощак 5–7 дней. - Таб. Мидокалм 150 мг 2 р/д в течение 14 дней. Если есть головокружение, сонливость, общая слабость на фоне приема сирдалуда или мидокалма, можно принимать препарат на ночь. Вне обострения: массаж, ЛФК, постизометрическая релаксация, плаванье — это всё отлично укрепляет мышечный корсет и не позволяет прогрессировать изменениям.
Пяточная шпора
13 ответовДобрый день! Болела пятка 1 блокаду делала в сентябре и на днях снова дала о себе знать. Вчера пошла в поликлинику в городе у мамы к хирургу. Сделал блокаду, пришла домой чувствую что хожу как не на пятке, а на воздушной подушке. Прошел час прошло действие ледокоина и она...
Здравствуйте. Я правильно понимаю, что укол делали в пятку, а отек всего сустава имеем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоз после перелома
9 ответовЗдравствуйте. Мой муж попал в серьезную аварию. Сильно повреждена печень стоит дренаж. Есть перелом левой ноги. Был загипсован голеностоп . Колено тоже повреждено на нем был лангет. Что с коленом я не знаю, врачи не говорят. Больше были озадачены состоянием печени. В...
Пожалуйста, рад был помочь🙏