Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
4.02.24 упала на коньках. В итоге косой перелом лодыжки без смещения. Наложили гипсовую лангету. Гипс сняли 04.03.2024, по рентгену не было никаких изменений: консолидация недостаточная, линия перелома прослеживается. Вместо гипса надела ортез, продолжила ходить...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
почему за столь длительное время отсутствуют признаки консолидации?
Причин может несколько. Какая именно сыграла роль или все вместе - сказать невозможно.
Среди возможных причин
- недиагностированный осколок
- рано сняли гипс
- наступали на повязку в гипсе и после снятия гипса сразу перегрузили.
- недостаток кальция и Д3 и другие.
Какие мои дальнейшие действия? Операция обязательна?
Без операции никак не обойтись. В месте перелома уже сформировалась хрящевая ткань вместо костной.
Если не оперировать, перелом постепенно разболтается, будет болеть, в суставе начнётся артроз.
Оптимально в ходе операции удалить рубцовую и хрящевую ткань между отломками, освежить их концы, сопоставить и зафиксировать пластиной. Операция не сложная. Чем раньше сделать - тем лучше.
Сроки сращения примерно 6 недель. Гипс после контрольного рентгена могут снять через 4 недели.
Добрый день !
Роды в августе 2025, кс, крупный плод 4300 гр. Сама вешу 48 кг 150 см.
После родов в октябре 2025 стала беспокоить боль в копчике, когда встаю из положения сидя (боль даже не в самом копчике, а там, где начинается попа, круглая косточка) когда болит, до этой...
Добрый день, Екатерина.
По МРТ ничего опасного у Вас не нашли. Перелома или серьезного повреждения крестца и копчика нет, нервы сильно не зажаты. Есть небольшие изменения в пояснице и маленькая киста, но они вряд ли дают такую резкую боль при вставании.
По Вашему описанию больше всего похоже на кокцигодинию это боль в области копчика, которая могла появиться после беременности, родов и постоянной нагрузки с ребенком.
В таких случаях рекомендуется обратиться к травматологу-ортопеду и сделать рентген копчика в положении сидя и стоя, чтобы посмотреть, не смещается ли он при нагрузке.
Постоянно пить Нимесил и другие обезболивающие при гастрите нежелательно. Можно наносить Диклофенак гель 2% 2 раза в день 7-10 дней, использовать подушку с вырезом под копчик, постепенно подключить лечебную гимнастику
Если боль остается сильной, можно будет обсудить с доктором блокаду в болезненную область укол обезболивающего и противовоспалительного препарата. Такие боли могут лечиться несколько недель или месяцев, но в большинстве случаев удается обойтись без операции.
Здоровья Вам🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте!
Год назад резко начала болеть поясница, левая ягодица и периодически боль распространялась в левую ногу. Предшествовал этому день, когда работала в одной позе за ноутбуком, сидя на диване со скрещенными ногами, сильный стресс, половой акт. За месяц до этого...
Добрый день, Наталья! На основании Ваших жалоб, особенностях болевого синдрома, а также на на результатах МРТ, могу предположить, что все же боль вызвана неврологической патологией. Рекомендую в качестве обезболивающих препаратов принимать целекоксиб или напроксен-длительно, также подключить миорелаксанты-толперизон, тизанидин. Возможно потребуется назначение антиконвульсантов или антидепрессантов для купирования боли. Рекомендую обратиться на очный прием к врачу неврологу или нейрохирургу . Также рекомендовано выполнять МРТ крестцово-подвздошных сочленений в режиме STIR-T2, так оно более информативно. Можно будет повторить это исследование в динамике
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня головные боли. И если раньше они были гудяющие или как мигрень, то теперь имеют четкую локализацию у темени и макушки слева. Тужа же не дотронуться - больно.
Боли тянущие и распирающие по всему черепу, и там тоже, но там ещё может быть и боль, будто...
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, снижением аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Пульсирующие или давящие? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Есть боль в челюсти, ухе?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Здравствуйте! Находилась под деревом (собирала абрикосы), и мне на плечо ляпнуло какой- то прозрачной, бесцветной, без запаха жидкостью. Птиц или дождя - ничего не было точно. Потом на меня упало сразу несколько огрызков абрикос. Я подняла голову и увидела над собой, на...
Здравствуйте. Мама вчера сломала руку. Поехали на скорую , сделали рентген и наложили гипс. Сегодня утром сделали повторный снимок. Врач сказал маме так: Не совсем встали на место кости. Можно поступить двумя способами: Либо оставить, как есть. Либо под наркозом поставить...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах оскольчатый внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со смещением
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Обычной репозиция здесь не поможет, т.к. перелом внутрисуставной и оскольчатый.
Если не сделать операцию ,то это может привести к ограничению объема движений в суставе и нарушению функции конечности.
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.
До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Если же пациент категорически против оперативного лечения и согласен на ограничение функции сустава или имеются противопоказания к оперативному лечению(по состоянию здоровья),то проводят консервативное лечение.
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;либо в ортезе
-возвышенное положение кисти для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 13.07.21 был апикальный перелом наружной левой лодыжки, гипс на 2.5 недели, потом 2 недели жесткий ортез.
Задавала вопрос здесь https://sprosivracha.com/questions/570594-apikalnyy-perelom-lateralnoy-lodyzhki
Через несколько дней после снятия гипса (видимо, когда...
Здравствуйте. Возможно сформировались какие то оссификаты все таки перелом был, либо еще срастается так со времене потихоньку должно пройти, ничего критичного думаю в этом нет, постепенно все наладится. Из обследований не думаю что что то нужно. Для себя можете сделать мрт, но только для себя результатом будет очаги уплотнения что типо этого.
Здравствуйте. Длительное время страдаю от страха болезни и смерти соответственно. Смею предположить, что он начал закладываться в 7-летнем возрасте, когда я начала задыхаться от застрявшей в горле косточки (тогда увозили на скорой помощи). После случая несколько дней...
Здравствуйте! Занимаюсь бегом, в прошлом были травмы голеностопа. С середины января появилась боль точечная на малоберцовой кости выше косточки на 8 см (болело только при нажатии, при активности не беспокоила). Далее боль проявлялась и при беге, но усиливалась после. Стала...
Здравствуйте, Диана! На рентгенограммах в области медиальной и латеральной лодыжек имеются костные экзостозы - последствия старых травм и/или воспаления таранно-малоберцовой связки, дельтовидной связки. Данные УЗИ подтверждают это.
В общем, если суммировать все результаты УЗИ, можно сделать вывод, что сустав испытывает большин перегрузки, от этого и тендинит сухожилия и воспаления связок и синовит (это скопление жидкости ) и бурсист позадипяточной бурсы.
Для уточнения диагноза я бы рекомендовал МРТ - там будет все намного достовернее видно и все сомнения исчезнуть.
В плане лечения - многое Вам уже сделано.
Я удивлен, что в схеме лечения не фигурировали индивидуальные ортопедические стельки - это первый способ разгрузить стопу.
Чтобы снять отек (видио, речь о нем, коогда Вы говорите о распирании) - я бы рекомендовал компрессы с димексидом, кинезиотейпирование.
После МРт можно обсудит введение в сустав плазмы либо препаратов коллагена (плексатрон, композитрон)
Если остались вопросы, задавайте! Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе подвернула правую лодыжку, она отчётливо хрустнула и с тех пор я не могу нормально ходить - при ходьбе стопа изнутри и немного лодыжка ноет.
После того, как подвернула лодыжку, не было ни синяка, ни припухлости, но была боль изнутри стопы (в районе нижней...
Доброй ночи! К сжалению УЗИ не совсем тот метод,кторый дает ответы на все вопросы,так как многие структуры-просто не визуализирует или же информация,что называтся "вокруг и около".Нет точности.Я настоятельно рекомендую сделать МРТ голеностопного сустава с захватом стопы-это даст ответы на все вопросы, и выбор правильного диагноза,а соответственно и выбора самой оптимаьной тактике лечения.
на данный момент,рекомендую следующее:
1) МРТ г\стопного сустава
2)При болях:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
3) использование ортеза при ходьбе,Например,такого плана --Ttoman AS-E04 или ORLETT DAN-201 динамический .
Коррекция рекомндаций после результатов МРТ