Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста страдаю от ГЭРБ и рефлюкс-эзофагит более 3 лет но рефлюкс давно более 7 лет( полное заключение,приложу в фото обследование фгдс 3 года назад)! Иногда проходит но опять возобновляется! Вот недавно носил различные тяжести для ремонта,...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить гастро-эзофагеальный рефлюкс, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, также можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Часто происходит на фоне стресса, переживаний и повышенной тревожности.
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
При неэффективности терапию могут продлить до 8 недель. При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома без угнетения центральной нервной системы)
Добрый день, уважаемые врачи. Меня зовут Артём, 25 лет.
Проблемы с ЖКТ с 16 лет, тогда из диагнозов были поставлены
Гастродуоденит, полип кардии, кандидоз пищевода
Недавно проходил очередное обследование ФГДС во сне (прикреплю во вложении) Записался на прием к врачу, написал...
Добрый день. А как же Вы без ИПП вылечите эрозивный процесс в пищеводе?
РН метрию нет смысла делать, и так ясно, что у Вас идут рефлюксы в пищевод.
П Н метрия назначается немного для других целей.
Если Вы хотите проверить кислотообразующую функцию желудка, то сдайте гастропанель.
КОВИД полтора года назад. Сейчас КТ норм, но выявлен ГЭРБ, гастрит. Беспокоит кашель сухой с редким отделеним прозрачной мокроты. С правой стороны в районе бронхов ощущение жжения. Кажется что болит горло. Возможно психосоматика.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Окончательно запуталась к какому врачу мне необходимо обратиться и что происходит с организмом. Я заболела 25 июня. Сначала был сухой кашель с температурой 38, затем влажный. Температура спала дня за 3, больше не поднималась. Лечила горло по назначению терапевта...
Здравствуйте,
описанное состояние больше характерно для осложнения кашля, от перенесенного инфекционного заболевания. Достаточно часто инфекция, способствуют развитию гиперреактивности ( повышенной чувствительности к раздражителями) бронхов, что в последствии может вызывать бронхоспазм. Основные черты, которые отличают этот Процессот обычного остаточного кашля:
-усиливающийся приступообразный кашель
-появляется ближе к вечеру
-не пооходит при увлажнении горла пастилками/ жевательными резинками/полосканием горла
В качестве диагностики, в таких случаях назначают:
-кровь на иммуноглобулин Е
-спирограмма с пробуй Бронхолитика
-полный анализ крови
С последующим очным осмотром пульмонолога.
В качестве терапии в таких случаях рекомендуют:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
Будесонид (пульмикорт) 250 мкг+ физ раствор 2 мл 2 раза в день, курс лечения обычно составляет 5 дней.
Снимает воспаление и спазм тем самым устраняя кашель.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Здравствуйте. У меня поставлен диагноз ГЭРБ в июне этого года. Беспокоили изжога и слизь в горле. Пропила нексиум и ганатон. Изжога прошла, а слизь в горле так и осталась. Ходила к отоларингологу и стоматологу, патологий нет. Анализы все нормальные. В последнее время опять...
Потому, что имеются нарушения выведения желчи, из-за чего пища недостаточно обрабатывается желчью и , возможно, панкреатическим секретом. В результате образуется заселение тонкого кишечника микробами, которых там быть не должно, образуется раздражение кишки с обратными движениями и избыточным давлением и всё это забрасывается в желудок, а желудок передает давление в пищевод. И далеко не всегда ФГС это показывает., раз на раз не приходится.
Добрый день, 2 месяца назад появился ком в горле, сделал ФГДС, обратился к гастроэнтерелогу, поставили диагноз - ГЭРБ. Назначили Нольпазу 40мг. 1 раз в день утром за 40 минут до еды. Пропил уже 2 недели, ком никуда не пропал, забросы в пищевод прекратились. Появилась жуткая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2021 году мне был поставлен диагноз хронический очаговый атрофический гастрит с пониженной кислотностью. При прохождении контрольной ФГДС в ноябре этого года обнаружили еще хронический эзофагит и недостаточность кардии при предыдущем обследовании в прошлом...
Была изжога и иногда раз в неделю боль в грудине.Сделали ФГДС обнаружили ГЭРБ иГПОД анализ на хеликобактер был положительный.Пролечились.Через пол года повторно сделали Ф ГДС и Калоноскопию.Было назначено лечение прошло 2 недели,а улучшений нет.Теперь почти постоянно боль в...
Здравствуйте Елена! Жалобы указанные вами в сообщении являются следствием воспаления слизистой оболочки пищевода и наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Необходимо соблюдение антирефлюксного режима. В лечении вы можете продолжить прием рабепрозола, итоприда и альфазокса на ночь, дополнительно после приема пищи через 15-20 минут маалокс или фосфалюгель х 3 раза в день. Иберогаст можно отменить. Необходимо провести рентгенологическое исследование пищевода и желудка с барием для определения размера грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Если консервативная терапия будет неэффективна то необходимо ставить вопрос о хирургическом лечении.
Здравствуйте, доктор поставил диагноз ДЖВП И ГЭРБ. Делала фгдс(поверхностный гастрит и дуодено-гастрольный рефлюкс желчи), по узи желчный пузырь содержит взвесь). С рождения есть деформация желчного пузыря.
Назначили лечение:
Урдокса 250 на ночь 3 месяца
Рабепрозол 20 1...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Исследование: Эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного
тракта
Описание: Пищевод свободно проходим, не деформирован. Слизистая оболочка пищевода
гиперемирована, в нижней трети визуализируются продольные эрозии около 1.0-1.5см.
Зубчатая линия отчетливая,...
Для заживления слизистой сейчас рекомендую начать прием :
Нольпаза 40 мг по 1 т утром натощак 8 недель
Гевискон по 1 саше после приема пищи +1 саше на ночь10 дней
Ганатон ( итомед ) 50 мг по 1 т 3 раза вдень 4 недели
Через 2 недели от начала приема препаратов : начать Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 1 мес
Для дообследования рекомендую : УЗИ ОБП
Рентген желудка в положении тренделенбурга ( для уточнения грыжи ПОД )
ОАК , БАК ( АСТ АЛТ ГГТ ЩФ , общий белок , билирубин и его фракции , сахар крови )
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим :
частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями.
Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном.
Уменьшить прием : томатов, кофе , чеснока , цитрусовых