Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли у ребёнка целиакия?
4 ответаДобрый день,уважаемые врачи!Подскажите пожалуйста есть у ребёнка целиакия? Сдавали кровь:исследования антител к деаминированным пептидам глиадинина IgA результат 1.00,норма<10 Исследования антител к глиадинину IgG результат69.73,норма 0,00-12.50 Исследования антител к...
Елена,здравствуйте! У ребёнка нет целиакии. По гистологии нет признаков целиакии. Золотой стандарт определения целиакии это антитела Ig A к тканевой трансглютаминазе и антитела к глиадину. Кроме того эрадикации Н.р тоже не требуется, так как по результатам ФГДС у ребёнка нет ни язвы ни эрозии.
Подскажите по лечению бабушки
9 ответовУважаемые врачи, добрый день. Подскажите, пожалуйста, по лечению бабушки. Ей 94 года, состояние предсмертное(отток мочи нарушен, давление 90/50, дыхание шумное). От госпитализации отказывается. Из таблеток пьет Циннаризин и Кардиомагнил. Говорит их ей выписывал эти таблетки...
Здравствуйте! С учетом состояния и жалоб препараты группы нпвс ( нимесил) использовать нежелательно, полоскание рта оставить, при выраженном болевом синдроме лучше использовать парацетамол 🙌 Циннаризин и кардиомагнил в данной момент особого эффекта не оказывают, но имеют свои дополнительные побочные эффекты в том числе и на почки 🙌 Для питания можно использовать жидкие сбалансированные смеси для лежачих больных 🙌
Суставные боли
14 ответовЗдравствуйте. Находимся в следующей ситуации. Деду 89 лет, имеется серьёзное гематологическое заболевание - Периферическая T-клеточная лимфома. С 20.11.23 по 24.11.23 находился в стационаре с целью переливания крови. По возвращении домой,оказался фактически прикован к...
Здравствуйте, суставной синдром может быть следствием опухолевого процесса. При неэффективности локальных нпвп добавить пероральные таблетированные формы нпвп (кардиоселективные, с учётом тяжёлой аритмии), напрофф (налгезин) симптоматически, при болях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выделения на малом сроке беременности
28 ответовЗдравствуйте. У меня 4,5-5 неделя беременности, у меня в субботу (3.05.25) начались коричневые выделения, я написала своему врачу, она меня положила в стационар под наблюдение, сказала что подозревает на неразвивающую беременность, посмотрели еще раз на Узи, подтвердилось...
Здравствуйте У врача нет цели вам навредить , вам все назначили правильно 😌 хуже от этого не станет Все правильно , принимайте утрожестан по 200 мг 3 раза у сутки ( на ночь предпочтительно вагинально ) Транексам по 500 мг 3 раза у сутки до остановки выделений Так же можно пропить МагнеВ6 или Магнелис по 2 таб 3 раза в сутки , он хорошо снимает тонус матки и обладает уиспокаивающим эффектом Не переживайте , такое часто бывает на малых сроках , главное что нет обильных кровянистых выделений
Насколько правильно лечение
1 ответЗдравствуйте, 14.07.2022 была выполнена тотальная тиреоидэктомия. Кровопотери во время операции составили 350 мл. На первые сутки после операции ионизированный кальций 1.05 ммоль/л. В условиях стационара подняли кальций до нормы. Паратгормон от 18.07.2022 - 8.83 пг/мл...
Здравствуйте! Препараты железа принимать 1-2 месяца и сделать контроль через месяц. Кальций пить курсом месяц, затем перерыв на 1-2 сюмесяуа и затем снова возобновить приём. Витамин Д постоянно. Контроль ТТГ через 2 месяца
Не проходящие боли после удаления грыжи.
10 ответов30.04 была проведена операция по удалению грыжи диска L3-L4 слева, пациенту 84 года (выписной эпикриз прикладываю). После операции все лечение и рекомендации были соблюдены, но простреливающая боль от поясницы с ноги вплоть до пяток сохранилась. Левая нога онемела до...
Здравствуйте! В первую очередь сейчас необходимо выполнить с диагностической целью МРТ поясничного отдела позвоночника, исключить патологию в области операции. Прострелы в пояснице после удаления грыжи диска могут быть, это связано с нарушением фиксирующей функции межпозвоночного диска относительно двух тел позвонков. Оперированный диск хуже удерживает тела и возникает подвижность, проявляющаяся прострелами. При этом смещение позвонка L3 было и до операции, но без патологической подвижности. Хотя оперированный диск полностью заживает от 3 до 6 месяцев, не должно быть прогрессирующей отрицательной динамики, поэтому сейчас по возможности помимо МРТ нужно выполнить функциональную рентгенографию поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание). Т.к. болевые ощущения могут не дать в полной мере выполнить функциональные пробы и исследование может получится малоинформативным, перед исследованием лучше принять обезболивающее средство+миорелаксант. С результатами всех обследований необходимо обратиться к оперирующему нейрохирургу. С целью купирования прострелов необходимо продолжать применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу при вертикализации, нагрузках и длительных передвижениях. К сожалению, чувствительность может не восстановиться. Чувствительные нервные волокна в составе нервного корешка наиболее восприимчивые к сдавлению и "погибают" первыми. Операция по удалению грыжи диска в меньшей степени направлена на устранение онемения. Ваш родственник принимает сейчас что-нибудь из препаратов, в т.ч. от онемения?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проведена операция: фиксация проксимального межфалангового сустава спицей, шов сухожилия разгибателя 2 пальца. Выписана из со швами, спицей и гипсом. Рекомендации в выписком эпикризе: перевязки, ЛФК и т.д -гипс до 4 недель после операции; - снять швы через 2 недели; -...
Здравствуйте. каков все таки алгоритм действий при такой травме? Алгоритм в выписке был указан верно. Что делать в данной ситуации? Повторить УЗИ через 2 недели. Нужно быть уверенным, что сухожилие срослось. Если не доверяете врачу УЗИ, то сделайте платно в другом месте и сравните заключения. Удалять спицу или нет? - удалять после подтверждения сращения сухожилия на УЗИ. Можно ли так тянуть? - через 6 недель обычно всегда удаляем. Дольше не держим. Но и раньше 6 недель удаляем редко. 6 недель оптимальный срок фиксации, считаю. Разработку после удаления спицы лучше проводить в отделении реабилитации. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью. Помогать здоровой рукой, сознание от боли не терять, лучше несколько подходов. Используем кистевой эспандер, собираем пальцами спички со стола. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Лечние после гистероскопии матки
8 ответовДобрый день. 22 августа 2024 года (почти год назад) мне делали гистероскопию, изначальные жалобы не проходящие выделения. Выписной эпикриз во вложении. После чего я принимала Дюфастон в течение 6 месяцев с 16 по 25 день менструального цикла. После этого было исследование...
Здравствуйте. Первые 3 месяца приёма Кок идёт адаптация организма и могут быть кровянистые выделения, в этом случае менять препарат не нужно, Нужно наблюдать как будет на четвёртой упаковке, если и на четвёртой упаковке будут выделения, то тогда действительно препарат не подходит, можно заменить на спираль Мирена. Профилактика гиперплазии эндометрия осуществляется только гормональными препаратами
Здравствуйте. Посоветуйте, пожалуйста, что делать в данной ситуации. Я была госпитализирована в кардиологическое отделение после давления 240/190, пульс 140, после прохождения холтера у меня выявили 40000 желудочковых экстрасистол, в стационаре провели полное обследование, по...
Здравствуйте. По УЗИ сердца снижена сократительная способность сердца, фракция выброса, есть дозы локального снижения сократимости- больше похоже на зону постинфарктного рубца, при перенесенном миокардите обычно диффузные нарушения сократимости. Гипертрофия левого желудочка бывает у гипертоников, иногда у спортсменов, людей с избыточной массой тела. Коронарографию Вам провели, стенозов коронарных артерий нет, значит экстрасистолия не ишемического генеза. Обычно РЧА хорошо помогает при желудочковой экстрасистолии. Абсолютно обосновано в такой ситуации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия у недоношенного ребёнка
12 ответовЗдравствуйте. Ребёнку почти 7 месяцев. У меня во время беременности был ГСД с длинным инсулином. От анемии принимала "Сорбифер". Ребёнок родился в 35 недель, 6 дней, весом 2300 г., 8/8 Апгар. Выписной эпикриз прикрепляю. В 1 месяц выявили анемию. Назначили принимать...
Будьте здоровы!