Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В ноябре у меня была замершая беременность на сроке 7 недель. Планируем снова ,подскажите нужно ли сдавать анализы на тромбофилию и тд
Я сдавала коулограмму гинеколог сказала что риска нет и это не причина ЗБ
Анализ коулограммы
МНО 1.13
Фибриноген 2.38
%...
Здравствуйте
В приложенных данных гемоглобин близко к нижней границе, в связи с чем необходимо проверить уровень ферритина и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Тромбоциты в норме. Тромбоцитарные индексы не имеют значения при нормальном уровне тромбоцитов.
Коагулограмма в норме.
Одна замершая беременность не является показанием для обследования на тромбофилии. Чаще всего это связано с хромосомными патологиями самого плода, маточным фактором или инфекцией.
При потере 2 и более беременностей назначаются анализы на мутации F2 и F5, протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, вне приёма кок, вне беременности, через 12 недель после потери беременности.
Гинеколог, Маммолог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Дмитрий.
Ваши результаты генетического теста показывают наличие нескольких мутаций, которые могут оказывать влияние на систему гемостаза, как в сторону повышенной склонности к образованию тромбов, так и в сторону кровотечений. В частности:
Мутации в ITGA2, ITGB3, и SERPINE1 могут повышать риск тромбообразования.
Мутация в F7 может снизить способность к свертыванию и повысить риск кровотечений.
Мутации в MTR и MTRR могут повышать уровень гомоцистеина, что также связано с повышенным риском тромбообразования.
Ваши анализы указывают на определенные проблемы в системе гемостаза, связанные с риском как кровотечений, так и тромбообразования. Важно обсудить эти результаты с врачом-гематологом.
Добрый вечер!
Обычно наследственными заболеваниями крови занимается врач-гематолог.
Подскажите пожалуйста - в связи с чем назначался Вам анализ?
Есть ли у Вас жалобы со стороны сердечно-сосудистой системы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Екатерина, здравствуйте.
Пока анализ подгружается, расскажите, были ли ранее тромбозы у Вас, или у Ваших близких кровных родственников в возрасте до 50-55 лет?
Здравствуйте!
С радостью вас проконсультирую по анализу, все прокомментирую. Можете подгружать бланки с результатами к вашему вопросу.
Не видя анализов невозможно оценить состояние кроветворения , генетику в полной мере.
Здравствуйте.7 недель 1 день, была б/б. Расшифруйте пожалуйста, анализ, есть ли что то опасное? По узи гематома, капали транексам, есть сердцебиение, плод развивается .
Добрый вечер
По результатам исследованных анализов есть гетерозиготная мутация Протромбина , которая дает 1 балл в пользу риска тромбозов
Но сам по себе , при отсутствие других факторов не требует кроверазжижающих
Мутация FV -Лейдена не обнаружена
Остальные мутации не считаются и встречаются до 80% случаев
Волчаночный антикоагулянт положительный , но если ДО беременности не проверяли , то данное значение имеет клинической значимости
Протеин S на фоне беременности ожидаемо снижается
В ОАК нет анемии , гемоглобин по нижней границе нормы -110г/л
Тромбоциты и Лейкоциты в норме
Ферритин в норме
В коагулограмме признаки незначительного разжижение крови
Но она часто бывает ложная
В целом ничего опасного по результатам нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Прошу пояснить риски по проведённому анализу на тромбофилии и гомоцистеина. Вопрос о беременности не стоит. Гинеколог сказала сдать подобный анализ в связи с выбором ЗГТ на фоне климактерического синдрома.
Добрый день, Мария!
На основании предоставленных данных могу прокомментировать следующее:
Гомоцистеин: Уровень 8.9 мкмоль/л находится в пределах нормы (5.0–13.0 мкмоль/л). Это хороший показатель, не указывающий на гипергомоцистеинемию, которая могла бы повышать риски тромбозов и осложнений.
Полиморфизмы, связанные с тромбофилией: MTHFR (C677T, A1298C): Полиморфизм C677T в гетерозиготном состоянии (C/T) и A1298C в гомозиготном (A/A). Это может немного снижать эффективность метаболизма фолатов, но без повышения уровня гомоцистеина это обычно не представляет значительного риска. Рекомендуется употребление активных форм фолатов (метилфолат), особенно если возникают планы на длительную терапию, связанную с гормонами.
Другие гены (F5, F2, PAI-1, и др.): В анализе не выявлено значимых мутаций (например, мутации фактора V Лейдена или протромбина), которые существенно повышают тромбофилические риски. Это говорит о том, что у вас нет выраженной склонности к генетически обусловленным тромбозам.
На фоне полиморфизмов MTHFR и возможного климактерического синдрома важно минимизировать риски тромбозов: Обсудите с врачом выбор формы ЗГТ: трансдермальная (гели, пластыри) считается менее тромбогенной по сравнению с пероральной.
Следите за состоянием гемостаза (коагулограмма, D-димер) при начале терапии и на протяжении лечения.
Контролируйте образ жизни (активность, избегание обезвоживания).
Дополнительно: Если будут назначены фолаты, желательно принимать активные формы (L-метилфолат), чтобы учитывать особенности вашего метаболизма.
С точки зрения текущих данных по анализу, явных противопоказаний для ЗГТ нет, но окончательное решение остается за лечащим врачом на основании полного анамнеза.
В данный момент беременна.
6 полных недель
Первая беременность и роды отлично прошли.
Дальше две замершие на сроке 7-8 недель.
Сдала анализ на тромбофилию.
Прошу расшифровать результат и посоветуйте, что делать, чтобы сохранить беременность.
Здравствуйте, Светлана. По данным представленного анализа нет генетической тромбофилии, так как нет мутаций генов F2 и F5. Остальные полиморфизмы не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов, специального лечения не требуют.
При наличии замерших беременностей обычно рекомендуется дообследовать для исключения антифосфолипидного синдрома: антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину IgM и IgG отдельными титрами, не суммарно, и волчаночный антикоагулянт (трёхэтапный тест). А также оценить функцию щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО.
Мне 26 лет. Первая беременность, сейчас срок 15 недель. На 7 неделе была угроза, гематома 3,2 мм. На скрининге ее уже не обнаружили. Беременность планировали, в прошлом цикле (а марте) была биохимическая беременность, врач-гинеколог назначила сдать гормоны, а также...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Анна
Гомоцистеин в норме.
Выявлена Мутация F2 G/A. Она относится к тромбофилии низкого риска. Данная мутация не является основным фактором риска артериального тромбоза.
Учитывая перенесенный в молодом возрасте инсульт, необходимо провести весь скрининг для исключения других наследственных и приобретенной тромбофилий (афс): кровь на протеин с, s, антитромбин, волчаночный антикоагулянт скрининговый и подтверждающие тесты с ядом гадюки рассела (трехэтапный тест), антитела к кардиолипину и бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g методом ифа (не суммарные титры, не иммуноблот). Сдавать анализы на фоне здоровья, через 12 недель после тромбоза. Перед сдачей на волчаночный антикоагулянт должен быть перерыв в приеме антикоагулянтов 48 ч.
Обратите внимание на уточнение в скобках. Это очень важно.