Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году мой муж обратился в поликлинику по месту жительства к хирургу с жалобами на боль в пятке при ходьбе. Без ренгена поставили диагноз “Шпора”. Назначили курс фонофореза. Не помогло. Далее назначили и сделали блокаду “Кеналог 40” 3 раза с промежутком 1 раз в...
Здравствуйте. Вы живёте в Москве и варианты помочь, конечно есть. Рекомендую обратиться на консультацию в ЦИТО или в Центр Хирургии стопы больницы Юдина https://gkbyudina.ru/statsionar/tsentr-khirurgii-stopy Пора начинать лечиться у корифеев. Сейчас Вы уже столько всяких процедур и вмешательств претерпели, что рекомендовать заочно какой-то конкретный курс лечения я не рискну. Отмечу только некоторые обстоятельства. - Завязывайте с гормонами. После них довольно часто ахилл теряет прочность и разрывается. - Ходите в кроссовках для ходьбы. В них сделайте индивидуальные стельки Форм Тотикс. - Следует рассмотреть возможность PRP и\или SVF терапии. - Следует разобраться с асептическим некрозом. Если он реально есть, то показаны сосудистые препараты, рассматривается возможность туннелизации пяточной кости. Но пока у меня нет убедительных данных за асептический некроз. - Не исключаю, что потребуется повторное оперативное лечение. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Мне 43 года. 13.08.2023 г. я получил травму при падении с велосипеда. Сломал 2-ю, 3-ю и 4-ю плюсневые кости. Прехал в травмопунет через неделю после падения, так как думал, что получил растяжение. Был сильный отек без сильной боли. На третий день я отек снял и...
нет, не допускается. только на Ваш страх и риск.
Травма ноги
15 ответовЗдравствуйте! Ехал на велосипеде. Под колеса бросился ребенок. Пришлось уворачиваться от столкновения. В результате получил резкий удар педалью по задней части ноги как раз в том месте, в котором проходит ахиллово сухожилие. Точка удара - чуть ниже икроножной мышцы. В...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с ушибом , гематомой и воспалением ахиллова сухожилия .Отсюда боль и отек . Причина: травма. Полный разрыв ахиллова сухожилия маловероятен.В таком случае резко выпадает возможность подошвенного сгибания стопы.У вас по описанию этого не произошло В таких случаях обычно рекомендуют : -узи или мрт контроль - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 4 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -гепариновая мазь местно --можно добавить физиотерапию– УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение; -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение АЛТ и АСТ от метотрексата
11 ответовЗдравствуйте В конце апреля начали беспокоить странные ноющие боли в пояснице, особенно было сложно долго сидеть ощущение было что все затекает, думая что это почти побежала к нефрологу, у меня хронический гломерулонефрит, латентное течение, диагноз стоит 8 лет, никак меня не...
Здравствуйте, Елизавета. Ознакомилась с вашим вопросом и приложенными документами. Судя по вашей истории, характеру жалоб, данных анализов диагноз артрита вполне оправдан, да, по харатеру суставного синдрома больше похоже на группу серонегативных артритов, но у вас повышен и рф и АЦЦП, рф хоть и неспецифичный показатель и может повышаться при разных заболеваниях/состояния, а вот АЦЦп достаточно специфичный в отноешнии диагностики раннего ревматоидного артрита. Чтобы я еще оценили/посмотрела- рентген кистей с захватом лучезапястных суставов в прямой проекции, рентген стоп в прямой проекции (да, на ранних стадиях заболевания мы там скоррее всего ничего не увидим, но хотелось бы в этом убедиться), для диагностики дорентгенологичесикх изменений рекоменудется выполнить мрт кистей и мрт стоп. Так же хотелось бы исключить сакроилиит-сделать МРТ КПС в т1 и т2 stir режимах. В плане лечения конечно пока трансаминазы не восстановятся назначать ничего не можем, пока что НПВП, лфк, но восстанавливать алт и аст гептралом тоже не совсем правильно, препарат тоже может быть гепатотоксичным, в целом такие показатели алт и аст после отмены метотрексата могут сами восстановиться, если этого не произойдет то следует обратиться к гастроэнтерологу, вопрос назначения урсодезоксихолиевой кислоты. Сейчас важно точно верифицироать диагноз, вы отметили что несимметричность есть, а для РА хараткерна симметричность, действительно в критериях присутствует такой фактор, но не всегда, вообще больше похоже на течение псориатчиеского артрита, но я бы для начала пересмотрела ваши рентген и мрт снимки суставов. и если есть возможность загрузить содержимое мрт позвоночника в облачное пространство, ссылку сюда в отет прислать, я бы по ссылке мрт пересмотрела бы своим глазом, хочется опнять нет ли там спондилита.
вес 100 кг, рост 180, мне 26 лет 07.02.2025 была травма - ушиб голеностопа с подвывихом. Рентген не показал перелома, поэтому в травмпункте отпустили, сообщив, что можно наступать на ногу, когда станет небольно. травма была в результате прыжка с высоты примерно 1...
Здравствуйте, ознакомился с описанием МРТ. грубых нарушений формы таранной кости не описывают, в подобных случаях не рекомендуется протезирование или артродезирование сустава. Из возможных операций: туннелизация и костная пластика. Но это определяется на очном осмотре и с диском МРТ. Также в подобных случаях могут рекомендовать внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты.