Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рвота при лечение таблетками
20 ответовЗдравствуйте! Женщина 54 года. Живу в МО, езжу на прием в Москву к ревматологу. Прием только через 2 недели. Местного специалиста нет. Что делать, если появилась рвота после еды при изменении лечения, есть невозможно? Имеющиеся диагнозы: сахарный диабет 2 типа и...
Вы точно уверены, что это на фоне приема сульфасалазина? Придется проверять, если вы не переносите препарат, то отменять, без вариантов. Такие побочные он может давать, увы.. Придется увеличить дозу метилпреднизолона до 4-6 мг в день и убрать сульфасалазин. Если это он виноват, то в ближайшие же дни рвота прекратится. Если не прекратится, то искать другие причины. При вынужденном отказе от сульфасалазина на приеме ревматолога подбирать другую терапию. Возможно лефлунамид.
Проблема с печенью у подростка
24 ответаЗдравствуйте, доктор, такой вопрос. Сыну 15 лет, жалобы есть на частое покашливание, хочется откашляться ( в лёгких чисто). Планово делали 12.08 операцию на нос- перегородку, вазотомию. Повышены были показатели в биохимии крови, которые показывают состояние печени ( не...
Здравствуйте! Эссливер согласно инструкции разрешен к приему с 12 лет. Но принимать его без назначения врача не стоит. Если бы ферменты печени были высокими, то вряд ли врач ребенку стал проводить операцию. В данной ситуации стоит дообследоваться и выяснить причину воспаления в печени и причину кашля. Перед посещение врача гепатолога рекомендуют выполнить (можно через 1-2 недели после операции): -Общий анализ крови -Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, об.белок, альбумин, глюкоза) -Липидограмма -Коагулограмма (МНО, ПТИ) -Маркеры вирусных гепатитов В,С (aHCV, HBsAg) -УЗИ органов брюшной полости -Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения). -IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху.
Добрый день. Дочери 23 года, в августе 2025 обращались к эндокринологу (слабость, сонливость, апатия) проводили обследование и обнаружили гемангиому печени 11х12 мм. По анализам был дефицит вит Д, низкий ферритин, повышен ТТГ. Принимала фортедетрим, Hema-Plex, Омга-3, при...
Будьте здоровы! Храни Вас Бог! Не болейте никогда! Пусть все будет хорошо у вас всегда! Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что посоветуете?
16 ответовЗдравствуйте. На протяжении месяца есть проблемы с горлом, также во рту нарушены вкусовые ощущения соли, и появилась сыпь. ЛОР и стоматолог сказали, что это стоматит, и скорее вопросы с горлом и ротовой полостью связаны со сниженным иммунитетом. У меня также на протяжении...
Здравствуйте, Елена! Все анализы посмотрела. Данных за системную патологию кроветворения нет. Имеется лёгкая анемия. Дополнительно с учётом жалоб стоит проверить: ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ, В12, В9. Возможно, дефицит данных элементов влияет на гемоглобин и поддерживает местный воспалительный процесс в ротовой полости. Также полезным будет сдать мазки на бактериальную флору и грибки со слизистой рта и зева. По дислипидемии можно подержать диету с ограничением животных жиров, фастфуда, сахара, по утрам принимать омега-3 1000 мг пару месяцев, не допускать застоя желчи.
Миома ли? Аденомиоз?
45 ответовначалось все с желудка, потом назначили тритикко, эглонил ( курсами) на год. От тритико и ребагита, печень пострадала- восстановила. В это время появляется миома, в окт 2025. Растет. Делала три узи за последние 2 месяца - увеличение на 1 см + появился - написано " вероятно...
Добрый день! По прикрепленному узи гениталий - у Вас самая обыкновенная миома матки, которая растет в полость - субмукозный рост. Скажите, пожалуйста, какую операцию Вам собираются делать? Гистероскопию или что?
Эликвис при тромбозе портальной вены
7 ответовДобрый день. У Супруга основной диагноз цирроз печени, состоявшееся кровотечение из вен пищевода, лигирование. Тромбоз портальной вены с 2017 года. Д-диммер повышен постоянно, максимально повышался до 7000 в 2018 году. Обычно от 800 до 1800. Коагулограмму и мрт брюшной...
Здравствуйте! Тромбоз может являться показанием для постоянного приема антикоагулянтной терапии на неопределенный срок у условно здоровых людей. Однако, нарушение функции печени, снижение тромбоцитов, снижение фибриногена могут быть ограничениями в приеме антикоагулянтов. Так как риск кровотечений становится выше, чем риск тромбоза. Активное кровотечение - противопоказание для всех кроверазжижающих препаратов однозначно. Тактика обсуждается приоритетно только с очным врачом. Д-димер не требует контроля, о рисках тромбоза по нему не судят. Показатель может быть очень высоким наоборот во время операций, кровотечений и назначение антикоагулянтной терапии на высокий д-димер иногда несёт за собой необоснованные риски кровотечений. Ориентир на общую клиническую ситуацию, а не на какой-то показатель изолированно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неважно себя чувствую
15 ответовАлександр Иванович Бобровский Александр Бобровский Гепатолог, Инфекционист 86 отзывов Сейчас на сайте Бесплатная консультация Павел Орлов 2 мин. назад Здравствуйте, такой вопрос, в 2019 году начал принимать л тирокситин 25 мг каждые три месяца сдавал анализы на гормоны по...
Здравствуйте. Какой сейчас уровень гормонов? Сейчас что именно беспокоит? Витамин Д, ферритин сдавали?
Тело колет изнутри и имеется зуд
6 ответовДобрый день! В 2014-плановая холецистоэктомия, 07.21- прививка от КОВИД, 01.22- переболела омикроном. 02.22 - осложнение в виде аллергической реакции, покалываний и зуда в теле, в районе глаз образуются красные сухие очаги, потом темнеют, болезненные, снимает только адвантан....
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, где у вас зуд и где появляется отёк при аллергический реакции? У вас есть высыпания на веках? Приложите пожалуйста фото. Вы пишите "02.22 - осложнение в виде аллергической реакции," осложнение после чего? На вирус ведь не может быть аллергии, вы принимали какой-то препарат?
Высокий билирубин, железо и В12
15 ответовЗдравствуйте, под ребром полгода чувствую тупую ноющую боль, периодически проходит, общая слабость, недавно появилась горечь во рту, ломкость и сухость волос. Сдала все анализы, узи брюшной полости и щитовидка в норме, кроме перегиба жёлчного, вся биохимия в норме кроме...
Пожалуйста, Елена. Будем надеется результат анализа все-таки даст ответ на Ваш вопрос..)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у дочери аммиак 99, ей 15 лет, еще повышена молочная кислота, признаки гипоксии , до шума в ушах, искажения предметов при рассматривании(зрение тоже снизилось), плохой сон, то перевозбуждение, то депрессия , когнитивные функции снижены,вся белая и...
Здравствуйте, ознакомилась с вопросом. Исходя из полученной информации могу предположить, что данное состояние обусловлено не психическими расстройствами, а связано это с нарушением метаболизма! ❗️ в данном случае необходима консультация гепатолога в ближайшее время. Уровень аммиака критически высокий аммиак (99 мкмоль/л при норме до 50) и повышенный лактат 2,9 ммоль/л). Могу предположить что именно это вызывает токсическое поражение мозга: нарушения зрения, шум в ушах, перепады настроения, когнитивное снижение, сонливость/возбуждение, бледность и цианоз. Что касаемо других результатов анализов: анемия (гемоглобин 123), низкий ферритин (12,3), но нормальные АЛТ/АСТ, щитовидка и B12. ⚠️основная проблема— гипераммонемия. В данной случае нужен очный прием специалистов! В таких случаях обычно рекомендуют сдать : - повторный аммиак, - аминокислоты крови и мочи, - органические кислоты мочи, - газы крови, - УЗИ печени. Возможные причины: нарушения цикла мочевины, митохондриальные болезни. ‼️Временно ограничьте белок (мясо, яйца, сыр) — это снизит образование аммиака.