Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака не встаёт на ноги
3 ответаНемецкая овчарка, мальчик. Возраст примерно 9 лет. Начал хромать на переднюю левую ногу и тяжело дышит, когда немного пробегает. Ветеринар посмотрел и сказал что-то с суставами. Приписали артростоп, омепразол, глюкозамин, никотиновую кислоту, Комбилипен и Траумель. До этого...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется очный прием доктора, проведение диагностики (рентгенологическое исследование, биохимия крови). Вашему питомцу на назначенной терапии маловероятно, что стало бы лучше, так как нет препаратов, которые бы купировали боль. Обычно назначаются НПВС (вемелкам/петкам/робексера/онсиор/веткоксиб и тд), могут добавляться анальгетики центрального действия в период обострения - нефопам или трамадол. На постоянной основе принимать габапентин или амантадин. В 9 лет нельзя исключать и наличие сопутствующих патологий у Вашего питомца.
Ревматизм кисти руки
1 ответМеня , стали беспокоить три пальца левой руки между ними ,в кисти какая-то скованность ,и сегодня обнаружила, Что- есть припухлость. Несколько месяцев назад, очень замёрзла на остановке и у меня стала болеть с левой стороны, стопа и кисть эта же, что сейчас беспокоит. Тогда,...
Здравствуйте. По вашему описанию — особенно учитывая припухлость, скованность и связь с переохлаждением — ситуация действительно похожа на воспалительное поражение сустава или сухожилий кисти, и важно не пропустить начало ревматического или псевдоревматического процесса. Что может быть причиной: Реактивный артрит или теносиновит — воспаление суставов или сухожилий после стресса, переохлаждения или инфекции. Скованность и припухлость — частые признаки. Ранние проявления ревматоидного артрита — особенно если появляется утренняя скованность, симметричное поражение пальцев, усталость. Даже если ревматизм не был диагностирован раньше. Микроциркуляторные нарушения или туннельный синдром — возможны, но обычно не дают припухлость, скорее — онемение или жжение. Что делать: – Сдать анализы, чтобы уточнить воспалительную активность и исключить ревматоидные заболевания: общий анализ крови с СОЭ и С-реактивным белком ревматоидный фактор (РФ), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллиновому пептиду) анализ на витамин D и гомоцистеин (при артрозе и воспалении может быть дефицит) – УЗИ сустава кисти — помогает увидеть скрытое воспаление, синовит, жидкость в суставе – Пока нет диагноза — можно использовать: местные противовоспалительные гели (напроксен, диклофенак) тёплые компрессы, не прогревание щадящий режим для руки (без нагрузки, без переносов тяжестей) продолжать приём хондропротекторов (если они вам помогают), но они действуют не сразу, а в течение месяцев Важно: Если припухлость усиливается, появляются боли, утренняя скованность, слабость в руке — не откладывайте визит к ревматологу. Лучше исключить ревматоидный артрит на раннем этапе, чем бороться с последствиями позже. Вывод: Возможно, сейчас речь идёт о временном воспалении или механическом перенапряжении, но нельзя исключать начало системного процесса. Вы поступаете разумно, что следите за симптомами.
Ацекоофенак при грыже
5 ответовЗдравствуйте! МРТ поясницы показала грыжи и протрузии. Врач выписал толизор, ацеклофенак, глюкозамин и ещё какое-то сильное обезболивающее, которое я не стала брать, т.к. боль несильная. Пропила уже два дня таблетки, но все мучает вопрос по ацеклофенаку. Планирую...
Здравствуйте. Основа лечения обострения болей в спине - НПВС и миорелаксанты (в Вашем случае ацеклофенак и толизор). Если боли не выраженные, то можно без ацеклофенака. При выраженном болевом синдроме можно заменить его на мелоксикам 15 мг 1 раз в день 5 дней. Местно долгит гель 3 раза в день 2 недели. Ложиться на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов. Если работа сидячая, старайтесь делать перерывы каждый час хотя бы 5 мин для разминки. Самое главное - укрепить мышечный корсет позвоночника. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз плечевого сустава 1 ст
7 ответовЗдравствуйте, Боль в плече, амплитуда движений ограничена , Заключение Рентгенологические признаки артроза 1ст. (Субхондральный склероз. Краевые костные заострения суставных краев. Лечение 1. эторикоксиб 60 мг 2р д 10 дней ( боль осталась) По анализу крови воспалений нет....
Если вы настроенеы на лечение причины , то да, лучше сделать Мрт. Как написал выше, если Аркоксиа не дает желаемого результата ,то той же группы Мелоксикам маловероятно что то изменит.
Добрый день. Мне 37, по рекомендации травматолога-ортопеда (после операции на мениске) принимаю на протяжении 3-4 мес комплекс хондроитин + глюкозамин + гиалурон + MSM в виде бада в рекомендуемой дозе равной двойной суточной норме. Планируем с супругой зачатие 3-го...
Добрый день! Прием хондропротекторов, содержащих хондроитин, глюкозамин, гиалуроновую кислоту и метилсульфонилметан (MSM), как правило, не оказывает значительного влияния на фертильность мужчин и не вызывает проблем при зачатии или развитии ребенка. Эти вещества преимущественно действуют на суставы и хрящи, способствуя восстановлению тканей, и в основном считаются безопасными. Возможные эффекты: Фертильность: На основании текущих данных, ни один из компонентов этих хондропротекторов не оказывает отрицательного влияния на сперматогенез или гормональный баланс у мужчин. Безопасность для зачатия: Нет данных, свидетельствующих о том, что прием этих веществ может негативно повлиять на качество спермы, зачатие или эмбриональное развитие. Влияние на развитие ребенка: Эти вещества не проникают в организм в дозах, способных повлиять на развитие плода, поскольку они либо выводятся, либо усваиваются организмом для других целей. Так что можно продолжать прием этих препаратов, если они помогают восстановлению суставов, и вы ощущаете положительный эффект. А для оценки фертильности просто сдать спермограмму с правильной подготовкой.
Боль в спине отдающая в пах
23 ответаДобрый день. Была у невролога, так как были боли в паху. Он написал лечение: целикоксиб - таблетки, глюкозамин дона уколы, нейромультивит уколы, гебапентин таблетки. Написал также, предварительно возможно защемление грыжи. Назначил КТ. Я неделю пью таблетки и делаю уколы, но...
Здравствуйте! В каких дозировках назначены препараты? Как давно вас беспокоит боль? Она стреляет или ноет? В покое и ночью есть боль? С чем то связываете начало боли сами? Если возможно прикрепите пожалуйста осмотр невролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста своё мнение: мне 35, после ковида появился асептический некроз головки кости тазобедренного сустава и артроз 3 степени, синовит это на правой ноге. На левой субхондральный склероз (начальные изменения) Это заключение МРТ от...
Здравствуйте. Остеонекроз 3 степени - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить некроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ (обновить) на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. П.С. С левым суставом всё спокойно пока. Изменения соответствуют возрасту. Начало остеонекроза пока не прослеживается.
Болит поясница днем не сильно,боль увеличивается после сна нужно бывает походить чтоб стало легче.Болит так уже полгода была у невролога один прописывал уколы,но как выяснилось они шли как от аллергии,рецепта нету сейчас не могу посмотреть какие.,а второй прописывал капсулы...
Здравствуйте. Боли в пояснице во время беременности действительно могут усиливаться, особенно если они уже были до наступления беременности, это связано с гормональными изменениями, изменением центра тяжести тела и увеличением нагрузки на мышцы и связки спины. Но важно понимать, это частая ситуация и с ней можно и нужно справляться. То что боль усиливается утром и становится легче после движения - типично для мышечно-связочной боли, возможно с элементами миофасциального синдрома ( когда появляются мышечные зажимы, спазмы). Очень важна регулярная и щадящая физическая активность - например, прогулки, упражнения для беременных, плавание. Идеально подходит йога для беременных уже с самого раннего срока, чем раньше начата, тем по опыту могу сказать, менее выражены боли у женщины во время беременности. Следите за осанкой, старайтесь не переразгибать поясницу, спать лучше на боку с подушкой между коленей - это снижает напряжение в поясничной области, и не спать на спине. Глюкозамин и мазь 911 не обладают доказанной эффективностью при болях в спине, для простоты понимания это как витамин для суставов, а убедительный исследование что это помогает - нет. Парацетамол наиболее безопасный анальгетик при беременности, его можно применять при сильной боли, обычно используется 500 мг 1 таб 1-2 раза в день при боли, он слабоватый, но он самый безопасный, и в случае острой необходимости иногда его можно использовать. Иногда назначают ибупрофен 200 мг при боли, он допустим в 1-и 2 триместре, но очень ограничено и не часто. Так же рекомендуется в подобных ситуациях раннее ношение бандажа для беременных, даже когда животик еще совсем маленький. Следите за массой тела, что бы сильных прибавок не было, это тоже нагрузка на спину дополнительная, избегайте длительного стояния и подъема тяжестей. И можно совершать легкий массаж, мягкий, мышц вдоль позвоночного столба, по 2-3 минутки с маслом, иногда помогает снять напряжение после пробуждения.
Протрузии поясничного отдела
4 ответаЗдравствуйте! У меня скалиоз и протрузии всех позвонков поясничного отдела.Месяц назад стало сжимать и тянуть мышцу бедра впереди. При ходьбе боль усиливалась. Диклофенак 5 уколов. Через неделю стала неметь нога от колена .Миорелаксанты, обезболивающее. Невролог прописал...
Здравствуйте! Вы проходили МРТ поясничного отдела? Онемение после процедуры в какой мышце?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит внутренняя часть локтя
7 ответовДобрый день! 30.09. меня дернули за руку, после чего вздулась вена ближе к кисти на внешней части руки но не болела. На следующий день я заметила что болит на внутренней части возле локтя (не вена), просто место. Опухлости, синяка нет, сгибается. Только само место болит. Вена...
Здравствуйте. По механизму травмы вероятно растяжение сухожилий в месте прикрепления к внутреннему мыщелку плечевой кости. Я бы все-таки сделал УЗИ и подтвердил. Рекомендовано: 1. Максимально ограничить движения рукой, боль не преодолевать, избегать. 2. Зафиксировать сустав эластичным бинтом или купить мягкий налокотник. 3. Медикаментозное лечение проводите верное. Я бы добавил Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели