Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Марина, здравствуйте.
Повышение Д-димера и фибриногена при беременности — вариант нормы. Повышение тромбоцитов не является поводом к назначению клексана. В данной ситуации их повышение, наиболее вероятно, вызвано дефицитом железа. Его восполнить следует обязательно. В 3 триместре может быть назначен прием препаратов железа внутрь или внутривенное введение.
Клексан назначается при высоком риске тромбозов. Факторами риска тромбозов при беременности являются:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
По изложенной ситуации пока вижу только возраст. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Дд. Есть наследственная тромбофилия- низкого риска,дефицит протеина s. Рак лмж. Принимаю тамоксифен 20мг/ раз в день. Сейчас из жалоб, боль внизу живота,это болит кишечник,вздутие и чуть боль в пояснице.После операции,в июле 2024 при д димере-17 000 и по кт установили...
Риск тромбозов минимальный в данном случае. Если клинически в самочувствии никаких изменений нет, то искать причин и контролировать Д-димер в динамике не нужно.
Здравствуйте!
17 недель беременности, сегодня (26.04) была на приёме у гематолога, выписали НМГ 3000мг на 20 дней
Анализы двухнедельной давности (от 07.04):
Д-димер 2326
Фибриноген 4,85
Тромбиновое время 15,1
Протромбиновое время 12,5
МНО 1,03
АЧТВ 23,6
Протромбин по Квику...
Здравствуйте, Анна, показаний для назначения антикоагулянтов я не вижу, изменения в коагулограмме соответствуют сроку беременности, пересдайте коагулграмму с д димером (исключить жирное, жареное накануне, утром натощак выпить стакан воды)
По общему анализу крови есть анемия, вероятнее всего железодефицитная, необходимо сдать сывороточное железо и ферритин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день!
У мамы короновирус, д-димер в начале болезни был 484,пила ксарелто раз в день,через 10 дней показатель 4541,фибриноген 7.94(норма 2-4),тромбоцит 4679норма до 390),средний объем тромбокрит0.43 (норма до 0.39) остальные показатели крови по коалуограмме в норме....
добрый день!
У мамы короновирус, д-димер в начале болезни был 484,пила ксарелто раз в день,через 10 дней показатель 4541,фибриноген 7.94(норма 2-4),тромбоцит 4679норма до 390),средний объем тромбокрит0.43 (норма до 0.39) остальные показатели крови по коалуограмме в норме....
Анастасия, здравствуйте! По анализам:
- по показателям эритроцитарного ростка (от гематокрита до МСНС) грубых отклонений нет; нет явных признаков анемии, небольшое снижение МСН физиологично, связано с беременностью (увеличивается расход железа на нужды плода);
- с тромбоцитами порядок, сосудисто-тромбоцитарное звено в хорошем состоянии;
- общее число лейкоцитов у верхних границ + нейтрофилез - это также физиологично при беременности. Нейтрофилез немного увеличивается по мере приближения к родам. Так и должно быть, поскольку Ваш организм тем самым усиливает защиту от всех чужеродных агентов, которые могут попасть в организм при родоразрешении;
- СОЭ увеличен физиологично, так как во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови, поэтому как бы происходит разбавление эритроцитов, и они при проведении анализа быстрее оседают;
- Небольшое повышение фибриногена и Д-димера тоже физиологично для беременных, особенно перед родами. Таким вот образом организм готовится к возможной кровопотере. Это защитная реакция.
В целом, ничего опасного и страшного нет по анализам. Наблюдайтесь у Вашего доктора далее.
___________________
С уважением, Евгений!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надежда, здравствуйте!
Повышение Д-димера на фоне приема гормональных средств ожидаемо. Это не опасно, лечения не требует. И контроль этого показателя тоже не требуется. Этот показатель сдают только при наличии клинических признаков тромбоза. В остальных случаях этот показатель клинически не значим, так как очень неспецифичен (повышается на любое воспаление, инфекцию, прием лекарств, дислипидемию, недостаточный питьевой режим и т д).
Фибриноген тоже чаще всего повышается на фоне инфекционно-воспалительных процессов.
Если у вас нет варикоза, курения, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии; мигрени; заболеваний сердца, и других тяжёлых сопутствующих заболеваний; также у вас или у ваших родственников не было тромбозов до 50 лет, вам достаточно соблюдения питьевого режима.
Добрый день! Сдала коагулограмму на 36 неделе беременности по рекомендации
акушер-гинеколога и пришли результаты: фибриноген 6.6, д-димер 359. Это очень опасно? Что делать сейчас? Результаты анализа прикрепляю .Впереди праздники, попасть к врачу невозможно. Начиталась...
Здравствуйте
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Лечение по показателям коагулограммы не назначается.
Опасности в этом нет ни для вас, ни для ребенка
Срок 12 недель 4 дня. Пару недель назад сдавала анализы в женской консультации, сказали, что все хорошо. Сегодня решила пересдать для себя платно. Пришли следующие результаты: д-димер 0.75 мг/л, ПВ 10,7 с, Проторомбин по Квику (индекс) 114,4 %, МНО 0,94 от.ед., АЧТВ 29,4 с,...
Здравствуйте, понимаю вашу тревогу, хочу сразу вас успокоить.
При беременности показатели коагулограммы всегда изменяются в сторону гиперкоагуляции( увеличения свёртывания крови) .
Это связано с тем, что предстоят роды и кровопотеря и организм вырабатывает больше факторов свёртывания крови.
Это физиологическая реакция, у беременных показатели иные, просто рефренсы лаборатории это не учитывают. Ничего критичного в этом нет и никакой терапии не требуется
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, я беременна, срок 20 недель и 2 дня. Три недели назад д-димер был 1,83 мкг/л, сегодня перестала он ещё больше вырос, уже 2.97 мкг/л. При этом
фибриноген и тромбоциты в ОАК в норме. Врач гинеколог в ЖК говорит, что на д-димер вообще не нужно сдавать анализы и...
Добрый день !
В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на показателях коагулограммы , Д-димер и других анализах. И это нормально.
Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие
При нормальном течении беременности нет необходимости отслеживать даже его
При назначении кроверазжижающих когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови
Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов
Можете пожалуйста внимательно изучить ниже факторы и отметить, что есть у Вас ?
Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов:
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Если набирается 4 балла , то да