Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сейчас беременность 6 недель. До этого: первый был выкидыш на 8 неделе, далее подряд благополучные роды, в 2016- анэмбриония с выкидышем на 6-7 неделе, в 2020- внематочная с удалением трубы, осень 2021- замершая на 21 неделе (нулевой диастолический, ЗВУР,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Опасности нет. Есть опасность повторения ситуации, когда есть звур на 21 неделе, а то и раньше. Поэтому акушеры опасаются этого и назначают, гематологи далеки от клинических ситуаций, поэтому смотрят на показатели крови.
ПОМОГИТЕ пожалуйста советом! Мне 36 лет.
2 года назад приняла постинор, после этого цикл так и не восстановился, вместо 30 дней( как по часам) стал 20 дней, мес скудные, 1 прокладки хватит на всю менструацию,
вместо 5 дней хорошей обильной менстр, теперь 3 дня капает...
Здравствуйте.
Для беременности нужна овуляция, проходимость труб, эндометрий больше 6мм во 2ю фазу цикла, хорошая спермограмма.
По УЗИ есть эндометриоз?
Овуляция у вас есть, толщина эндометрия в норме.
Если есть эндометриоз на самостоятельную беременность вам рекомендовано 6 месяцев.
Если по истечению этого времени беременность не наступит, нужно дообследоваться.
Проверить проходимость труб, половому партнеру сдать спермограмму.
Здравствуйте. Мне почти 48 лет. Долгое время с 42 лет пила кок бонадэ, для лечения эндометриоза всё было отлично, но он пропал, мы как раз уезжали на отдых. Я не смогла ни где купить и бросила их пить, подумала вернусь схожу к Гинекологу узнаю чем заменить. После того как я...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне почти 48 лет. Долгое время с 42 лет пила кок бонадэ, для лечения эндометриоза всё было отлично, но он пропал, мы как раз уезжали на отдых. Я не смогла ни где купить и бросила их пить, подумала вернусь схожу к Гинекологу узнаю чем заменить. После того как я...
Здравствуйте.
Вам стало неважно по самочувствию после отмены КОК,потому что гормональные препараты извне компенсировали дефицит эстрогенов в организме ввиду истощения яичников.
Высокий ФСГ свидетельствует о том,что вы вступили в перименопаузальный период и если противопоказания отсутствуют-вам может быть предложена заместительная терапия (эстрожель,климонорм ,фемостон идр),однако клайра тоже имеет хороший терапевтический эффект этого периода и также обеспечивает в отличие от згт хороший контрацептивное воздействие.
Вы можете вернуться на данный препарат,если хорошо его переносили и противопоказания не были отмечены.
Здравствуйте. Планируем беременность пол года, безрезультатно. Сдали спермограмму с MAR-тестом, результат: азооспермия, вискозипатия. После центрифугирования сперматозоиды не обнаружены. MAR-тест выполнить технически невозможно ввиду отсутствия сперматозоидов.
Сдали ...
Добрый день! Мне 37 лет, одна беременность и роды в 32 года. Примерно 1,5 года снижен объем менструальных выделений по сравнению с обычным. Ранее менструации были скорее обильными в первые 2 дня, затем день-два умеренная, затем скудная, общая продолжительность около 7 дней....
Здравствуйте.
У Вас замечательный уровень овариального резерва, с этим точно не связано.
Причина может быть в хроническом эндометрите. Нужно оценить состояние эндометрия на 5-7 д.ц. и за 7 дней до начала менструации. В норме толщина не менее 8 мм. Если будет меньше, рекомендуется выполнить пайпель-биопсию с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Если диагноз подтвердится, сдать фемофлор, бак.посев из ц.канала с АЧ. Пролечиться. Пройти курс физиотерапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень надеюсь на вашу помощь.
О себе: мне 30лет, месячные с 12лет регулярные, цикл 30дней, в 2014г родила ребенка (кесарево). Метод контрацепции с 19лет - КОК(Линдинет,Ярина,Димиа), были перерывы. Ставили галакторею после родов и по сей день, по регулярному...
Здравствуйте, количество фолликулов в яичниках никак не увеличить, то , что после отмены кок их через пол года стало визуализироваться больше -норма,заслуги в препаратах и лечении тут нет. По УЗИ яичники у Вас хорошие, АМГ , ингибин исключают преждевременную недостаточность яичников. Если факт галактореи, это не всегда можно выявить лабораторно, т.к. оценить чувствительность рецепторов к пролактину нельзя, а это значит, что бывают клинические проявления этого состояния и без повышенного пролактина, а нерегулярный цикл тоже может быть часть проявлений. Кок пить для нормализации цикла и только не стоит, т.к. он ничего не нормализует, а создает видимость,т.к. это уже не месячные, а кровотечение отмены.
Добрый день. подскажите , пожалуйста, где-то пару лет назад меня стали беспокоить небольшие волосики на подбородке. мне 37 лет. Ранее никаких проблем по гинекологии не было. родов не было. месячные всегда идут в срок. за все время задержка была пару раз дней на 5. У меня есть...
Добрый день!
Возраст: 48,5;
Рост:165, вес: 64,5;
Образ жизни: вегетарианка, активный ЗОЖ, регулярный фитнес;
Секс регулярный (1-2 раза в неделю), более трех лет не предохраняюсь вообще;
В прошлом одни роды и два аборта, КОК более 20 лет назад на протяжении 3 лет, затем...
Добрый день!
Исходя из ваших анализов можно сделать вывод, что в течение 2 лет менопауза вам точно не грозит. Но это не означает, что в течение 2 лет вы не будете испытывать климактерические жалобы. Жалобы возникают обычно до самой менопаузы, когда резко падает эстрогены. Резкий скачок эстрогенов провоцирует вазомоторные симптомы(приливы, потливость). Тогда же и начинается старение организма. В менопаузу(отсутствие менструации более года) начинается резкое биологическое старение всего организма.
Если говорить про рассчет климакса, то стоит ориентироваться на данные сроки:
С начала скудной менструации до пременопаузы(редкой менструации) в среднем проходит 5 лет.
От пременопаузы до последней менструации в среднем-2 года.
Показатели могут варьироваться, но исходя из своих данных можно произвести рассчет.
Также играет возраст менопаузы у матери. Обычно эти сроки совпадают.
Эстетические операции по гинекологии есть смысл проводить при уже климактерических растройствах, тк будет снижение эстрогенов, которое будет давать жалобы. Определить показания к лечению згт и эстетических манипуляциях можно на основании шкалы Грина. До снижения эстрогенов организм компенсирует это снижение путем повышения ФСГ. ТАким образом организм не будет страдать от дефицита эстрогенов.
В плане лишнего веса рекомендую сдать также к вашем списку: пролактин тоже по циклу.
Обязательно провести глюкозотолерантный тест с определением глюкозы и инсулина при нагрузке. В данном возрасте инсулинорезистентность-самая частая причина повышения веса в следствие другой гормональной активности не яичниковой, а в основном надпочечниковой. Лучше проводить именно тест, тк индексы инсулинорезистенотности малоинформативны и не рекомендованы в данном случае. Золотой стандарт диагностики именно глюкозотолерантный тест.
ТАкже лишний вес провоцирует снижение витамина Д, снижение ферритина(в норме он должен быть выше 45 по данным ВОЗ). При восстановлении данных факторов должно быть полегче.
ТАкже вне этой ситуации надо следить за уровнем кальция. Дефицит эстрогенов в климаксе уменьшает биодоступность кальция, что дает высокий риск остеопороза. Поэтому в данном возрасте рекомендуется в качестве скринингового метода проводить денситометрию. если там есть изменения, то проводится лечение. Жалоб при остеопорозе может не быть, а потом риск переломов. Это надо иметь ввиду.
Перед началом приема ЗГТ обязательно обследование:
УЗИ малого таза
клинический анализ крови
Биохимический анализ крови
КОагулограмма
маммография
онкоцитология с шейки матки в течение года
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа (48 лет) диагноз- бесплодие первичное, азооспермия необструктивного генеза, крипторхизм справа (состояние после орхопексии справа и последующей орхэктомии). Единственное левое яичко. Ожирение 3 ст. Сахарный диабет 2 типа. По спермограмме- сперматозоидов 0....
Доброго времени суток.
Начну с конца - прямо негативного влияния на сперматогенез от применения Семаглудит не должно быть. Можно даже допустить положительное влияние.
Тестивелл в подобных случаях можно повторить.
На счёт длительности лечения, то на мой взгляд криминала нет. Надо пытаться использовать любой шанс.