Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона
5 ответовДобрый день. Сыну 19 лет, появилась кровь в кале, сделали колоноскопию с биопсией, болезнь Крона. Прошли лечение Будесонид 3 мг*3 раза в день-10 недель, свечи Салофальк 2000 мг в день, кровь в кале появляется периодически, примерно, раз в 2 недели, через 5 недель этого...
Здравствуйте! Оценку динамики заболевания на фоне терапии можно проводить по результатам анализа кала на фекальный кальпротектин. Однако, в связи с назначение биологической терапии возможно требуется эндоскопическое обследование. Здесь лучше полагаться на мнение специалистов, назначающих терапию. Где Вы наблюдаетесь? есть ли у Вас в доступности Центр воспалительных заболеваний кишечника? Эта структура специально создана для сопровождения пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.
Терминальный илеит - болезнь Крона?
16 ответовДобрый день! По биопсии поставили терминальный илеит, и предположили болезнь Крона. Написано, что нужны дополнительные обследования. Но я так понимаю, что в целом Болезнь Крона ставится по результатам биопсии. И у меня уже точно БК. Или все таки есть шанс, что нет?...
ЗдравствуйТЕ!Нарушения стула присутствует? КАк давно болевой синдром? Патоологические примеси в стуле есть? Какие-то лекарственные препараты принмаетем сейчас на постояннй основе?
Болезнь Крона и зуд головы это связано?
15 ответовМне два года назад поставили болезнь Крона . Где то год назад у меня появился зуд кожи головы внизу и возле ушей переодически возникающий. Бывает прям быстро проходит в течении 5 минут . А когда то долго . Когда то редко появляется ,а когда то несколько раз в течении дня . С...
Здравствуйте,да,такое возможно.нет ли высыпаний на коже головы?в биохимии все нормально?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона под вопросом
15 ответовЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста по моему случаю. С 15 лет часто беспокоит афтозный стоматит, плюс проблемы с кишечником: то запор, то понос, особенно после жирного завтрака. Посещала много гастроэнтерологов: в итоге диагноз: СРК. Далее все нормализовалось. Но...
Здравствуйте! Связи афтозного стоматита с болезнью Крона нет! Колоноскопию выполняли? Да и при наличие таких показателей болезнь Крона маловероятна!
На колоноскопии болезнь Крона
19 ответовДобрый день. У сына 18 лет, обнаружила кровь на туалетной бумаге, пошли к проктологу сделали ректоскопию, язвенный колит, назначили свечи Салофальк, транексамовую кислоту, Закофальк, после лечения через месяц, сделали колоноскопию, там болезнь Крона. Я в растерянности, что...
Вам надо экономить деньги. Сейчас сдавать кальпротектин бессмысленно, -воспаление и так очевидно. Кальпротектин будет повышен. Он годится в вашем случае только для контроля ремиссии, когда она будет получена, для решения вопроса о необходимости очередной колоноскопии.
Здравствуйте! Два дня назад у ребёнка днём заболел живот. Ночью поднялась температура 38.9. Появилась тошнота. Не рвало, но позывы были. На утро осмотрел хирург, заподозрил аппендицит, госпитализировали. Сделали УЗИ. На УЗИ аппендицит в порядке, но утолщены стенки...
Общий воспалительный компонент, выраженное вздутие в кишечнике, энтерит, инфекция, причин может быть много, но мы всегда смотрит на совокупность данных - УЗИ,анализы, клиника и конечно же осмотр!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение болезни Крона
5 ответовС 2013 поставлен диагноз болезнь Крона, эрозивный элеит термального отдела. С 2021 г. лечение азатиоприн 50 мг/сут, при обострении буденофальк курсами, находился в ремиссии, на фоне приема азатиоприна лекарственный гепатоз печени, периодами принимал гептор курсами. В декабре...
Здравствуйте! С учетом сохраняющейся периодической боли в левой нижней части живота нельзя считать, что она обязательно связана с активностью болезни Крона. По колоноскопии в феврале сохранялся эрозивный илеит терминального отдела примерно на протяжении 15 см, но отмечена положительная эндоскопическая динамика. Сейчас СРБ 1,81 , общий анализ крови без выраженных воспалительных изменений. При этом нормальный СРБ полностью не исключает активность воспаления в подвздошной кишке. Для оценки текущей активности имеет смысл определить фекальный кальпротектин. При его значимом повышении вопрос об активности заболевания и коррекции базисной терапии определяет гастроэнтеролог, занимающийся ВЗК. Для уменьшения спастической боли в подобных случаях применяется мебеверин курсом 2-4 недели. АЛТ 70 повышена умеренно, при этом билирубин, ЩФ и АСТ без значимых изменений. Такое повышение само по себе не означает нарушение функции печени. Азатиоприн может повышать трансаминазы, но лекарственную причину следует отличать от других причин повышения АЛТ, в том числе метаболически ассоциированной жировой болезни печени, поэтому имеет смысл оценить УЗИ печени, липидный профиль, повторить АЛТ, АСТ, ГГТ, билирубин. Гептор не устраняет причину повышения АЛТ. Глюкоза 7,38 требует повторной оценки натощак. С учетом гепатоза повышение глюкозы и АЛТ может быть связано с общими метаболическими нарушениями. Уточните, пожалуйста, рост и массу тела. Проводилось ли УЗИ печени в последнее время?
Здравствуйте! У мужа на спине выскочили прыщи, очень похоже на опоясывающий герпес. В данный момент принимает Азатиоприн (болезнь Крона в стадии воспаления). Можно ли начать приём Ацикловира для подавления герпеса? И как эти два препарата между собой совмещать?
Здравствуйте, Александра! Ситуация с подозрением на опоясывающий герпес (Herpes zoster) у вашего мужа требует повышенного внимания, учитывая наличие у него болезни Крона и прием иммуносупрессивного препарата азатиоприна. 1. Прежде всего, нужно убедиться, что высыпания на коже действительно вызваны вирусом Herpes zoster. Для этого необходим очный осмотр дерматолога или инфекциониста. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование (ПЦР-диагностика содержимого везикул, анализ крови на антитела к вирусу). 2. Если диагноз опоясывающего герпеса подтвердится, лечение ацикловиром необходимо начинать как можно раньше, желательно в первые 72 часа от начала высыпаний. Это позволяет уменьшить длительность и тяжесть течения болезни, снизить риск осложнений. 3. Ацикловир и азатиоприн можно применять одновременно, они не вступают в клинически значимые взаимодействия. Однако, учитывая, что ваш муж получает иммуносупрессивную терапию по поводу болезни Крона, дозировку и длительность приема ацикловира должен подбирать лечащий врач (гастроэнтеролог, инфекционист). Обычно в таких случаях используются более высокие дозы ацикловира (800 мг 5 раз в сутки 7-10 дней). 4. На время лечения опоясывающего герпеса желательно ориентировать врача, который ведет болезнь Крона. В некоторых случаях может потребоваться временная коррекция дозы азатиоприна или других иммуносупрессивных препаратов. 5. Важно также соблюдать общие меры предосторожности - изоляция от людей с ослабленным иммунитетом и беременных (до подсыхания высыпаний), гигиена кожи, полноценное питание, адекватный питьевой режим. 6. После разрешения острого эпизода опоясывающего герпеса необходимо продолжать наблюдение у гастроэнтеролога и иммунолога для контроля основного заболевания и предотвращения реактивации герпеса в будущем. Будьте здоровы! Надеюсь, что совместными усилиями лечащих врачей удастся быстро купировать герпетическую инфекцию и не допустить обострения болезни Крона. Главное - не заниматься самолечением и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Пищевод Барретта,болезнь Крона
9 ответовВ середине сентября появились сильные боли в животе. Сделала УЗИ, КТ с контрастом, колоноскопию с биопсией. Показало, что онкологии нет, болезнь Крона(эрозивный илеит). Сдала кал на фекальный кальпротектин. Показатель 173,59. Сдала повторно через 1,5 месяца 198,77.Принимала...
не должно, не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь при болезни Крона
4 ответаДобрый день! Мужу 38 лет, летом начались сильные боли в животе, в больнице диагностировали болезнь Крона. Несколько дней назад на руках появилась сыпь, зудящая. Цетрин практически не помогает. Думаем, что сыпь связана с основным диагнозом. Из препаратов сейчас принимает...
Здравствуйте. Сыпь на фоне болезни Крона и приёма терапии чаще всего связана с реакцией на препараты, особенно на сульфасалазин, который нередко вызывает кожные высыпания в первые недели лечения. По внешнему виду пятнисто-папулёзной сыпи с зудом наиболее вероятно речь идёт о лекарственной экзантеме, реже о кожных проявлениях самого заболевания. При этом антигистаминные средства первого выбора, например цетиризин, могут давать слабый эффект, поэтому чаще применяют препараты третьего поколения, такие как фексофенадин 180 мг один раз в день курсом до 10–14 дней или дезлоратадин 5 мг вечером. Для уменьшения зуда и воспаления кожи возможно использование наружных средств с мягким противовоспалительным действием, например мометазон 0,1% крем тонким слоем один раз в день до недели. В подобных случаях обычно направляют к дерматологу для осмотра и исключения инфекционной природы высыпаний, а также обсуждают с гастроэнтерологом переносимость сульфасалазина и необходимость его замены. Срочного обращения требуют ситуации, если появляются лихорадка, язвы во рту, выраженный отёк кожи или лица.