Что вас беспокоит?
Болезнь Крона
Добрый день. Сыну 19 лет, появилась кровь в кале, сделали колоноскопию с биопсией, болезнь Крона. Прошли лечение Будесонид 3 мг*3 раза в день-10 недель, свечи Салофальк 2000 мг в день, кровь в кале появляется периодически, примерно, раз в 2 недели, через 5 недель этого лечения, добавили Азатиоприн 50 мг*3 раза в день, Азатиоприн получает 1,5 месяца, кальпротектин 240, гастроэнтеролог говорит, что Азатиоприн ещё не начал действие, Будесонид уже отменяем, отправляют на повторную колоноскопию, чтобы потом на биологическую терапию. Может быть можно чуть позже оценить динамику лечения? Сын отказывается сейчас делать колоноскопию, как лучше поступить?
Принятый ответ
Здравствуйте! Оценку динамики заболевания на фоне терапии можно проводить по результатам анализа кала на фекальный кальпротектин. Однако, в связи с назначение биологической терапии возможно требуется эндоскопическое обследование. Здесь лучше полагаться на мнение специалистов, назначающих терапию. Где Вы наблюдаетесь? есть ли у Вас в доступности Центр воспалительных заболеваний кишечника? Эта структура специально создана для сопровождения пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.
Марина Юрьевна, наблюдаемся у гастроэнтеролога, город у нас не большой, рядом нет центров или кабинетов по ВЗК.
Хорошо тогда рекомендую следовать рекомендациям специалиста.
Марина Юрьевна, для того чтобы оценить динамику лечения, наверное нужно пропить Азатиоприн, несколько месяцев, так написано в аннотации к нему. Можно сделать повторную колоноскопию, чуть позже? Я так понимаю, биологическая терапия, это уже крайняя мера? Если Азатиоприн ещё не начал своё действие в полной мере, смысл смотреть динамику по колоноскопии сейчас?
Здравствуйте! Тогда получается, что лечащий врач сам себе противоречит, когда говорит, что Азатиоприн еще не начал действие и в то же время рекомендует контрольную колоноскопию Рекомендую все-таки это вопросы уточнить у лечащего врача.
Похожие вопросы по теме
- 27 Сентября 202514 ответов
- 11 Апреля 20255 ответов
- 15 Мая 202422 ответа
- 26 Февраля 20245 ответов
- 11 Сентября 202310 ответов
- 17 Июля 202312 ответов
- 28 Сентября 202216 ответов
- 16 Марта 20224 ответа
- 21 Октября 20204 ответа
- 22 Апреля 202014 ответов
