Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 8 мес, стоит, ходит держась, сидит, ползает. На узи тазобедренных суставов в 1 мес и в 5 мес все нормально в диагнозе, но в рекомендациях написано обратиться к ортопеду т к в позе лягушки ножки не раскрываются до конца, но мы не обратились ((( На днях невролог...
с Т/Б суставами всё нормально, исходя из ваших данных. Норма отведения бедра в сторону у здорового ребенка примерно 70 градусов с каждой стороны. а не строго 90, как считают упертые ничего не читающие доктора. касательно кривошеи, вероятно у ребенка имеется цервикальная дистония, иначе говоря тортиколлис. что делать вам в этом плане легко найдете в интернете на англоязычных источниках (напр: http://www.orthoseek.com/articles/ifs-right.html) для исключения истинной кривошеи надо посетить ортопеда ОЧНО. строго ОЧНО. никакой нестабильности в ШО УЗИ диагностировать не может, как и ВЧД - если есть слово ВЧД в заключении УЗИ - узиста на обучение повторно. поголовно все спецы путают нестабильность с псевдолюксацией - что является нормой у детей на этапе формирования изгибов позвоночника.
Здравствуйте. Являюсь ближайшим родственником пациентки. Возраст ее 80 лет 2 года назад была найдена онкология и произведена операция по удалению молочной железы. После этого периодически проходила обследование, последнее около 2 месяцев назад. Признаков рака не было...
Сегидрин применяется тогда, когда другие виды терапии не показаны или неэффективны… пока нужно решить вопрос о необходимости назначения химиотерапии, если только метастазы в костях, тогда сегидрин не вижу смысла принимать, только лучевая терапия при необходимости и бисфосфонаты
Здравствуйте!. Беспокоит боль в правом бедре (интенсивность боли бывает разная, от тянуще-ноющей до очень сильной с иррадиацией в ягодицу и колено, при этом возникает ощущение слабости в ноге и колено само по себе подгибается). Могу спокойно совершать движения ногой...
Здравствуйте. По поводу перитрохантерита ниже распишу схему лечения. Это лечится и ничего страшного нет. По поводу слабости в ноге рекомендую дообследоваться - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Возможно, там то же есть проблемы, хотя и трохантерит способен давать такие симптомы. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз тазобедренных суставов 1 степени
10 ответовПосле беговой дорожки начались небольшие боли в области бедер, сделала КТ, результат прикрепляю: артроз тазобедренных суставов 1 степени Насколько это опасно и чем лечить? Женщина, 23 года, лишнего веса нет
Идите на платный приём к травматологу и попросите. Можете нашу переписку распечатать и показать. Обсудите с доктором. Пусть прощупает вертел. Трохантерит сомнений не вызывает, а схемы лечения могут отличаться.
Дисплазия тазобедренных суставов
9 ответовДобрый день. На узи и приеме ортопеда в 1 месяц всё было в норме. В 3 месяца врачу не понравилось как отводилась правая нога. Ортопед направил на рентген. В 3,5 месяца сделали рентген. На рентгенограмме обоих тазобедренных суставов в 2-х проекциях расположение суставных...
Крутился ребенок или нет, но снимок вполне приличный. На нем есть четкие анатомические ориентиры, через которые проводят линии и измеряют углы, отрезки, линии. По углам - да, дисплазия. Мы сейчас обсуждаем вопрос, правильно ли их измерили и почему только их? Там еще много других параметров, по которым судят о степени дисплазии и ее виде. Поэтому лучше, чтобы другой рентгенолог описал снимок независимо. Ну, скажите, что вот снимок сделали, а описать некому. Мне не понятно, почему УЗИ так упорно не видит дисплазии? А на мониторе я не могу проверить правильность углов. Да, Вы правы. Электорофорез с кальцием и массаж обычно назначают вместе с ортопедическим пособием. Почему Вам так назначили - не знаю. Может там некому делать сейчас - ну, не знаю. Дело в том, что если все-таки дисплазия, то не факт, что через 3 мес можно будет полностью отказаться от ортопедического пособия. Обычно после Фрейка переходят на шину Виленского. В общем, проконсультируйте снимок у другого рентгенолога и если все-таки дисплазия, то лечите. Нужно будет где-то массаж и электрофорез искать в другом месте или еще раз просить своего доктора. Но сначала нужно точно убедиться, что дисплазия. Второй вариант. Вы живете не так далеко от Москвы. Ну, свозите ребенка на платную консультацию в ЦИТО или Морозовскую больницу. Деньги не большие. Получите официальное заключение, которое Ваш травматолог обязан будет выполнять и точно удостоверитесь насчет дисплазии.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаРебенку 10 месяцев, дисплазия тазобедренных суставов, девочка. В 6 месяцев делали рентген Ацетабулярный угол слева был 30 градусов, расстояние h 13 мм расстояние d 11 мм, Ацетабулярный угол справа был 31 градус, расстояние h 10 мм d 10мм.Из лечения: массаж, лфк, электрофорез...
Здравствуйте! на фото снимка - справа имеется децентрация головки бедренной кости и сглаженный костный эркер (наиболее нагружаемое место впадины) это является наиболее значимыми изменениями. слева - незначительная скошенность впадины с удовлетворительной проекцией головки. при такой картине и учитывая возраст ребенка ношение отводящих шин еще требуется. В случае с Вашем малышом можно использовать шину Виленского, которую носить нужно 24\7, снимая только на гигиену. Шина разводит ножки и центрирует головку во впадинах.Следует продолжить физиопроцедуры с эуфиллином и кальцием на суставы, вит Д3 в дозе 1500 МЕ и массаж с акцентом на н\конечности. рентгенконтроль через 2 мес. Вставать можно только в шине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
2 ответаНам в месяц поставили дисплазию тазобедренных суставов с подвывихом . Сразу начали лечение 2 месяца носили перинку Фрейка и 2 мес стременну Павлика. После сделали рентген . На осмотре врач сказал что все симметрично , разведение хорошее , но после просмотра рентгена сказал...
Здравствуйте. Дисплазия "на глаз" не оценивается. Нужно расчерчивать снимок, измерять углы. Я это сделал. Результаты можно посмотреть здесь https://disk.yandex.ru/i/YZC55aNbvyVSRA https://disk.yandex.ru/i/rPiF0bQ5fozdgg https://disk.yandex.ru/i/y76-VnRYIy3IQw Пол ребенка неизвестен. Норма углов для мальчика в 5,5 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки в 5,5 мес 23 +\- 5 градусов. То есть, по углам, можно сказать, что для девочки норма, для мальчика на грани нормы. Линия Шентона уступчива (не норма), ядра окостенения отстают. Я бы сформулировал диагноз, как остаточные явления дисплазии ТБС. Рекомендовано: 1. Ортез оставить на месяц, а в следующем месяце надевать на ночь. Оставлять сустав без поддержки пока нельзя. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ через месяц - ради Бога, но через 2 мес рентген. Такие ситуации по УЗИ оценивать нельзя. В целом, если был подвывих, то сейчас ситуация значительно улучшилась. И если Ваш врач смог этого добиться, то продолжайте выполнять его рекомендации. Запрещать ребенку Вы ничего не сможете. Ортез должен быть надет правильно и пусть он в нем делает, что хочет.
Дисплазия тазобедренных суставов
24 ответаЗдравствуйте. Ребёнку 6 месяцев, плановый был осмотр ортопеда. Под вопросом была дисплазия, сделали в итоге рентген. В заключении написано «Дисплазия тазобедренных суставов. Ацетабулярная недостаточность». Ацетабулярные индексы увеличены: справа 29 град, слева 29 град....
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 6 мес 21 +\- 5 градусов, для девочки 23 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения должны хорошо визуализироваться. Крыши вертлужных впадин скошены. По снимку заключение о дисплазии ТБС с 2-х сторон обоснованно, но дисплазия лечится. Дети по разному реагируют на лечение. Посмотрим динамику через 2 мес. У кого-то сразу проходит, чаще приходится шину продлевать. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Мрт тазобедренных суставов
8 ответов3 года борюсь с болезнью суставов. Ранее была 2-3 степень ,сейчас уже 4 ставят. Понимаю,что в будущем,это замена суставов ,но очень хочу оттянуть это событие и побороться за жизнь без протеза. Проходил лечение у нескольких врачей, один лечил фармой с упором на кроворазжиженн...
1. А что значит необоатимый процесс,если к примеру я сейчас хожу нормально ,иногда даде боли нет,то можно ещё потянуть с операцией? - что изменения в суставе нельзя повернуть вспять.можно немного сделать так, чтобы дальше не прогрессировал. 2.А как стать на квоту,что для этого нужно? - нужно обратиться в клинику , где делают эндопротезирвание и записаться на операцию. 3. Какие материалы лучше выбрать для протеза( все равно я же могу выбрать, даде если это доплата будет )? - можете.самый лучший на сегодня это протез с керамической головкой и вкладышем 4. Какой вид операции лучше,шея выбрать, знаю их там несколько есть ? - тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. И ещё вопрос, ранее слышал,что воспаление в каком либо месте может приводить к раку, стоит ли бояться,что такое вид некроза ,если не делать пока операцию может перерасти в рак,туже саркому или др вид - нет .ваша болезнь не трансформируется в рак.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 3.5 месяца были у хирурга, по результатам рентгена он поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов. До этого были у него в 1 месяц, тогда было все нормально. На УЗИ тазобедренных суставов в 1 месяц тоже сказали, что все в норме. Ножки разводим в стороны,...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. Норма углов в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов. Я измерил. У Вас слева 31, справа - 32 градуса. Линии Шентона прерываются, крыши вертлужных впадин уплощены. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html