Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В анамнезе рак МЖ Т1bN0(sn)М0 1а стадия. После оргоносохраняющей операции и лучевой терапии (3 мес). В настоящее время осуществляется гормонотерапия тамоксифеном. После лучевой терапии почти год понижены лейкоциты. В печени возобновила рост гемангиома (была ранее). ...
Здравствуйте У Вас в анализе крови совсем незначительная лейкопения Она не значима клинически, не опасна и не требует никаких действий То же самое можно сказать и про гемангиомы печени - рост совсем небольшой. Никаких действий не требуется Влияние Тамоксифена на гемангиомы не доказано
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста в следующей ситуации: в январе 2024 года мне была проведена операция по удалению ЗНО ЛМЖ. Перед операцией делали КТ ОБП и различного вида анализы крови. Вот тогда и выяснилось, что у меня помимо РМЖ еще и НАЖБП. С 25.03.24 по 18.04.2024...
По тем данным что есть я не вижу никаких признаков цирроза. УЗИ не сильно подробно описано, но из положительных моментов печень с ровным четким контуром. Диаметр воротной вены не описан. В ОАК тромбоците в норме. Можно сдать для себя альбумин еще, но я уверена что с ним тоже все будет в порядке. Из того, что я бы сейчас сделала в первую очередь повторила кровь на гепатиты вирусные, т.к. много времени прошло и подъем трансаминаз какой-то резкий. На фоне жирового гепатоза так тоже бывает, но все-же нужно дообследование. Если все будет отрицательно, то тогда только коррекция образа жизни+гепатопротекторы и через 1 месяц контроль АЛТ, АСТ.
Сдала анализы, некоторые показатели вышли из референсных значений. Хочу понять, что это и получить рекомендации по исправлению. В прошлом была онкология, РМЖ, мастоктомия, химиотерапия, лучевая. Сейчас гормонопрдавляющая - тамоксифен и золадекс. Делаю обследования каждые 3-5...
Здравствуйте. В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы Незначительно повышен гематокрит Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза. Гормоны, витамин д в пределах референсных значений, может рекомендоваться профилактическая дозировка по 4 капли (1000 ме) , аквадетрима или вигантола длительно. Анализ мочи в целом хороший, признаков воспаления, инфекции, кровотечения или потери белка нет. Единственное небольшое отклонение – сниженная плотность мочи, Чаще всего это связано с тем, что перед сдачей анализа было выпито много жидкости или моча была не первой утренне По этим данным противопоказаний для приема тирзетты нет, но дополнительно рекомендуется сдать Биохимический анализ крови: * АЛТ, АСТ, билирубин; * креатинин, мочевина, расчет СКФ; * электролиты (натрий, калий); * общий белок, альбумин. * Глюкозу натощак. * Липидный профиль
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С сентября 2018г принимаю Тамоксифен (РМЖ), осенью 2021 перенесла Ковид в тяжелой форме, после чего резко стали ухудшаться показатели биохимического анализа (в апреле 2022г.: ГГТ -127, АлТ-58, АсТ-38,мочевая кислота-419, холестерин 5,9, билирубин-19.8). Сделала...
Здравствуйте! Стоит сделать ИФА крови на суммарные антитела к вирусу гепатитС и В. Если будет отрицательно применить например Тиотриазолин 200 курсом месяц, сдать АЛТ, АСТ, ггт, если будет улучшения принимать его курсами, если не будет улучшения обсудить с лечащим врачом возможность отмены тамоксифен
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста советом. Делают уколы золадекса (больше года) вместе с приемом тамоксифена после гормонозависимого рака молочной железы 1 стадия, 27 лет. Иногда есть синяк, который долго проходит. При этом разный угол наклона иглы, мне кажется не всегда как...
Добрый день. Скорее всего, просто совпадение, но если волнуетесь, то сделайте общий анализ крови и коагулограмму. Тогда будет ясно - есть ли повод для волнения.
Выделения при тамоксифене
6 ответовМне 37 лет, после онкологии молочной железы, гормонозависимая опухоль, ст.1,назначено 10 лет тамоксифена.цикл сохранен, эндометрий 6 мм, на УЗИ все в порядке, исследованиее было за 3 дня до начала выделений. Начались кровянистые слабые мажущие коричневые выделени, которые...
Здравствуйте. Такое часто бывает при выключенных яичниках. Так как они у вас функционируют, то надо будет сделать аспират из полости матки для исключения патологии эндометрия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фолликулярная киста
4 ответаНа фоне приема тамоксифена образовалась фолликулярная киста в левом яичнике 5х6 см , немного тянет , ощущается небольшой дискомфорт как будто поддавливает на кишечник. Поскольку гормональные препараты мне противопоказаны, врач назначила противовоспалительные и ихтиоловые...
Да, по описанию УЗИ такая киста действительно может самостоятельно исчезнуть за 1-2 менструальных цикла, и оснований для срочной операции сейчас не видно. Образование левого яичника около 5-6 см имеет жидкостное содержимое без кровотока и отнесено к O-RADS 2, то есть по ультразвуковым признакам риск злокачественности крайне низкий и картина соответствует функциональной фолликулярной кисте. Тамоксифен у женщин с сохраненной функцией яичников может стимулировать их работу и способствовать появлению функциональных кист, поэтому такая ситуация на его фоне известна и сама по себе не означает прогрессирование рака молочной железы. Нормальные СА-125 18,23 и HE4 47,75 дополнительно не вызывают онкологической настороженности, хотя решение о характере кисты основывается прежде всего на УЗИ, а не на онкомаркерах. Контрольное УЗИ через 4-8 недель или в начале следующего цикла является обоснованной тактикой: если киста существенно уменьшится или исчезнет, хирургическое лечение не требуется. Если образование сохраняется, увеличивается либо появляются перегородки, плотные компоненты или кровоток, тогда тактику пересматривают и решают вопрос о дополнительном обследовании или операции. Противовоспалительные препараты могут уменьшить боль, но не ускоряют исчезновение кисты, а доказательств эффективности ихтиоловых свечей для рассасывания кист яичников нет. Тамоксифен самостоятельно отменять из-за этой кисты не следует, поскольку его польза при гормонозависимом раке молочной железы существенно важнее и изменение противоопухолевой терапии требует отдельного обоснования. При внезапной сильной односторонней боли, особенно с тошнотой или рвотой, необходимо обратиться за неотложной помощью, поскольку при кисте более 5 см несколько повышается риск перекрута яичника.
Тамоксифен, имеет ли смысл принимать
18 ответовЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста. 4 года назад моей бабушке, 74 года, был выставлен диагноз рак молочной железы. опухоль была удалена и назначена терапия тамоксифеном. От химии она отказалась. Назначили препарат по 20 мг в сутки, пьет 4 года. Сейчас у нее рак кишечника...
Отменять сразу можно.
Сухость влагалища
10 ответовДобрый день, мне 38 лет. С 2016 года рмж гормонозависимая опухоль. 2б стадия. На сегодняшний день ремиссия. В 2024 гистэооктомия на фоне рака эндометрия 1а на фоне приема тамоксифена. Гормоны нельзя. По недавней цитологии атрофические изменения эпителия влагалища. Как...
Симптомы сухости влагалища можно контролировать регулярным использованием негормональных вагинальных увлажняющих средств (например, Монтавит или Эстрогиал или Вагилак и др.) и дополнительным применением вагинальных лубрикантов на водной основе во время полового акта. Интравагинальные гормональные средства допустимы только после консультации с онкологом. Обычно рекомендуют 17β-эстрадиол в вагинальном креме, вагинальном кольце 7,5 мкг/сут и вагинальной таблетке эстрадиола 10 мкг - но, к сожалению, прямых зарегистрированных аналогов в указанных дозировках в РФ пока нет. Прастерон 6,5 мг вагинально ежедневно - точный российский препарат «Интрароса» 6,5 мг существует, однако инструкция прямо указывает перенесённый РМЖ и эстрогенозависимые опухоли эндометрия как противопоказания. При этом ACOG допускает обсуждение вагинального DHEA при выраженном генитоуринарном синдроме после РМЖ, если негормональные средства недостаточно эффективны и вагинальный эстроген не рассматривается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анастрозол, можно ли заменить
14 ответовМаме 66 лет, удалили опухоль груди 4 года назад, сначала пила тамоксифен финского производства, потом перешли на отечественный тамоксифен. После тамоксифена на третий год сильно упало зрение. Врач заменил его на анастрозол. После анастрозола пошли побочки в виде прострелов в...
Здравствуйте! У ингибиторов ароматазы, к которым относиться Анастрозол нередко бывает такое осложнение как суставные боли. В таких случаях рекомендуется попробовать заменит его на аналог - Летрозол 2.5мг 1таб 1 раз в сутки. Гипертония хорошо купируется. Рекомендуется консультация кардиолога. Возвращаться к тамоксифену не надо.