Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже в течении месяца болит правая рука в области плеча. При полном поднятии руки вверх или заводе руки за спину - болит особо остро. А так ноющая.Врачи назначали Мелоксикам курсом 7 дней и предлагают сделать блокаду в мышцу. Говоря,что артрит. Самостоятельно...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 6 мм.
В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение рекомендуют начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №3
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Примерно месяц назад заметила на правой кисти увеличенную кость. Сама кость не болит.. Но иногда в некоторых местах побаливает рука. Врач сказал что сухожилия воспалились .Сделала рентген-все хорошо. Прикреплю фото руки и снимок. Я нахожусь в другой стране и хочу сверить...
Здравствуйте.
Уже отвечал сегодня на этот вопрос. Копипастить ответ не буду.
А если появились дополнительные вопросы - задайте.
------------------------------------------------------------------------------------
Здравствуйте! Интересует следующая проблема. Примерно 2,5 недели назад проснулась с болью в плече. Решила, что неудобно спала, пройдёт само. Но боль не проходила. По характеру боли - ноющая, в состоянии покоя не болит, но при малейшем шевелении плеча - начинает болеть....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно 7 месяцев назад начало болеть левое бедро. Сначала боль была только при отведении ноги в сторону и при резких движениях. Обратилась к терапевту, она назначила Диклофенак, комбилипен и мидокалм. Улучшения не было, я сделала МРТ тазобедренных суставов и...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
Подтверждено на УЗИ. Тендит 4-х главой мышцы самостоятельного значения не имеет и пройдёт на фоне лечения.
Какая-то 1-2 процедуры не помогут.
В таких случаях обычно рекомендуют комплексное лечение:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно провести курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии рассматривают:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Добрый день!
Мужчина, рост 192 см, вес 125 кг.
Несколько лет назад при жиме штанги лежа почувствовал боль в связках правого плеча. Далее после перерыва в занятиях боль прошла, иногда давала о себе знать после тяжелых тренировок. В декабре 25 г. очередной раз ощутил боль и...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. На артроскопии делают субакромиальную декомпрессию и проблема исчезает.
Скорейшего восстановления.
П.С. Поскольку боль только при физ нагрузках можно Аркоксию и Мидокалм не принимать, а если ситуация ухудшается, то нужно принимать.
После перенесенной болезни во время плавания в бассейне (кролем), заболели оба плеча. Прервал тренировку. "Захрустели" оба сустава. Прямо очень частые щелчки были в обоих суставах, но не болезненные. На следующий день были очень тяжелые руки. Сделал МРТ обоих суставов...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос, скачал и посмотрел МРТ.
Справа особых проблем нет. Отдельно лечить не нужно.
Хватит того, что будет применяться для левого сустава.
Слева основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 4,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на сустав, в нём воспалительная жидкость (синовит).
Воспаление приводит к прогрессу артроза.
Сужение до 4,5 мм уже критичное. Сейчас нужно пройти комплексное лечение.
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Скорее всего, потребуется артроскопия.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Продолжайте курсами 1-2 раза в год.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беспокоят суставы по всему телу с 2014 года. Первые боли появились в 2011 г в коленях. После 2011 года до 2014 болей не было. В 2014 году и по сей день в теле скованность по утрам, проходит к обеду. Болезненность и скованность суставов по всему телу, начиная с...
Добрый день. Не совсем понятно какой диагноз вам поставил ваш ревматолог? В ревматологии с ЗППП может быть связан реактивный артрит на фоне хламидиоза. По вашим обследованиям пока информации недостаточно. Суставы припухают? Визуально изменены? Боль постоянная в суставах? В нижней части спины есть боли? У вас эпизоды цистита,диареи бывают?
Здравствуйте!
Есть 2 проблемы с коленями.
Неделю назад заболело под правым коленом с внутренней стороны, будто потянула связку, хотя вроде бы травм не было. После продолжительного сидения боль усиливалась, приходилось разминать ногу, чтобы прошло. Пару раз помазала...
Здравствуйте. Пишу вопрос для своей мамы.
Сегодня получили результат МРТ плеча и к врачу пока не попала, очень переживает.
Две недели назад довольно резко стало больно поднимать и двигать рукой, отдавало в плечо. В основном это были движения не снизу вверх, а боковые.
В этот...
Здравствуйте. На МРТ Вашей мамы описывают изменения связок с отложением в них кальция, то есть связка меняет структуру и образно говоря "окостеневает". По сути теряется эластичность связки и при определённых движениях возникает боль и микротравмы.
Консервативное лечение способно снять воспаление, но полностью восстановить такие изменения невозможно.
Если эффект от блокады недостаточный, рекомендуют ударно-волновую терапию и препараты на основе Габапентина(отпускаются по рецепту, доза подбирается для каждого пациента врачом индивидуально).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Пару месяцев назад решил начать заниматься силовыми тренировками. В начале пары последних занятий чувствовал легкую боль в "полоске" от плеча почти до локтя, на задне-боковой поверхности руки. Последняя травмирующая тренировка была 16 дней назад, в первых 5...
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
Достоверно судить о степени сужения субакромиального пространства по УЗИ не представляется возможным.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока достоверного диагноза нет.
нужно ли МРТ или это сужение было бы видно на УЗИ? - нужно МРТ.
Можно ли сейчас никак не лечить или я теряю время? - лечить нужно.
В качестве стартовой терапии при несильных болях обычно назначают:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
ЛФК возможна, если делать упражнения не больно и нет ухудшения после ЛФК.
Коррекция рекомендаций после МРТ.