Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка при быстрой ходьбе
31 ответЗдравствуйте, уважаемые доктора! Помогите разобраться в ситуации. Мучает одышка при быстрой ходьбе. Иногда даже приходиться остановиться чтобы отдышаться. Особенно при подъёме в гору или на этаж в доме. Мне 50 лет. Имеется гипертония. Хр.бронхит. Гатрорефлюксная болезнь....
Это нормальные цифры диастолического артериального давления.
Запор и несварение
14 ответовВ студенческие годы питалась нерегулярно, целыми днями могла не есть, неправильное питание. Тогда еще был запор на постоянной основе. потом после вторых родов у меня был внутренний геморрой, получила лечение. Однако запор никуда не ушел, после третьих родов хронический запор...
Это нет, это от вздутия, отрыжки, газообразования
Высыпания на теле
9 ответовДобрый день! Примерно месяц назад произошло обострение дуоденита с достаточно сильными болями, и одновременно с этим, появились высыпания. Сначала на кистях рук и лучезапястных суставах: первым появляется сильный зуд, затем покраснение, пятно выступающее над поверхностью кожи...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, фотографии высыпаний Какой диагноз?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Котику плохо, почки, печень
14 ответовВ конце октября котик 5 ле стал тошнить часто и перестал есть, сдали анализы повышен лдг очень сильно 650 и алт 150, сказали что-то с печенью, перешли на корм гепатик роял канин, кололи преднизолон, лекарство от тошноты и риалоку или как-то так от обезвоживания, т.к не пил,...
Здравствуйте. По результатам анализов у питомца признаки нарушения функции почек, воспалительного процесса, недостаточного потребления жидкости. Такие показатели могут быть следствием хронического воспаления мочевого пузыря. Для уточнения диагноза рекомендуется дообследовать питомца - провести общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, повести определение уровня фосфора и кальция крови, а так же электролитов крови. В зависимости от результатов дообследования можно будет определить тактику дальнейших действий и прогноз. Даже при таких показателях креатинина и мочевины есть шанс стабилизировать питомца. Для этого рекомендуется стационарное лечение, проведение инфузий с постоянной скоростью, диета с пониженным содержанием белка и фосфора ( корма направления ренал), симптоматическая терапия ( противорвотные препараты, гастропротекторы).
Жжение в желудке, бурление, метеоризм, боли в разных участках живота, в основном правое подреберье
48 ответовЖалобы на жжение в желудке после приёма пищи, период. с иррад. в правом подреберье, вздутие живота. Стул 1 раз в 1-3 дня, оформленный без патологических примесей. Т норма. Вес стабильный. Аппетит сохранён. 06.12.19г ФГДС - Поверхностный рефлюкс-гастрит. Ассоциация с HP -...
Добрый день! Жалобы соответствуют установленному диагнозу -ДЖВП и его осложнениям в виде рефлюкс-гастрита. Терапия Вам назначали?
Несоответствие диагноза
3 ответаДобрый день. Подскажите пожалуйста : проходил около полутора месяца назад обследование (ФГС) (имелись жалобы продолжительное время, но за помощью не обращался, просто залечивался таблетками) Получил заключение : Эритематозный гастрит, эрозивный бульбит , рубцовая деформация...
Здравствуйте, не беспокойтесь. За 1, 5 месяцев язва 12-пю кишки должна была зарубцеваться при лечении(иногда это происходит спонтанно). Мелкие дефекты слизистой(гастрит, эрозии) рентген вообще не определяет. поэтому сейчас рентген делают очень редко.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Копрограмма
20 ответовДобрый день. С начала года беспокоит желудок. Первые 3 месяца в году прошли ужасно: есть нормально не мог, тошнота, тяжесть, боль в эпигастрии. УЗИ и гастроскопия ничего кроме гастрита и дуоденита не показывали. Лечение мне не помогало и постепенно все само выровнялось из-за...
Здравствуйте. Копрограмма не входит в современные клинические рекомендации как метод поиска причин снижения массы тела и не отражает реальные процессы пищеварения. Обнаружение мышечных волокон, в том числе «исчерченных», у вегетарианца не означает, что усваивается мясо или что есть какая-то серьезная патология. Чаще всего это методическая особенность исследования, фрагменты растительного белка или погрешности микроскопии. Снижение массы в такой ситуации чаще связано с функциональной диспепсией, нарушением моторики верхних отделов ЖКТ и недостаточной калорийностью питания, даже если субъективно кажется, что еды достаточно. А также с повышенным расходом энергии при физической активности, когда организм тратит больше калорий, чем получает. По клиническим рекомендациям в таких случаях ориентируются не на копрограмму, а на оценку рациона и калорийности, анализы крови, кал на кальпротектин, ТТГ, при необходимости используют тесты на мальабсорбцию. Для уменьшения тяжести в желудке в подобных ситуациях обычно применяют итоприд 50 мг 3 раза в день за 20 минут до еды курсом 4 недели, при обострении гастрита используют ИПП, например эзомепразол 20 мг 1 раз в сутки 4 недели, с обязательным контролем питания и постепенного набора калорий.
Высокий холестерин
2 ответаДобрый день. Мне 42. Рост 175 вес 65. УЗИ брюшной полости 2017 Желчный пузырь перегиб шейки эхогеность желчи повышена конкрементов не выявлено Хронический бескаменный холецистит на фоне деформации жёлчного пузыря. Диффузные изменения поджелудочной железы нерезко выражены....
Добрый день. Можно обращаться к терапевту или кардиологу. Чаще всего, в этом случае желательно на 1.5-2 месяца - гипохолестериновая диета, умеренная физическая нагрузка, отказ от курения и алкоголя, достаточный водный режим, минимизация стрессов, возможно, курс омега 3 жирных кислот (900-950 мг в день), затем - сдача липидограммы (триглицериды, ЛПНП, ЛПВП, холестерин). Если изменения будут минимальные - прием статинов (розувастатин, симвастатин и так далее)
Проблемы с желудком и печенью.
22 ответаЗдравствуйте! Меня зовут, Елена. Подскажите пожалуйста, у меня в желудке ярко геперимирована и отечна слизистая во всех отделах. В антруме - множественные острые эрозии с покрытым фибрином дном. Постбульбарные отделы - слизистая постозна, с множеством...
Здравствуйте, Елена Для лечения эрозивной гастропатии используется ИПП, нексиум - хорошо как раз - по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + препараты висмута де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней. Диагностика инфекции хеликобакте пилори при проведении ФГДС может давать ложные результаты, поэтому оптимальнее уже как закончите терапию через 4-5 недель выполнить для достоверности 13С уреазный тест отдельно или анализ кала на выявление хеликобактера, если он отрицальный, то можно считать терапию завершенной и контроль ФГДС рекомендован через 6-8 месяцев, а если +, то назначается эрадикационная терапия на 2 недели. Действительно вероятен СИБр, так как повышена пневматизация кишки и имеются симптомы вздутия, дискомфорта в животе, терапия СИБР включает: Рифаксимин 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капсуле 2 раза в день до еды 14 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца В печени вероятно описана простая киста, ее нужно наблюдать - то есть проводить узи раз в год, его достаточно будет Повышение щелочной фосфатазы и прямого билирубина возможно на фоне стеатоза печени, если повышения небольшие то достаточно соблюдения средиземноморской диеты в последующем + коррекция массы тела (если имеется ее избыток) конкременты желчного пузыря , уточните пожалуйста сколько их и каких размеров?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастродуоденит, урсосан
8 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. Были жалобы на ощущение кома в горле и отрыжки воздухом обильно после еды длительно. По фгдс-эритменая гастропатия, фолликулярный бульбит на фоне умеренно выраженного дуоденита. По узи обп-гипотония жёлчного пузыря, сладж, мелкий полип....
Здравствуйте! Лечение верное. Ганатон не принимать больше одного месяца. На время терапии урсосаном вместо ганатона можно принимать тримедат 200 мг*3р постоянно, или по требованию. Неперетертую пищу уже можно вводить, но хорошо самостоятельно пережевывать. Обязательно включать животный жир для улучшения желчеотделения (сливочное масло на бутерброд или в блюдо). А в остальном, примерно по диете 5. И не переедать, не есть на ночь, и есть приблизительно в одно и то же время. Повторять ФГДС нет необходимости. А по завершению 3х месяцев приема урсосана повторить Узи брюшной полости. Если полип не обнаружите, то продолжить урсосан по 1 капс на ночь ещё на 2 месяца.