Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Больше года стоит диагноз субатрофический ринофарингит. Лечение безуспешно. В июне 2022г проходил ФГДС. Диагноз поверхностный гастрит. Чуть более месяца назад начал замечать проявления изжоги. Сделал ФГДС. Результат прикрепил. Помогите разобраться с диагнозами. К...
Здравствуйте, ознакомилась в результатом ФГДС, имеются эрозии в пищеводе, эрозивная гастропатия, инфекция Н. пилори, дуоденогастральный рефлюкс.
Конечно это нужно лечить, учитывая присутствие симптомов (изжога), изменения со стороны ЛОР-органов так же могут быть осложнением ГЭРБ, так называемым "ГЭРБ-ассоциированным состояниям. "
В вашем случае рекомендована следующая терапия:
1. ИПП (Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день за 10-20 минут до еды курсом 4 недели пока, может и больше потребуется)
2. Прокинетики (Ганатон/Итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 нед
3. Альфазокс по 1 пак 3 р в день после еды и перед сном 20 дней
4. Новобисмол (де-нол) 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 14 дней (от него стул окрашивается в черный цвет - не пугаться)
Решить вопрос с эрадикационной терапией, конечно, по правилам стоит выполнить еще один тест для подтверждения Н пилори: дыхательный уреазный или ПЦР кала на антигены Н пилори, в случае повторно положительно результата начать прием антибиотиков курсом на 14 дней в сочетании с основной терапией, если нет аллергических реакций на данные антибиотики (обычно это Амоксициллин и Кларитромицин) + пробиотики по необходимости.
Так же соблюдение некоторых правил
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Добрый день. 11 марта было исследование ФГДС. Получено заключение биопсии:
1-3) - Хронический антральный гастрит со слабым воспалительным компонентом, без активности, со слабым
атрофическим компонентом, участками эпителия регенераторного типа, гиперплазией отдельных...
Здравствуйте.
по обследованию выявлена атрофия в желудке,
пседопилорическая метапоазия характерна для аутоиммунного гастрита.
также выявленыя антитела к париетальным клеткам.
да вероятен аутоиммунный гастрит.
это состояние повышает риски возникновения онко, но не в 100 % случаев приводит к нему.
при аутоиммунном гастрите рекомендуется выполнять фгдс в режиме nbi и биопсией из подозрительных участков.
при необходимости эти очаги могут эндоскопически удаляться, и тем самым предотвращается дальнейшее изменение слизистой.
кровь на витамин в 12 сдавали?
в родне есть проблемы с желудком?
что-то принимаете сейчас?
на хеликобактер рекомендуется использоваться еще одним методом.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
Здравствуйте. Расскажу подробнее о своей проблеме. В марте 2025 года были первые симптомы гэрб : систематическая изжога после приема пищи. Сделала фгдс были обнаружены эрози и недостаточность кардии (в марте). В июле после лечения сделала вновь фгдс, показало, что эрозии...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
В среднем лечение длится 4 недели, при необходимости может быть продлено до 8 недель. ФГДС рекомендуют выполнить в случае неэффективности лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Последние несколько месяцев начал мучить кашель с утра до ночи, ком в горле, першение. По назначениям Лора пролечил горло, но это не помогло. Решил зайти со стороны гастроэнтеролога, сделал фгдс. Результаты не страшные, но выявили эрозии и гэрб. Назначили...
Здравствуйте! Обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на першение в горле, ощущение кома, воспаленный язык, неприятные ощущения в желудке. Поставлен диагноз билиарный ГЭРБ (обострение). Назначено:
1.Разо 1 таблетка
2.Ребагит 1т -з раза в день
3. Альфазокс 1л.- 3 раза в день...
Здравствуйте, Ирина!
Не похоже на побочные эффекты терапии, больше похоже на отравление или кишечную инфекцию.
Терапию пока продолжайте, альфазокс как врач написал, урсодез доза небольшая, если что-то захочется убрать из терапии, то можно убрать ребагит
Здравствуйте. Месяц назад началось обострение гэрб. Ком в горле сильный . В течение месяца ком то проходил то снова обострялся. Толком есть из за него не могу . Фгдс показал эзофагит . Рентген с контрастом все хорошо. Лор посмотрел сказал фарингит , назначил просто стрепсилс....
Здравствуйте. По ФГДС есть признаки воспаления в пищеводе. содержимое желудка может попадать в пищевод и вызывать описанные вами жалобы. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализовать массу тела и отказаться от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак через 30минут после еды 3р\д - 10 дней
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
После перенесенного ковида в декабре 2020 года, у меня появилась во время боль под лопаткой и из-за этого сильная потребность вздохнуть, так же ком в верхней части желудка. Думал что это из-за коронавируса, пройдет со временем. Но после выписки, пролечился по...
Здравствуйте!
Вероятно идет развитие сибр (отрыжка, вздутие).
А вот боли нужно дифференцировать с невралагическими, тк ковид все же нейротропный вирус , и это очень частая жалоба!
Проводили ли вы курс комбилипена или нейробион?
Добрый день.
Последние 9 лет мучаюсь постоянными простудами (температура 37-37,5), между обострениями - субфебрилитет, постоянная слабость.
При обострениях чаще всего ставят диагноз острый фарингит, ринофарингит, ринофаринготрахеит.
В 2016 году ЛОР поставил диагноз...
Здравствуйте.
Да гэрб может быть без изменений на фгдс.
забросы можно увидеть по суточной ph-импедансометрии.
да гэрб может быть причиной кашля, фарингитов.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У отца 61 года обнаружен эрозивный гастрит, терапия ипп (рабепразол), антациды, пробиотики более 6 месяцев, не даёт должного эффекта, всегда остаётся чувство горечи во рту, периодическая боль и жжение.
На последнем фгдс взяли биопсию. По заключению: хрон гастрит...