Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофия и новообразование в желудке.
27 ответовДобрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, результаты исследования. Насколько все критично и каковы мои дальнейшие действия? Заранее спасибо за помощь. Пищевод: Устье пищевода эластичное, свободно проходимо эндоскопом. Просвет пищевода хорошо расправляется при инсуффляции...
Добрый день, Ольга. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Субъэпителиальная опухоль может быть GIST (стромальной опухолью) или лейомиомой. Я бы пока просто наблюдала. Через год сделать ЭГДС контроль просто. И я бы провела диагностику хеликобактерной инфекции. Для этого выполняется 13С-уреазный дыхательный тест. Тест требует соблюдения обязательной подготовки. Посмотрите дополнительно общий (клинический) анализ крови, ферритин, В12, В9. Антитела к париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла.
Добрый день,я очень умоляю вас помочь мне,3.5 года назад я летал в Салехард,там начались частые головокружения,пробыл там 3 месяца,вернулся в Екатеринбург,но по приезду обратно головокружения пропали,проходит 5 месяцев,я заболеваю КОВИД19,далее искажаются вкусы и запахи и по...
Актовегин можно сочетать с эссенциале или гептралом. Внутривенные формы фосфоглив гораздо эффективнее пероральных. Поэтому внутривенное введение предпочтительней.
Рефлюкс без ГЭРБ - может ли спровоцировать частые простуды, субфебрилитет, общую слабость?
12 ответовДобрый день. Последние 9 лет мучаюсь постоянными простудами (температура 37-37,5), между обострениями - субфебрилитет, постоянная слабость. При обострениях чаще всего ставят диагноз острый фарингит, ринофарингит, ринофаринготрахеит. В 2016 году ЛОР поставил диагноз...
Здравствуйте. Да гэрб может быть без изменений на фгдс. забросы можно увидеть по суточной ph-импедансометрии. да гэрб может быть причиной кашля, фарингитов. Диета и образ жизни при гэрб. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении, Бросить курение, если курите. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хеликобактерии
18 ответовЗдравствуйте. В 2020 году мне удалили желчный пузырь. Сильно жизнь после операции не изменилась. Но в марте месяца началось постоянное бурение в животе. Даже после глотка воды бежала в туалет с жидким стулом. И так каждый день. В апреле был жуткий приступ. Ташнило, рвало,...
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс на фоне поверхностных дефектов слизистой оболочки желудка - эрозий и заброса желчи в желудок. Хеликобактерная инфекция по результатам дыхательного теста, отсутствует. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас сейчас беспокоит? Сейчас проблемы со стулом есть? Какие лекарства сейчас принимаете? Ранее проблемы со стулом были?
Здравствуйте. Вес/рост:46/165 С 2019 года, после приема кок и резкого похудения на фоне их приема, беспокоила жгучая боль в спине (особенно при тугой одежде), бессонница и различные диспепсические проявления, подъем амилазы в моче до 4000 (при норме до 450 е/л). Было лечение...
Здравствуйте! Вы абсолютно правы: в данной ситуации речь уже идёт о хроническом болевом синдроме, связанным, непосредственно с перевозбуждением болевых центров и неспособностью организма самостоятельно их блокировать - эффект от антидепрессантов это подтверждает. Из перечисленных Вами препаратов только венлафаксин как-то реально может влиять именно на болевой синдром - вопрос в дозировке, которую принимали - в случае венлафаксина - минимальная эффективная дозировка - 150 мг в сутки, оптимальная рабочая дозировка - 225мг в сутки; Эффект оцениваем через 3 мес приёма от момента выхода на рабочую дозировку - далее возможны варианты, в зависимости от эффекта: 1) комбинация с габапентином (блокирует повышенную чувствительность периферических нервов)/оланзапин (повышает противоболевую эффективность антидепрессантов) 2) замена на дулоксетин 3) замена на миртазапин (группа амитриптиллина с менее выраженными побочными эффектами) 4) Учитывая локальность болевого синдрома, добавление локальной ботулинотерапии с целью блокирования избыточной нервной стимуляции, уменьшения болевого синдрома Путь лечения, возможно, не всегда быстрый, но варианты лечения есть
Добрый день. В животе наблюдаются периодически неприятные ощущения то в правом, то в левом боку. Бывает изжога. За два года до этого ставили рефлюкс-эзофагит. По результатам крови билирубин общий немного повышен – 22,7 мкмоль/л, а также лимфоциты – 37,6 %. Результаты ФГДС-...
Алексей, здравствуйте. Биопсия показывает неактивный Нр- негативный гастрит, как правило, это доброкачественное состояние, не связанное с хеликобактером, которое не требует специфического лечения. Никаких предраковых изменений не выявлено. Основной проблемой является рефлюкс- эзофагит степени В, что подтверждает назначенное лечение. Нексиум- это ингибитор протонной помпы, который снижает кислотность желудочного сока, это дает возможность заживить эрозий а пищеводе и купировать симптомы изжоги. Ребагит является протектором, который заживляет слизистую желудка и пищевода. Альфазокс же создант гелевый плот на поверхности желудка и препятствуют забросу содержимого в пищевод. Урсофальк используется для растворения конкремента в желчном пузыре. Диспевикт является стимулятором моторики желудочно- кишечного тракта. Таким образом, подобранное вам лечение абсолютно адекватное и верное. Важно не забывать про диетические рекомендации. Старайтесь питаться часто 5-6 раз в день небольшими порциями с исключение острого, жирного, жареного, кислого, кофе, шоколада, газированных напитков. Не ложитесь в течение 2-3 часов после еды. Приподнимите изголовье кровати на 15 см, избегайте тесной одежды, наклонов после еды, контролируйте вес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом подреберье спереди
7 ответовДобрый день! год назад появились боли слева спереди ближе к эпигистрации, и сзади под ребрами(после ковид). Сделали узи сдала кровь панкреатит исключили. Сказали сдать ФГДС сделала -смешанный гастрит поверхностный бульбит. hp+++. Пролечила только через год. Периодически боль...
Ознакомилась с Вашими анализами. Необходимо дообследование: сдать фекальный кальпротектин , сдать анализ на лактозную переносимость . Далее решение вопроса о колоноскопии . Онконастроженности нет . Необходимо исключать воспалительные процессы в кишечнике . На данный момент можете принимать тримедат по 1 табл 3 раза в день , далее коррекция лечения после обследования
Ещё во время учёбы в университете, долгое время (около года) страдал от частой изжоги (почти каждый день) и сильной отрыжки, которая могла длиться по несколько часов, особенно по ночам. Часто просыпался от чувства удушья и обнаруживал мокрые следы на подушке. Ко врачу не...
Здравствуйте! Недостаточность кардии- это недостаточность закрывающего клапана между желудком и пищевоом, что может сопровождаться забросом сожержимого желудка в пищевод с послеждующим раздражением слизистой пищевода. Чаще всего возникает как побочный эффект при преме остонном некоторых лекарственных препаратов тяжелой физичской нагрузке, неправильном питании. также может зависеть от конституции и наследсвенных факторов. Приемом Омеза ДСР Вы укрепляете данный сфинктер. Применять Омез ДСР возможно принимать 2 паза в год для профилактики 1 месяц 0сень-весна. также необходимо придерживаться диеты №5, питание 4- 5 раз в день , не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку...Сделайте УЗИ брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих пуей. Здоровь Вам и удачи!
Здравствуйте. Мне 25 лет, В 2020 году появился географический язык. Сильный. В период воспаления раньше была диарея,боли в нижней части живота,что касаемо языка чувствую кровь,так как глубокие трещины. Может появится и быть месяц,пройти на дней 5 бесследно и потом по новой....
Единственное только бак посев из ротовой полости и чувствительность к антибиотикам .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько месяцев назад начали беспокоить боли в правом и левом подреберье, по УЗИ - реактивное состояние поджелудочной железы и стенки желчного пузыря, желчь с хлопьями. Также сделала ФГДС, диагноз - эрозивная гастропатия, также эндоскопист сказал, что есть...
Есть смысл повторить МРТ. КТ для исследования внутренних органов не применяется. Оно лучше показывает костные структуры. Панкреатит, безусловно, есть. Но беспокоиться не надо. Надо лечиться. И, тем не менее, соблюдать диету.