Что вас беспокоит?
Какие у меня могут быть ЕЩЕ причины географического языка
Здравствуйте. Мне 25 лет, В 2020 году появился географический язык. Сильный. В период воспаления раньше была диарея,боли в нижней части живота,что касаемо языка чувствую кровь,так как глубокие трещины. Может появится и быть месяц,пройти на дней 5 бесследно и потом по новой. Пятна бывают даже под языком. Жжение и дискомфорт как обжег кипятком. Проходил анализы у многих врачей. Из диагнозов имею следущее : Катаральный гастрит,катаральный бульбит,недостаточность кардии,дуоденогастральный рефлюкс 1 степени.(Кардия смыкается не полностью,Желудок на тощак содержит желчь и секрет,слизистая желудка не изменена,слизистая умеренно гиперемированна ,постбульбарный отдел 12 кишки без особенностей) По биопсии из 2 мест: HP 0, Воспаление степень 0, Активность 0,атрофия 0,метаплазия - . Синдром жильбера(билирубин всегда в районе 43 единиц общий,и всегда немного повышен холестерин примерно на 2 единицы выше нормы. Клостридии Токсин А и В отрицательно,Кальпротектин 90 единиц (повышен) Белковые фракции все в норме все хорошо ,кал на патогенную флору ничего не обнаружено, Аскариды ,опестрохоз и тп,не обнаружено,Общий анализ крови в норме все показатели,копрологическое исследование тоже все в норме, по узи,перегиб желчного и застой желчи. Что такое изжога и тп,я не знаю,боли в желудке никогда не беспокоили. Беспокоит только правый бок время от времени,возможно из за Жильбера и застоя желчи. Соблюдаю более менее правильно питание. Я не употребляю сахар,соль,соусы,мучное,хлеб,чай,кофе,пью только воду и ситуация не сильно изменилась. Из лекарств я принемал следущее : Мирамистин,Тантум верде,гексорал,различные стоматологические гели,Тримедат,Рабепразол,Улькавис,омепразол,Урсофальк,Урсодез,Эксхол, Альфа нормикс, Закофальк,Линекс,Бак Сет и еще пару препаратов. Могу отметить,что после лечения,стул сталидеальный,боли в кишечнике и тп не беспокоят. Остался время от времени дискомфорт в правой части,под ребром или на уровне пупа справа. Из за проблем с языком,я даже не могу пойти на прием к стоматологу,потому что язык сильно воспален..хочу отметить что я два раза болел коронавирусом,первый раз в 2021 году,то есть язык уже был такой. Хочу отметить что во время приема антибиотиков(я пил азитромицин,язык полностью заживал) потом после окончания приема возвращался в прежнее воспаленное состояние...скажите что мне делать..я уже отчаялся..
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
По фото у вас глоссит , вы у стоматолога были ? Сдавали бак посев из полости рта ? Курите ?
Сейчас стул какого характера ?
Екатерина, нет,я не курю около 5 лет. и почти год не употребляю алкоголь не в каком виде. Стул после всех лекарств нормальный,ежедневный,около 3х месяцев. У стоматологов был,кроме того,что это географический язык(глоссит) они мне не сказали,сделали 1 раз чистку ия сутки после этой процедуры не мог разговаривать,думал язык взорвется. Кариеса тоже нету,максимум 2 зуба,это зубы мудрости,их надо вырывать,но с таким языком я боюсь идти к стоматологу на лечение! Бак пасев не сдавал.
Рекомендую сделать бак посев из полости рта это касаемо языка .
Боли в животе именно когда возникают ? После чего усиливаются ?
Екатерина, не зависимо от причины. Может быть с утра,может быть перед сном,может быть днём после еды. Я бы не сказал что это боль которая скручивает или заставляет лечь,сменить позу и тп, больше дискомфорт ощущается как давление,сжатие в правой части живота,возможно под правым ребром,иногда кажется что по середине между тазом и ребром. Это ощущается как дискомфорт будто давит…
Рекомендую вести дневник питания , посмотреть на какие продукты реагируете .
Исключить жирное , жареное , копчёности , специи , полуфабрикаты , газированные напитки . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 2-3 часов . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см .
На данный момент можно принимать тримедат по 1 табл 3 раза в день 14 дней
Екатерина, я все это соблюдаю и после 20 вообще не ем,так как в 22 ложусь спать. Тримедат я выпил уже пачек 8,он только восстановил и сделал регулярным,а дискомфорт по прежнему остался. Возможен ли дискомфорт из за синдрома Жильбера или жёлчного пузыря так как стоит желчь и он неправильной формы?
За три часа до сна кушать нежелательно .
На фоне Жильбера такого быть не может.
Делали дыхательный водородный тест на сибр ?
Екатерина, нет не делал,что это такое ?
Синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , так как на фоне нарушение оттока желчи , он часто развивается . На фоне его может быть некий дискомфорт в животе , вздутие живота , метеоризм .
Сделайте этот анализ : дыхательный водородный тест на сибр .
На этом фоне может повышаться и фекальный кальпротектин .
Альфанормикс как давно пропивали и в какой дозировке ?
Екатерина, 2 таб. х 3 раза 7 дней + бутират кальция и инулин ( Закофальк ) 1 т. х 2 раза до еды 1 месяц. Это было в январе начале
После этого курса как было самочувствие ?
Екатерина, восстановился стул,стал ежедневный все как положено. Я ещё пил длительный курс линекс и Баксет…Язык стал покрасивее но тоже далёк от идеала,то есть я бы сказал что моторика кишечника восстановилась,урчание,метеоризм диарея и тп прошло(было часто) а язык стал процентов на 30% лучше. Дискомфорт в правой части остался… второй год уже идёт… даже страшно как-то..
Если так длительно боль , был осмотр невролога ? Исключили межрёберную невролгию ?
Екатерина, невролог назначила мрт шейного отдела позвоночника,там нашли остеохондроз 1 степени. Другого ничего нет,здоров вроде как.. а вот на узи говорили что это возможно петли кишечника,газообразование. Эта боль не ежедневная,ну может бывает раза 3 в неделю раза 2-3 и длительное время.. более точно затрудняюсь ответить.. вы считаете что это не может быть Жильбера доставлять дискомфорт или сам желчный пузырь?
Если боль не постоянная , то это может быть на фоне продуктов которые Вы съели улучшается отток желчи , поэтому некий дискомфорт .
Екатерина, понял. Скажите, что бы вы порекомендовали пройти вне бакпасева чтобы выяснить и вылечить это уже ?
Принятый ответ
Единственное только бак посев из ротовой полости и чувствительность к антибиотикам .
Здравствуйте.
По вашим жалобам можно предположить мигрирующий глоссит(географический язык).
Глоссит — это общее название группы патологических состояний, которые сопровождаются болью в языке, изменением его цвета и/или текстуры.
Это доброкачественное, рецидивирующее, самопроходящее заболевание полости рта. Причины его до сих пор неизвестны.
Чаще имеет бессимптомное течение,иногда может сопровождаться жжением или болью в языке.
При данном состоянии обычно рекомендуют избегать острую, соленую кислую, горячую или холодную пищу,гигиена полости рта.
Доброго дня.
Учитывая описанную вами клиническую картину, как дерматолог рекомендовала бы иметь в виду возможность такого диагноза, как красный плоский лишай, а точнее его изолированная форма дорсальной поверхности языка.
Оценивая визуально, могу сказать, что очень похоже. Так же исходя из анамнеза, можно сделать выводы, что при санации антибиотиками, состояние улучшалось - это дополнительный довод в пользу данного диагноза
Посему, очная консультация дерматолога опытного была бы не лишней. Нужен общий осмотр кожи и ее придатков. Возможно потребуется биопсия участка слизистой языка, посев с антибиотикограммой.
Если диагноз будет подтвержден, то комплексное лечение
Кристина, вы уже сталкивались с таким заболеванием и такими языками? Это лечится ?
Да, пациенты были. Обычно требуется дополнительный осмотр всего тела, может где то есть типичные папулы по телу. Обычно они единичны, но бывает, что и без них совсем.
Комплексно лечится. Антибиотикотерапия по посеву, инфузионная терапия, обязательно витаминотерапия. При необходимости даже аппликации лекарственных препаратов на область языка. Кроме того при рецидивах даже назначают препараты с антималярийной активностью, они подавляют эти явления на слизистых. Но это в крайнем случае лишьлишь
Я нашла для вас статью интересную, почитайте. Может что то для себя подчерпнете. Та конечно тяжелый вариант описан, но все же
https://dentalmagazine.ru/posts/izolirovannoe-porazhenie-yazyka-krasnym-ploskim-lishaem.html
Здравствуйте! Рекомендую сделать анализ кала на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам и фагам..
Здравствуйте.
С учетом положительной реакции на антибиотик можно предполагать наличие хронической инфекции в ротовой полости. Не видела среди файлов, возможно пропустила - вам делали соскоб с посевом с языка?
Виктория, нет не делали,обязательно сдам
Да, это исследование может помочь найти причину. Меня заинтересовала такая положительная реакция на антибиотикотерапию.
Важно - перед соскобом не чистите зубы и не полощите рот растворами типа Листерина или Лесного бальзама. Не жуйте жвачку. Нужно сохранить микрофлору.
Здравствуйте грибковая инфекция, которая не смеётся, либо хронический вирусный процесс.
Сдавали герпес?
Елена, что значит грибковая инфекция которая не смеётся ? На герпес нет,не сдавал,болел в детстве Вирус Эпштейн баром помню
Не высеевается. Т9.
Вэб мог перейти в хронический, нужно проверить по ифа крови
Здравствуйте, Евгений.
У вас доброкачественный мигрирующий глоссит, при котором нарушается питание слизистой оболочки языка.
Это может быть на фоне воспалительного процесса или аллергии. До конца причины неизвестны.
Рекомендую соблюдать диету с исключением острого, горячего. И сдать бак посев на флору.
По результатам анализов и обследований у вас повышен фекальный кальпротектин.
По фгдс не смыкается кардия, заброс желчи в желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка.
Анна, а возможен такой язык именно из за заброса желчи в желудок ? Ну то есть причина глоссита из за того что кардия не смыкается ? И о чем может говорить дискомфорт в правой части? Жильбера или застой желчи? На языке часто в центре,даже на фото видно желтое пятно и ближе к корню языка
При гэрб и забросе желчи язык совсем другой, сдайте на бак посев.
Дискомфорт в правой части когда возникает?
Анна, сложно ответить в какие моменты,может быть и с утра как проснулся,может быть и в течении дня после еды. А бывает после долгой тренировки.Я не скажу что это боль,это скорее дискомфорт,по ощущениям будто давит,сжимает,если продавить сильно пальцами то можно слегка ощутить дискомфорт ,на противоположенной стороне такого нет. То есть вне жалоб на язык,это единственное на что я бы пожаловался. Из за билирубина иногда слегка желтеют глаза,совсем немного,(видимо из за Жильбера?)гепатиты и тп я исключаю полностью,потому что у меня родился ребёнок в январе Ия сдавал все анализы на гепатиты ВИЧ и тп все отрицательно.
Склеры желтеют на фоне с Жильбера.
Как с слюноотделением? Вкусовые ощущения не потеряны?
Анна, все в норме,вкусы и слюнотечение. Бывает чувство жажды,пью много,особенно перед сном стакана два воды выпиваю сразу,спустя час условно могу ещё стакан,в туалет ночью просыпаюсь не всегда. Оттеков нет. так было почти всегда.Уровень сахара в крови всегда в норме , рост 173,вес 76. Работа активная 5 дневная с 6-17, 4 раза в неделю хожу в зал
Анна, просто что мне делать то сейчас? Только бак посев полости рта сдать? Просто И вроде бы здоровый образ жизни веду,и активный и питание соблюдаю,стараюсь, но основные вредные продукты не употребляю виде сахара соли мучного жареного и тп. А язык беспокоит и к стоматологу на лечение не пойти и собственный дискомфорт визуально пугает и наводит мысли на плохие болезни… ведь у знакомых с язвой с дырами в желудке даже такого похожего не было… а тут вроде бы все в пределах нормы и по анализам и по результатам.. и такое… самое плохое когда сильно воспаляется язык,идут глубокие и бывает как привкус крови,слегка может видимо кровить..
Принятый ответ
Пока сдать бак посев и по результатам лечения.
Старайтесь соблюдать диету и исключить все раздражающие факторы
Здравствуйте!
1. Действительно по фото можно предположить географический язык (доброкачественный мигрирующий глоссит). Причина неизвестна, но предпалогается связь с генетическим фактором!
2. Имеется повышение кальпротектина- я бы исключила патологию кишечника, целиакию и сибр
3 соскоб с языка на кандиду и флору обязательно
Не бойтесь и не стесняйтесь идти к стоматологу, это находится в его компенсации! Как раз санация полости рта может привести к регрессу глосита.
Вам показано - полоскание полости рта после каждого приема пищи, избегать острой и солёной пищи, чтоб не оказывать раздражающего действия на слизистую, местно можно -метрогил Дента!
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 202034 ответа
- 19 Ноября 20245 ответов
- 25 Ноября 20241 ответ
- 31 Декабря 20243 ответа