СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Психосоматика,сосуды или всё же яркие последствия КОВИД19

Добрый день,я очень умоляю вас помочь мне,3.5 года назад я летал в Салехард,там начались частые головокружения,пробыл там 3 месяца,вернулся в Екатеринбург,но по приезду обратно головокружения пропали,проходит 5 месяцев,я заболеваю КОВИД19,далее искажаются вкусы и запахи и по сей день не восстановилось на 100% всё,начинаются вновь такие же головокружения как в Салехарде,но к ним добавляется мандраж рук при приеме пищи,легкая тошнота,тремор рук,ОЧЕНЬ частые кровотечения из левой ноздри,полная апатия,мужская дисфункция в плане «желания»,я живу с этим год не обращаясь за мед.помощью,всё это усилилось,пришел к неврологу мне выписали магнелис и сказали пропьешь и всё будет супер,я пропил и как будто ничего не пил…появились новые симптомы постоянная отрыжка воздухом даже если ничего не ел,вздутие, далее я обратился к терапевту в больницу (бесплатную),сдал ОАК ОАМ из всех показателей были незначительно повышены АЛТ и Креатинин в сыворотке крови (72.4, 125.5) из всех симптомов прошли полностью кровотечения на данном этапе,врач сказал сдать анализы повторно в мае,и ничего не назначил и не предпринял,далее я обратился к платному Гастроэнтерологу сделал ФГДС и УЗИ брюшной полости,тут добавились новые симптомы (тошнота в людных местах,в такси,в парикмахерской,везде где нужно сидеть,состояние ухудшается после 16:00) фгдс показал хронический HP ассоциированный выраженный поверхностный гастрит антрального отдела желудка со слабой атрофией,слабой кишечной метаплазией,без диспазии. А узи - диффузные изменения паренхимы печени,умеренно выраженны по типу жирового гепатоза,диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы слабо выражены,увеличение обоих долей печени,врач сказала что это не страшно и это все лечится,выписали де-нол,улькавис,ребагит,гепатрин детокс. Сходил к другому неврологу он выписал грандаксин,Мексиприм,глиатилин,я начал принимать это и стал очень агрессивным,срывался на семью начал вести себя неадекватно,уже на второй день приема,отменил грандаксин и все остальное,поехал к психиатру,он выписал эсцилопрам,пью его по пол таблетки (неделями нужно увеличивать дозу) я просто очень устал я не понимаю что со мной происходит а врачи пичкают разными средствами,кто то говорит всд,кто то говорит что психика,последнее давление 126/95 и сердцебиение 106. (ФГДС делал во сне,ЭКГ делали сказали все хорошо с сердцем) ПОМОГИТЕ МНЕ ПОЖАЛУЙСТА

Нет (была киста копчика но не воспалена ремиссия или как это называется)
30 лет
11 Ноября 2024·Просмотров: 243·Олег, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Игорь Васильевич, Здравствуйте

Дисфункции вегетативной нервной системы после ковид сохраняется. С этим связаны основные проявления.
Для коррекции можно использовать медикаментозную терапию , занятия ЛФК, психотерапию, массаж.
Например возможен такой курс терапии :
Актовегин по 5 мл в/ в 1 раз в день № 10 , Фосфоглив по 2, 5 г в/ в 1 раз в день № 10 . При хорошей переносимости переход на таблетки до 1 месяца. Это повлияет на микроциркуляцию. обменные процессы . Повыситься тонус.
Это позволит подключить ЛФК.
Это состояние поправимо . Курсы терапии можно проводить 2- 3 р в год. Результаты должны быть положительными.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Фосфоглив я пропивал в виде таблеток вместе с де-нолом,назначали,но к сожалению как то облегчить состояние не вышло :(

Принятый ответ

Актовегин можно сочетать с эссенциале или гептралом.
Внутривенные формы фосфоглив гораздо эффективнее пероральных.
Поэтому внутривенное введение предпочтительней.

Здравствуйте, пройдите пожалуйста тест тревоги и депрессии Hads и пришлите ваши результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Добрый день,прикрепил результат

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Не получилось прикрепить зеленое и верхняя шкала и нижняя

Отлично, сколько прошло времени после ковида? Обоняние и вкус могут не восстановиться до прежнего уровня в течении долгого времени, либо вообще после перенесенного ковида. Работу щитовидной железы вы проверяли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

После ковида прошло почти 4 года,да,до сих пор до прежнего уровня не восстановилось,лучше конечно стало в плане вкусов,в плане запахов так же провал(,работу щитовидной не проверял,вот завтра буду сдавать анализы крови,мочи,кала и как раз там на гармоны и так далее.

4 года большой срок для постковидного синдрома, поэтому думаю дело не в нем. Я рекомендую вам сдать гормоны щитовидной железы ТТГ, т3, т4 свободный, а также мужские гормоны , это тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол и кортизол. У нас гормональный фон влияет на психику, настроение, половое влечение, думаю искать нужно в этом направлении. Но также нельзя исключать влияние стресса, переутомления, хронического недосыпа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Просто исходя из ФГДС и печени,может ли быть такое состояние из за этого? Тошнота именно в людных местах или в авто и где то сидя и так далее,либо все же это в голове что то и мозг посылает сигналы куда можно,я просто запутался с этим всем

Отрыжка, тошнота это все может быть на фоне гастрита. То что возникает в людных местах и в положении сидя это можно объяснить духотой, нарушением моторики желудочно кишечного тракта в положении сидя. Думаю вы просто стали концентрироваться на этой проблеме и она стала более ощутима, возможно есть и психосоматика, то есть вы пару раз заметили за собой симптомы в людных местах и стали за собой наблюдать, думать об этом и уже программируете мозг, что в людных местах у вас такое происходит.

Я бы рекомендовала вам не пытаться решить все проблемы разом, сначала пролечите гастрит и печень, затем оцените свое состояние. Гора таблеток это не вариант, каждая имеет побочный эффект и может влиять на нервную систему. Я бы оставила препараты только для лечения гастрита и печени и плюс сдать гормоны, на этом этапе пока так.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Спасибо большое

Здравствуйте. Смотрю файл. Посмотрел, ответ разместился ниже. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Тошнота - это признак нарушения работы печени, нарушения её детоксикационной функции, по результатам обследования: признаки жирового гепатоза, гастрит антрального отдела. В таких случаях обычно рекомендую к приёму Гептрал - гепатопротектор, оказывает желчегонное действие, обладает детоксикационным, регенерирующим, антиоксидантным, антифиброзирующим и нейропротекторным свойствами. Для стимуляции детоксицирующей функции печени - пиридоксин - это витамин В6, например в виде препарата Магне В6, предпочтительнее при гастритах в виде раствора - ампулы питьевые. При тошноте - препарат Гевискон - гастропротекторная активность, образует защитную плёнку до 4х часов на слизистой пищевода и желудка препарат на основе альгинатов водорослей

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Здравствуйте,гептрал в каких пропорциях необходимо пропить (время и количество таблеток)

Принятый ответ

Прием препарата Гептрал. Рекомендуемая доза: 400–800 мг адеметионина в сутки (1–2 таблетки в сутки). Доза может быть увеличена до 1 600 мг адеметионина в сутки (4 таблетки в сутки). Курс до 4-6 недель. Эффект препарата накопительный, улучшение начинается у большинства пациентов через 2 недели приема.

Здравствуйте. Вам проводили лечение хеликобактерной инфекции?
Препарат Гептрал показан к применению, только если есть изменения в биохимическом анализе крови со стороны трансаминаз (АЛТ, АСТ). Если данные показатели в норме, то основным лечением жирового гепатоза является снижение массы тела, нормализация рациона питания и физические нагрузки.

Добрый день!
По УЗИ есть увеличение печени, поэтому необходимо сдавать анализы крови, по которым можно понять есть цитолитический синдром, застой желчи. Если будут повышены печёночные ферменты , АЛТ, АСТ. Тогда желательно принимать аденометионин. Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день. Рекомендованый курс приема две недели.
Тошнота, может быть проявлением вышеуказанных патологий.
Рекомендовано проверить дефицитные состояния в организме . Анализы, которые желательно сдать:
-общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
-развёрнутый биохимический анализ крови;
- ферритин, в 9, в 12, витамин Д;
- гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный.
С уважением)

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Екатерина добрый вечер,уже завтра будут готовы анализы все которые вы перечислили,если прикреплю их сможете посмотреть по ним? Я думаю по ним будет гораздо проще что то понять :)

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Витамин Д анализ прикрепил

Анализ мочи удовлетворительный.
Витамин D в выраженном дефиците.
Прикрепляйте, посмотрю)

Необходимо восполнять с помощью препаратов. Рекомендую жирорастворимую форму , например Детримакс , на ваш выбор в таблетках или каплях. В течение 1,5 месяца по 7000 ЕД, сутра. Далее перейти на 2000 ЕД, длительно. Так же добавить в рацион лосось, селедку, рыбий жир, консервированные : тунец, макрель, сардины. Сметана, молоко, сыр, яичный желток. Принимать во время завтрака, в котором должны быть жиры, так как витамин D жирорастворимый. Желательно, при приеме высоких доз добавить витамин К2.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Кровь будет только завтра по всей видимости(((

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Спасибо огромное… жду кровь,я уже расстроился если честно(( потому что в интернете начитался за лейкоцитарную эстеразу,у меня её 2 плюса

Это практически те же самые лейкоциты, они активируется, когда организм включает борьбу с инфекцией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олег
Клиент

Прикрепил кровь

Принятый ответ

Ознакомилась с результатами.
Вы лечение у гастроэнтеролога прошли давно?
Потому что есть нарушение работы печени, повышение печёночного фермента и гамма-ггт. Это все показывает, что печень не в норме. По узи отмечается увеличение обоих долей. На гепатит С и В, проверялись?
Несмотря на низкий показатель железа (по нему не ориентируемся), ферритин достаточно высокий. И часто он повышен за счёт воспалительного процесса. Предположу, что проблема в ЖКТ, в частности печени.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.