Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВКЗ,синдром раздражённого кишечника
12 ответовЗдравствуйте!В 2018 году появились сильные боли в животе(в основном справа внизу),частый стул ярко-желтого цвета после каждого приёма пищи,слизь.Сделана колоноскопия.Все фото результатов прикреплю (2018,2019,2021 и 2024 последняя колоноскопия) В 2018г визуально по колоно без...
Добрый день. Согласно вашим результатам исследования, достоверных эндоскопических признаков язвенного колита по данным колоноскопии не было. Очаги эрозий мелких - не являются сто процентным диагнозом язвенного колита, должно быть отсутствие сосудистого рисунка, контактная кровочивость, эрозии / язвенные дефекты с четкой линией ограничений активного процесса от здоровой слизистой, а так же обязательное вовлечение в процесс прямой кишки. Для подавление активного воспалительного процесса необходимы 4 г в сутки месалазинов, чаще 2 г в сутки не работают. На сегодняшний момент по европейскому консенсусу и российским рекомендациям - при даже выполнении колоноскопии при подтвержденном диагнозе необходимости щипать слизистую при отсутствии воспаления - не нужно. Так как при истинном язвенном колите гистологическая ремиссия ( чистая биопсия приходит редко) - однако, это не служит причиной для изменения терапии Изучив результаты биопсии, трудно сказать, что это язвенный колит. В таких случаях, тактика действует отмены терапии и оценка дальнейшего состояния. И при ухудшении / учащении стула - выполнение колоноскопии на фоне отсутствия препарата Хотелось бы отметить, что при отмене месалазинов и дальнейшем возвращении - эффективность не падает. Будьте здоровы
Проведено нативное высокоразрешающее МСКТ исследование грудной клетки с первичной коллимацией 64 х 0,6 мм, толщиной реформатированных срезов 0,5 - 3,0 мм с последующим трехмерным анализом изображений в MPR, MIP и VRT реконструкциях Грудная клетка обычной формы. Костные...
Здравствуйте, Александр. По результатам КТ выявлены очаги в лёгких до 6 мм максимально. Рентгенолог расценил их как зоны пневмофиброза ( рубцовая ткань) или внутрилёгочные лимфоузлы. Однако желательна консультация фтизиатра, онколога для исключения специфической патологии, пульмонолога для ислючения Саркоидоза. С уважением!
Чуть больше года назад появились боли в желудке. Болело, сильное жжение, сдавливало. Думала что сердце-обследовалась у кардиолога, с сердцем все норм. После еды переедания или острой пищи начаналась тахикардия и экстрасистолия, бросало в жар. Кардиолог отправил к...
Нужно провести эрадикацию хеликобактера.Следующим этапом приём препарата железа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема с эгдс и ФКС
15 ответовДобрый вечер , Предстоит плановая операция по ЩЖ ( рак) 12.11.2025, собираю в данный момент анализы и обследования к операции . В августе делал калогастроскопию ( извиняюсь если не так написал) нашли такое : эрозивный рефлекс эзофагит, очаговый гастрит, эрозивный бульбит,...
Здравствуйте. По описанию повторной гастроскопии сохраняются выраженные воспалительные изменения в желудке и двенадцатиперстной кишке. При эрозивных формах рефлюкс-эзофагита и дуоденита слизистая восстанавливается медленно, поэтому за две недели значимого заживления достичь сложно, но возможно уменьшить активность воспаления, чтобы снизить риск осложнений и подготовиться к операции. В таких случаях обычно применяют препараты из группы эзомепразола (Эманера, Нексиум) по 40 мг утром за 30 минут до еды курсом не менее 8 недель, а для ускорения заживления слизистой — Ребагит по 100 мг 3 раза в день курсом до 12 недель. При наличии эрозий часто добавляют висмута трикалия дицитрат (Денол) по 120 мг 4 раза в день за 30 минут до еды и на ночь курсом 3–4 недели. Он образует защитную плёнку и уменьшает раздражение слизистой. Дополнительно применяют Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды и перед сном. Питание должно быть щадящим, без кислого и острого, с достаточным объёмом воды. После курса проводят контроль ЭГДС, по результатам которого хирург принимает решение о сроках операции.
Чувство голода после еды
5 ответовЗдравствуйте. Начну с самого начала. С 11 мая 2025 появились неприятные ощущения в кишечнике. Не боль, а неприятные ощущения, мигрирующие по всему животу. Посетил терапевта, который назначил сдать анализы и сделать УЗИ брюшной полости. Ничего особенного анализы не показали...
Разо принимают по 1 табл за 20 мин до завтрака и до ужина Обычно Макмирор не входит в стандартный протокол эрадикации, но согласно инструкции он принимается 2 раза в день после еды по 2 табл вместе с Амоксициллином - так же 2 р/сут, например, сразу после завтрака и ужина Максилак после ужина Хклинорм после обеда Да, антацидин подойдет в таких случаях
Боль с лева в животе
5 ответовЗдравствуйте уваемый доктор! Заранее искренне благодарна за такую возможность задать вам вопрос. Беспокоит слабая ноющая боль в левом подреберье, не всегда после еды, но зачастую. Сразу после еды газообразование, иногда покалывание посередине живота. Давящая боль между...
Ирина, здравствуйте! При выраженном газообразовании может возникать дискомфорт или ноющая, покалывающая боль из-за растяжения стенки кишечника газами. Поэтому неприятные ощущения после еды не обязательно связаны непосредственно с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. По ФГДС описаны признаки рефлюксного поражения пищевода, недостаточность кардии и единичная эрозия желудка, поэтому терапия ИПП (Разо) назначена правильно. Небольшая скользящая ГПОД (1 степени) сама по себе не является показанием к операции, лечение обычно консервативное, наблюдают за состоянием и придерживаются режима. Инфекцию Н.pylori рекомендуют диагностировать более информативными методами: используют 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута, при этом ИПП необходимо отменить за 2 недели до исследования. При положительном результате проводят эрадикацию курсом 14 дней. Также рекомендуют дообследование: водородно-метановый дыхательный тест с глюкозой или лактулозой для оценки возможного СИБР. Таким образом в подобных ситуациях рекомендуют: > ИПП по назначенной врачом схеме > Прокинетик: итоприд по 50 мг 3 раза в день за 15–30 минут до еды, обычно курсом около 4 недель, для нормализации моторики желудка, при чувстве переполнения, тяжести, раннем насыщении, тошноте. При выраженном метеоризме симетикон 80–120 мг 3–4 раза в сутки после еды и перед сном по потребности. Также рекомендуют - Есть небольшими порциями 4-5 раз в день, не допускать длительных голодных промежутков. - Последний приём пищи за 3 часа до сна. - После еды не ложиться и не принимать горизонтальное положение минимум 2-3 часа. Исключают индивидуальные пищевые триггеры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Были вторые роды через кесарево сечение в 2021 году, после этих вторых родов месячные стали как кровотечение, очень сильные и со сгустками, сгустки бывают очень большие. Плюс на второй день месячных когда они идут очень сильно болит низ живота и как будто хочется...
Здравствуйте! По вашему описанию действительно похоже на аденомиоз. Чтобы его выявить по МРТ, должен быть глаз насмотрен. МРТ не метод диагностики аденомиоза. ЛЕчится аденомиоз приемом препарата визанна со 2-го дня цикла 6 упаковок без перерыва. Но однозначно утверждать, что это аденомиоз еще нельзя. Надо исключить дисфункцию яичников. Для этого делается узи на 18-22- йдень цикла и смотрится, есть ли желтое тело, какова толщина эндометрия. Если здесь норма, то тогда диагноз аденомиоза более вероятен. Точно установить его помогает только гистероскопия, но не должно обследование быть горше, чем само лечение.
РМЖ, изменилась Игх после операции
11 ответовДобрый день! Т4b, N2a, M0. Была НАПХТ 4 АС+12 Паклитаксел, опухоль уменьшилась. Лимфоузлы тоже среагировали. Далее 3 марта мастэктомия с одномоментной реконструкцией. Удаление 13 лимфоузлов- без опухолевых клеток очаговый фиброз одного лимфоузла. Перед операцией пила...
Здравствуйте По результатам игх исследования послеоперационного материала данные за тройной негативный фенотип опухоли , с высоким показателем Ki67. Разный фенотип опухоли может быть связан с тем, что изначально биопсийный материал был получен из одной опухоли, а после операции игх проведено другой опухоли. Рецепторный статус и показатель Ki67 никак не могли измениться и фенотип с люминального перейти в тройной негативный на фоне приема тамоксифена тоже никак не мог. При такой картине однозначно показана телемедицинская консультация и пересмотр материала в профильном крупном центре. По результатам игх послеоперационной показано проведение курсов химиотерапии с таксанами и АС , так же по результатам первого игх есть показание к проведению гормонотерапии до 10 лет с учетом поражения лу. Поэтому тактику требуется оценивать путем ТМК
Анализ кала
13 ответовПомогите расшифровать копрограмму и анализ кала на скрытую кровь ( диету перед ним не соблюдал , накануне Елена мясо и рыбу ). 2 мес назад была колоноскопия и ФГДС 1) Колоноскопия - очаговый проктит , долихосигма, других патологий не выявлено ( год назад удалили тубулярную...
Раз кальпротектин в норме , а он исключает серьёзные заболевания кишечника, то это эритроциты из мяса, которое вы съели перед этим. Подготовьтесь правильно и сдайте вновь. Или сдайте кал без подготовки, экспресс-тестом ColonView. Продаётся в аптеке для самостоятельного использования или проводится в сетевых лабораториях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею 3 месяца.
18 ответовПостоянно болею начиная с декабря, переодичечки выздоравливая,но всегда с оставшимся больным горлом. Посещала лора недавно, сообщил, что с горлом все в норме. До этого лежала в гастро отделении с хронический гастритом, но перешёл в очаговый гастрит. Также при анализа...
нужно провести вышеуказанные анализы для определения причины перечисленный симптомов При стойком повышении температуры принимайте нурофен 400 мг 1т внутрь.